Good Mood

Hvad er en ektopisk graviditet?

en ektopisk graviditet, også kendt som en ekstrauterin graviditet, er en ret almindelig graviditetskomplikation, hvor et befrugtet æg implantater og udvikler sig uden for livmoderen, også kendt som livmoderen. Ordet ektopisk betyder ‘ude af sted’. I cirka 95 procent af tilfældene implanteres det befrugtede æg, også kendt som et æg, i et af æggelederne. Dette skyldes ofte ardannelse fra tidligere infektion eller andre abnormiteter i bækkenområdet, men det kan også ske uden en klar årsag.,

symptomerne på en ektopisk graviditet inkluderer vaginal blødning, mavesmerter og fravær af menstruation. Men nogle mennesker oplever symptomer, der ligner dem, der findes i gastroenteritis, også kendt som maveinfluen .a og abort. Ektopisk graviditet kan også være asymptomatisk.mens de fleste mennesker gør en god bedring efter en ektopisk graviditet, kan tilstanden være livstruende, hvis den ikke behandles. En ektopisk graviditet kan ikke flyttes til livmoderen for at vokse normalt og overlever næsten aldrig før fødslen., Det kan passere ud af livmoderhalsen alene, selvom medicinsk eller kirurgisk indgreb normalt kræves.

mange mennesker oplever følelsesmæssig nød efter en ektopisk graviditet, især hvis det opstår under en planlagt graviditet. En række terapeutiske behandlingsmuligheder er tilgængelige.

Hvis du er bekymret for, at du muligvis har en ektopisk graviditet, kan du bruge Ada-appen til at finde ud af, hvad problemet er.

symptomer

Hvis der opstår symptomer på ektopisk graviditet, vises de typisk tidligt i graviditeten, nogle gange før en person indser, at de er gravide.,

tidlige tegn på ektopisk graviditet

de mest almindelige tidlige tegn og symptomer på en ektopisk graviditet inkluderer:

• lavere mavesmerter. Ektopisk graviditet smerte er ofte placeret på den ene side af kroppen
• Vaginal blødning, som kan være mørke, våde og tungere, lettere eller mere langvarig end en normal periode
• Graviditet symptomer såsom et ubesvaret menstruation, brystspænding, hyppig vandladning eller kvalme

det er Dog muligt, at have en graviditet uden nogen af de ovennævnte symptomer.,

Andre tegn på graviditet

Mindre almindelige symptomer er:

• Tarm og blære problemer, såsom diarré, og smerter i forbindelse med afføring eller vandladning
• En følelse af mæthed, når den ligger ned, der er ikke forbundet med at spise, især hos personer, der allerede har haft et barn
• rygsmerter

Det er muligt at få en graviditet uden at opleve nogen symptomer, indtil brud i æggelederen eller tæt organer., Efter brud, tegn og symptomer kan omfatte følgende:

• Svære mavesmerter
• Vaginal blødning
• Uklarhed, nogle gange efterfulgt af besvimelse
• Skulder smerter, der beskrives som en mærkelig smerte, der føles anderledes end enhver smerte, at en person har ellers oplevet, som ligger på spidsen af skulderen, hvor det slutter sig til arm, forårsaget af indre blødninger

Hvis du er bekymret for, at du kan have en graviditet uden for livmoderen, kan du bruge Ada app til en gratis symptom vurdering.,

årsager

Når en person bliver gravid, samles sæd og æg, også kendt som et æg, i æggelederen, røret, der bærer ægget fra æggestokken til livmoderen. Normalt passerer det befrugtede æg langs æggelederen og ind i livmoderen og implantater ind i slimhinden i livmoderen, kendt som endometrium, hvor det vil vokse og udvikle sig.

ektopisk graviditet opstår, når et befrugtet æg implantater og begynder at vokse uden for livmoderen, normalt i et æggeleder., Dette skyldes ofte ardannelse fra tidligere infektioner eller andre abnormiteter i rørets form, for eksempel en fødselsdefekt.

