Good Mood

Hvordan denne udnyttes fuldt ud behandling kan hjælpe

Lysterapi er den oprindelige behandling af psoriasis. Så længe folk har haft sygdommen, har de behandlet den med sollys., Selv i dag, med alle de højteknologiske midler, der er tilgængelige, er lysterapi fortsat en af de mest effektive behandlinger for psoriasis, en autoimmun lidelse, der får hudceller til at vokse for hurtigt, hvilket resulterer i røde kløende læsioner på overfladen af huden.

“Når ultraviolette lys rammer huden, det gør alle mulige ting,” siger Steven Feldman, MD, Ph.d., er professor i dermatologi ved Wake Forest University School of Medicine i Winston-Salem, N. C., Ultraviolet lys dræber immuncellerne i huden, der bidrager til psoriasis, og forskning tyder på, at UV-lys også kan forstyrre de defekte signaler mellem immunceller og hudceller, der fører til psoriasis læsioner.

med relativt få bivirkninger er fototerapi en effektiv—men alligevel underudnyttet—behandling, siger eksperter. “Fototerapi er en god behandling til at begynde med,” siger Kathy Kavlick, RN, samfundets opsøgende Sygeplejerske for Murdough Family Center for Psoriasis i Cleveland. “Nogle mennesker får rigtig gode resultater af det.,”

Typer af lysterapi

Lysterapi er normalt gives på en ambulant basis i en dermatologer kontor to til tre gange om ugen, ved hjælp af en gang-i lys kabine, der ligner en garvning seng stod på udgangen. Lysbokse til hjemmebrug er også tilgængelige.

Der er to hovedtyper af lysterapi:

• Ultraviolet-B lys (UVB), en af de komponenter af sollys, er specielt effektivt til behandling af psoriasis., Under behandlingen udsættes patienterne for lyset i kun få sekunder i starten, og eksponeringstiden øges gradvist til flere minutter pr. UVB-behandling administreres undertiden med topiske behandlinger såsom kultjære, anthralin eller bare mineralolie. En form for UVB-lys kendt som smalbånd (NB-UVB) har vist sig at være endnu mere effektiv end UVB, og bruges i stigende grad af hudlæger.
• selvom det ikke er så potent som UVB, bruges ultraviolet A-lys (UVA) også til behandling af psoriasis., UVA-behandling tager normalt længere tid end UVB—eksponeringstider kan nå 15 til 20 minutter—men ved disse højere doser er det også effektivt til at rydde læsioner. UVA-lys kombineres ofte med en oral medicin kendt som psoralen (en behandling kendt som PUVA).

en nyere variation af fototerapi bruger e .cimer eller pulserende farvestoflasere til at målrette individuelle PLA .ues. Forskning antyder, at laserterapi kan kræve færre behandlinger og producere længere remissioner, men da denne teknik er så fokuseret, er den ikke særlig praktisk for mennesker med udbredte læsioner. Som Dr., Feldman bemærker dog, at omkring otte ud af 10 personer med psoriasis kun har læsioner i små, isolerede pletter, og laserterapi kan blive mere populær, da teknologien bliver hurtigere og mere effektiv.

Hvad fungerer bedst
patienter kræver generelt omkring 20 fototerapisessioner, før de ser en forbedring af deres hud. Selvom responsraterne varierer, antyder undersøgelser, at 65% af patienterne, der får UVB-behandling, og 75% af patienterne, der får NB-UVB, vil opleve betydelig hudclearance., Selvom UVB-behandlinger er mere udbredt, kan PUVA faktisk være mere effektive.

I en undersøgelse fra 2006 i Archives of Dermatology, at sammenlignet med PUVA og NB-UVB behandling hos patienter med kronisk plaque psoriasis, de patienter, som gennemgik PUVA behandling havde en signifikant højere clearance rate (84%) end dem, der modtog NB-UVB (65%). Den tidligere gruppe krævede også færre behandlingssessioner, og virkningerne varede længere.

PUVA har dog nogle potentielt alvorlige bivirkninger., Næsten en tredjedel af patienterne oplever kvalme efter behandling—og vigtigere, PUVA bærer en langsigtet risiko for hudkræft, især hos patienter med lys hud.

psoralen-molekylet anvendt i PUVA antages at være stort set ansvarlig for den øgede risiko. Psoralen, der indtages oralt eller påføres topisk, kommer ind i kroppens celler og ændrer deres DNA, når de aktiveres af UV-lys. Denne proces dræber immunceller tæt på huden og