efterhånden som den ektopiske graviditet bliver større, kan den løbe tør for plads til at vokse og sprænge æggelederen, hvilket forårsager alvorlig smerte og intern blødning. Sjældent kan en ektopisk graviditet også forekomme andre steder, såsom æggestokken eller inde i maven.,

risikofaktorer

følgende faktorer kan ikke være den eneste årsag til, at en person, der oplever en graviditet, men de er knyttet til en øget risiko for graviditet uden for livmoderen:

Tidligere graviditet: Hvis en person har oplevet en graviditet uden for livmoderen allerede, de har en øget risiko for at have en anden.

fertilitetsbehandling: embryooverførsel under in vitro-befrugtning (IVF) kan lejlighedsvis resultere i ektopisk graviditet, hvis for eksempel et embryo rejser ind i æggelederen.,

infertilitet: kvinder med infertilitet har en to eller tre gange højere risiko for ektopisk graviditet, hvilket muligvis afspejler det øgede antal mennesker i denne gruppe, der har tubale abnormiteter, hvilket også kan være en årsag til infertilitet.

alder: risikoen for ektopisk graviditet stiger med alderen.

bækkenbetændelsessygdom (pid): tidligere infektion i bækkenområdet, ofte klamydia og gonorea, kan undertiden skade æggelederne.,

Tubal sterilisering: mennesker, der bliver gravide efter tubal sterilisering, enten fordi det er mislykket, eller fordi de har fået det vendt, er i højere risiko.

kejsersnit: et embryo kan implantere i arvævet i livmoderforingen forårsaget af kejsersnit.

Copper contraceptive coil (IUD): IUD ‘ er sikrer en meget lav risiko for graviditet, enten intrauterin eller ektopisk. Men hvis en person bliver gravid, er sandsynligheden for, at graviditeten er ektopisk, højere end hos kvinder, der ikke bruger en lUD., En IUD er stadig mere beskyttende mod ektopisk graviditet end ikke at bruge prævention.

røgtobak: dette kan hindre overførslen af ægget til livmoderen ved at nedsætte musklernes evne i æggeledervæggene til at trække sig sammen.

I livmoderen diethylstilbestrol (DES) eksponering: Eksponering før fødslen til DES, en syntetisk form af det kvindelige hormon østrogen, der var ordineret til gravide kvinder fra 1940’erne til 1970’erne for at forhindre graviditet komplikationer, har vist sig at øge risikoen for ektopisk svangerskab med omkring fire gange.,

typer af ektopisk graviditet

den type ektopisk graviditet, en person har, afhænger af, hvor det befrugtede æg implantater., tre sub-typer:

• Ampullary (i den midterste del af æggelederen), der tegner sig for 80% af alle ektopiske graviditeter
• Isthmic (i den øverste del af æggelederen tæt på livmoderen), svarende til 12% af alle ektopiske graviditeter
• Fimbrial (ved enden af røret), svarende til 5% af ektopiske graviditeter

røret har en delikat struktur, der består af cilia, der er små hår-lignende fremskrivninger, og slim-producerende celler, der arbejder sammen om at drive et æg, befrugtede i æggelederen til livmoderen til implantatet, over et tidsrum af omkring fire dage.,

Nogle gange er transporten af det udviklende embryo langsom, måske på grund af betændelse eller infektion i æggelederen eller uden nogen åbenbar grund. I sådanne tilfælde kan det implantere i æggelederen.95 procent af ektopiske graviditeter forekommer i æggelederen.

andre typer ektopisk graviditet

Der er andre typer ektopiske graviditeter, som alle er sjældne. Disse inkluderer:

interstitiel graviditet: dette forekommer i den del af æggelederen, der er indlejret i livmodervæggen., Det er typisk svært at diagnosticere og kan derfor være særlig farligt, da det kan gå videre og sprænge senere, hvilket skader både æggelederen og livmodervæggen.

cervikal ektopisk graviditet: graviditet i livmoderhalsen – passagen mellem livmoderen og vagina – er en af de sjældneste former for ektopisk graviditet og bærer en risiko for livstruende vaginal blødning. Dette skyldes muligheden for kraftig blødning, når det ektopiske graviditetsvæv adskiller sig fra livmoderhalsen, som indeholder mange blodkar.,ovarie ektopisk graviditet: dette er typisk vanskeligt at diagnosticere, da det kan se meget ud som en tubal ektopisk graviditet, der sidder fast i æggestokken. Det er normalt ikke diagnosticeret før kirurgi, når delvis eller fuldstændig fjernelse af æggestokken normalt vil være nødvendigt.

Cesarean ar ektopiske graviditeter: dette sker, når et befrugtet æg implantater i arret fra en kejsersnit. Graviditeten kan vokse ud af livmoderen eller ind i livmoderhalsen, hvilket kan føre til massiv intern eller vaginal blødning., I nogle tilfælde kan fosteret muligvis overleve indtil fødslen, men med risiko for betydelig moderblødning og fjernelse af livmoderen, kendt som hysterektomi, ved fødslen.

Intramural graviditet: Dette er en vanskelig at diagnosticere graviditet, der implanterer uden for livmoderhulen, men inden for dens muskelvæg. Det kan forekomme, hvis livmoderen er arret fra kirurgi, eller hvis en tilstand kaldet adenomyose er til stede, hvor livmoderens indre foring bryder gennem livmoderens muskelvæg.,

Abdominal graviditet: graviditeter i maven antages at starte som tubal graviditeter, før de adskilles fra æggelederens væg og passerer ind i bukhulen, hvor de sættes på igen. Disse kan tage mange uger, før de viser symptomer.

heterotopisk graviditet: dette udtryk beskriver sameksistensen af en intrauterin graviditet og en ektopisk graviditet. Den intrauterin tvilling er i stand til at overleve indtil fødslen i ca.en tredjedel af tilfældene efter kirurgisk behandling af ektopisk graviditet.,

diagnose

diagnose af ektopisk graviditet begynder normalt med en fysisk undersøgelse og tager personens medicinske historie. En person kan henvises til en gynækologiklinik til yderligere vurdering.,

Ektopiske graviditeter er mest almindeligt diagnosticeret ved hjælp af en kombination af tests, herunder:

• Ultralyd
• Human chorion gonadotropin (hCG) test
• Laparoskopi (kikkertoperation), hvis den tidligere eksamen resultaterne er stadig tvetydige

Godt at vide: Diagnose af graviditet uden for livmoderen kan være forsinket, fordi symptomerne er ofte de samme for andre, mere velkendte forhold, som gastroenteritis, blindtarmsbetændelse eller abort. For mere information, se ressourcen om tegn på abort.,

ultralyd

ultralyd er en billeddannelsesteknik, der bruger lydbølger til at skabe et billede af den udviklende graviditet. Det er en smertefri og ikke-invasiv procedure, der kan udføres på to forskellige måder:

• transvaginalt: en scanningssonde indsættes i vagina.transabdominalt: Gel spredes på underlivets hud, og scanneren føres over området.

Ved diagnosticering af en ektopisk graviditet vil lægerne se efter, hvor graviditeten er placeret i ultralydbillederne., Disse kan hjælpe dem med at afgøre, om personens symptomer skyldes en ektopisk graviditet, en sund graviditet eller en anden tilstand. Ultralydindikatorer for ektopisk graviditet inkluderer:

ingen graviditet i livmoderen eller en drægtighedssæk i livmoderen mangler et embryo: dette er en graviditet med ukendt placering (pul). Dette er en etiket, der gives, indtil graviditetsstedet kan findes, og en diagnose kan gives. Mange af disse vil ikke være ektopiske og behøver ikke behandling.,

ingen graviditet i livmoderen og en mulig masse i området med et æggeleder: dette vil sandsynligvis føre til diagnose af en mulig ektopisk graviditet.

hCG test for ektopisk graviditet

humant choriongonadotropin (hCG) er et hormon produceret af moderkagen, et organ, der udvikler sig i livmoderen under graviditeten. En beta hCG blodprøve kan påvise hCG i blodet cirka 11 dage efter undfangelsen og etablere den præcise mængde hCG til stede., Dette kan bruges, hvis en person har været gravid i seks uger, men en ultralydsscanning viser ikke en udviklende graviditet i livmoderen. Testen kan gentages med mellemrum for at måle ændringer i hCG-niveauer.

det er Muligt indikatorer for ektopisk graviditet fra en beta-hCG blodprøve er:

• Faldende hCG niveauer: Dette kan være en indikator for, at graviditet er afsluttet, og er selv-løsning eller vil blive gennemført i de kommende dage eller uger.,
• langsomt stigende hCG-niveauer: hvis niveauerne stiger langsommere end i en normal graviditet, er det sandsynligt, at graviditeten er ektopisk.

i en sund graviditet fordobles hCG-niveauerne i blodet cirka hver anden til fire dage i løbet af første trimester og når deres højdepunkt efter 8-11 uger og falder derefter inden plateauing i andet trimester.

laparoskopisk diagnose

sjældent bruges laparoskopi, en type nøglehulskirurgi, til at bekræfte diagnosen, hvis hCG og ultralydsresultater er tvetydige., Under generel anæstesi indsættes et laparoskop, et smalt instrument med et kamera og lys på enden, gennem et lille snit, normalt i navlen, for at se på bækkenet. Hvis der findes en ektopisk graviditet, kan behandling for at fjerne den finde sted under den samme operation.

behandling

en ektopisk graviditet kan være livstruende, hvis den ikke behandles og normalt kræver medicinsk eller kirurgisk indgreb for at fjerne den. Men i nogle tilfælde, når det diagnosticeres tidligt, kan ektopisk graviditet overvåges for at se, om det vil løse sig selv.,tment valgmuligheder afhænger af:

• HCG niveauer
• Hvor mange uger gravid den berørte person er
• Størrelsen og virkningen af ektopisk graviditet som vist på en ultralydsscanning
• Smerte niveauer
• Generelle sundhed
• indstillinger hospitalet er til rådighed
• Personlige holdninger og præferencer, som fremtidig graviditet planer

Vordende ledelse

Også kendt som konservativ eller vent-og-se-management, vordende ledelse indebærer venter på at se, om ektopisk graviditet væv passerer ud af livmoderhalsen på sit eget, i stedet for at gennemgå øjeblikkelig behandling.,

forventningsfuld ledelse tilbydes kun som en mulighed i nogle tilfælde af meget tidlig diagnose.,valtning af ektopisk graviditet bør:

• Være asymptomatisk
• Vis tegn på, at graviditet er en løsning, som faldende beta-human chorion gonadotropin (β-HCG) niveauer
• Ikke viser tegn på brud
• Ikke viser tegn på hæmodynamisk ustabilitet (unormal blodtryk)
• Har du nem adgang til et hospital og være parat til at fortsætte med at følge op
• Være villig til at acceptere risici, og tubal brud

Den tilgang, der indebærer nøje overvågning af medicinske fagfolk gennem gentagne blodprøver for at kontrollere, at hCG-niveauet er faldende., Det kan tage et par uger eller nogle gange måneder, før dette sker. Omkring halvdelen af ektopiske graviditeter kan løse på egen hånd, hvor der er et fald i hCG niveauer.

hvis en person udvikler nye symptomer, kan en anden ultralydsscanning udføres, og behandlingsmulighederne vil blive revurderet. Medicinsk eller kirurgisk indgreb kan være påkrævet, hvis det ikke afsluttes som planlagt.

Medicinsk behandling med methotrexat for ektopisk graviditet

nogle gange, på en graviditet kan være behandlet med en medicin kaldet methotrexat., Dette stopper væksten af embryoet og tillader typisk, at kirurgi undgås. Medicinsk behandling kan være egnet, hvis en diagnose er stillet meget tidligt.

behandling med methotre .at er en særlig attraktiv mulighed, hvis graviditeten er placeret i livmoderhalsen eller æggestokken eller i den interstitielle eller den cornuale del af røret. Kirurgisk behandling i disse tilfælde er ofte forbundet med en øget risiko for blødning.

Methotre .at administreres som en injektion, normalt et enkelt skud i skinkemusklen., Efter injektionen kan der være en overnatning på hospitalet, og regelmæssige opfølgningsbesøg vil være nødvendige i et par uger for at overvåge hCG-niveauer, indtil de vender tilbage til det normale. Nogle mennesker har brug for en anden injektion af methotre .at. Meget lejlighedsvis vil kirurgi stadig være påkrævet.

nogle smerter er sandsynligvis i de første dage efter injektionen, men dette kan normalt kontrolleres med paracetamol. Visse stoffer bør undgås under behandlingen, herunder:

• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID ‘ er), f. eks.,, ibuprofen eller naprosyn, som de kan interagere med methotrexat og reducere dens effektivitet
• Alkoholholdige drikkevarer, som leveren vil arbejde hårdt for at omsætte methotrexat
• Kosttilskud, der indeholder folinsyre, da dette kan interagere med methotrexat, der forhindrer det i at opnå den ønskede effekt

Godt at vide: Bortset fra at blive brugt som en medicin for graviditet uden for livmoderen, methotrexat er en kemoterapi medicin og immunsystemet suppressant, der anvendes til behandling af en række andre forhold. Det kan forårsage betydelige bivirkninger., Dosis til behandling af ektopisk graviditet er imidlertid meget lavere og vil sandsynligvis ikke forårsage alvorlige problemer.

Ektopisk graviditet fjernelse kirurgi

Der er to mulige mål for kirurgisk behandling, som vil blive afgjort afhængigt af, skader på de ramte æggelederen og tilstanden af det andet rør., Disse er:

Alt salpingectomy: Dette indebærer fjernelse af reagensglasset, der indeholder den ektopisk graviditet og er normalt anbefales for folk, der enten ikke ønsker at have børn i fremtiden, der har haft en anden ektopisk graviditet i samme æggeleder, eller som har alvorligt beskadigede rør. Dette reducerer risikoen for en vedvarende ektopisk graviditet, hvor nogle ektopiske celler efterlades og fortsætter med at vokse eller yderligere ektopiske graviditeter. Total salpingektomi kan også vælges i tilfælde af ukontrolleret blødning og unormalt blodtryk.,

lineær salpingostomi: dette er en mere konservativ tilgang, der involverer et kirurgisk snit i et æggeleder, der sigter mod at fjerne ektopisk graviditet uden at fjerne røret. Dette anbefales normalt til personer, der har en uforstyrret ektopisk graviditet i den ampullære (midterste) del af røret. Dette kan også vælges, hvis personen kun har et rør, eller deres andet rør ser ikke ud til at være sundt. Det bærer en højere risiko for fremtidig ektopisk graviditet og vedvarende ektopisk graviditet, men efterlader stadig muligheden for en fremtidig livmodergraviditet., Imidlertid er salpingostomi ikke altid muligt.

operationen udføres under generel anæstesi på en af to måder:

laparoskopi: dette er nøglehulskirurgi, der involverer minimale snit. Recovery er omkring to til fire uger, selvom dette varierer fra person til person.

laparotomi: dette er åben operation, som bruges, hvis der er mistanke om alvorlig indre blødning. Det indebærer et større snit i underlivet. Recovery er omkring fire til seks uger, selvom dette varierer fra person til person.,

komplikationer

brudt ektopisk graviditet

en ektopisk graviditet kan sprænge æggelederen, hvilket kan føre til kraftig blødning, hvilket kan forårsage alvorlige medicinske problemer og lejlighedsvis kan være livstruende. Brudt ektopisk graviditet kræver nødsituation, livreddende kirurgi.

Symptomer på et brud er:

• pludselige, intense mavesmerter
• Svimmelhed eller besvimelse
• Ser bleg
• Hurtig puls

I kirurgi, bristede æggelederen og resten af graviditet uden for livmoderen er fjernet.,

ektopisk graviditetsbehandling komplikationer

Der er nogle mulige, men meget sjældne komplikationer efter operationen, samt bivirkninger ved at tage methotre .at. En læge vil diskutere disse med den person, der er berørt af ektopisk graviditet, inden behandlingen påbegyndes.

vedvarende ektopisk graviditet

en vedvarende ektopisk graviditet kan forekomme, hvor nogle ektopiske celler efterlades og fortsætter med at vokse, eller yderligere ektopiske graviditeter forekommer.,

hvis der ikke er nogen historie med sygdomme i æggelederne, er chancerne for at få en anden ektopisk graviditet muligvis ikke meget højere end hos en person, der ikke tidligere har haft en ektopisk graviditet.

hvis en person har nogle af risikofaktorerne for ektopisk graviditet, som nævnt ovenfor, øges risikoen for problemer i fremtiden.

fertilitetsproblemer efter ektopisk graviditet

de fleste kvinder vil komme sig fuldstændigt efter ektopisk graviditet og vil være i stand til at blive gravid normalt i fremtiden.,

sjældent kan fertiliteten påvirkes, især i tilfælde af brud på ektopisk graviditet, eller hvis et æggeleder fjernes under behandlingen.

hvis behandling har involveret nogen form for operation, er risikoen for fertilitetsproblemer højere, end hvis medicinsk behandling eller ingen behandling var nødvendig.

ektopisk graviditet og følelser

det er normalt at føle sig bekymret efter en ektopisk graviditet. Det kan betyde, at man kommer til udtryk med tabet af en baby, med en potentiel indflydelse på fremtidig fertilitet eller, for nogle, med tanken om næsten at have mistet deres liv., Hos nogle mennesker kan disse følelser udvikle sig til depression og angst, hvis de ikke behandles.

i Henhold til Abort Association, en person med graviditet uden for livmoderen kan være følelsesmæssigt påvirket i en række forskellige måder, herunder:

Chok: En person kan opleve chok over diagnosen, især i de tilfælde, hvor der har været akut kirurgi eller om, hvad der kunne være sket uden en diagnose.

tab og sorg: det er normalt at føle sorg for den baby, der var forventet.,

følelse ‘i limbo’ og ude af stand til at komme videre: det er almindeligt at føle sig frustreret over at skulle vente et stykke tid, før man kan prøve igen og skulle have opfølgning og gentagne blod-og urintest.

rådgivning er tilgængelig for personer, der er berørt af en ektopisk graviditet. Støttegrupper er også tilgængelige og kan muligvis sætte en person i kontakt med andre i en lignende situation.en sundhedsperson vil være i stand til at rådgive om valg af den mest passende form for støtte til en person, par eller familie, der har oplevet en ektopisk graviditet.,

Ofte stillede spørgsmål

Q: hvor almindelig er ektopisk graviditet?
A: cirka en ud af 50 graviditeter er ektopisk. Mange tidlige ektopiske graviditeter løser sig selv uden behandling. Nogle ektopiske graviditeter vil løse, før de producerer symptomer.

Q: kan en person have en ektopisk graviditet med en kobberspole (IUD)?
a: IUD ‘ er sikrer en meget lav risiko for graviditet, enten intrauterin eller ektopisk. Men hvis en person bliver gravid, er sandsynligheden for, at graviditeten er ektopisk, højere end hos kvinder, der ikke bruger en lUD., En IUD er stadig mere beskyttende mod ektopisk graviditet end ikke at bruge prævention.

Q: kan en person have en ektopisk graviditet med IVF?
a: Ja, In vitro-befrugtning sætter en person i højere risiko for ektopisk graviditet. Det kan øge forekomsten af usædvanlige typer af ektopiske graviditeter, som heterotopic graviditet, hvor der er samtidige intrauterin og tubal graviditeter, og interstitiel graviditet, som opstår i den del af æggelederen, der er indlejret i livmoderen væg.

Q: er det muligt at miscarry en ektopisk graviditet?,
A: i de meget tidlige stadier kan fosteret passere ud af livmoderhalsen alene uden behov for yderligere behandling. Dette kan resultere i, at nogle symptomer på spontanabort er til stede. Efterhånden som fosteret udvikler sig, bliver det mindre sandsynligt, at det vil passere ud af livmoderen alene, og medicinsk eller kirurgisk behandling vil være nødvendig for at fjerne det. De teknikker, der anvendes til behandling af ektopisk graviditet, kan dog afvige fra dem, der anvendes til behandling af ufuldstændigt abort. Se denne ressource på abort for mere information.

Q: er forebyggelse af ektopisk graviditet mulig?,
A: Det er normalt ikke muligt at forhindre ektopisk graviditet. Tilstrækkelig brug af præventionsmidler reducerer risikoen for ektopisk graviditet betydeligt. En person kan muligvis forhindre en tubal graviditet i æggelederen, hvis ting, der arr røret, såsom rygning og udsættelse for seksuelt overførte sygdomme (STD ‘ er), kan undgås.

i nogle tilfælde af ektopisk graviditet kan en person have operation for at fjerne røret, der indeholder ektopisk graviditet, hvilket vil reducere risikoen for yderligere ektopiske graviditeter eller vedvarende ektopisk graviditet., Dette sker, hvis nogle ektopiske celler efterlades og fortsætter med at vokse, eller hvis der er efterfølgende ektopiske graviditeter.

Andre navne for ektopisk graviditet

• Ekstrauterin graviditet
• Æggelederne, graviditet
• Interstitiel graviditet
• Cervical graviditet
• Æggestokkene ektopisk graviditet
• Kejsersnit ar ektopisk graviditet
• Egne graviditet
• Abdominal graviditet
• Heterotopic graviditet

1. Patient.info “Ektopisk Graviditet | Symptomer og Komplikationer.”11 September 2017. Adgang 27 April 2018., ↩ ↩ ↩ ↩

2. Penn State Hershey Medical Center – ADAM. “Ektopisk Graviditet .”9 December 2012. Adgang 27 April 2018. up

3. UpToDate. “Patientuddannelse: ektopisk (tubal) graviditet (ud over det grundlæggende).”21 marts 2018. Adgang 26 April 2018. ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩

4. den ektopiske graviditetstillid. “Symptomer på ektopisk graviditet.”Åbnede 26. April 2018. ↩

5. den ektopiske Graviditetstillid. ҁrsager til en ektopisk graviditet.Ӂbnede 26. April 2018. up

6. UpToDate. “Ektopisk graviditet: Epidemiologi, risikofaktorer og anatomiske steder .,”14 januar 2018. Åbnede 15 Maj 2018. ↩ ↩

7. den ektopiske Graviditetstillid. “Hvad er en ektopisk graviditet?”Åbnede 26. April 2018. mis

8. Abortforeningen. “Ultralydsscanninger.”Åbnede 26. April 2018. ↩

9. den ektopiske Graviditetstillid. “Diagnosticering af en ektopisk graviditet.”Adgang 27 April 2018. ↩

10. NHS valg. “Ektopisk graviditet-diagnose .”Adgang 27 April 2018. med

11. Medscape emedicin. “Ektopisk Graviditet .”28 September 2017. Adgang 27 April 2018. ↩

12. RCOG. “Ektopisk graviditet .”Åbnede 26. April 2018., med

13. Medscape Emedicin. “Ektopisk graviditetsbehandling & behandling.”28 September 2017. Åbnede 15 Maj 2018. ↩ ↩

14. Manchester University. “Forventningsfuld behandling af ektopisk graviditet.”Adgang 27 April 2018. mis

15. Abortforeningen. “Ektopisk graviditet .”Åbnede 16. Maj 2018. American

16. amerikansk familielæge – AAFP. “Ektopisk Graviditet .”Åbnede 10. Juli 2018. ↩ ↩

17. NHS valg. “Intrauterin enhed (IUD).”Adgang 27 April 2018. ↩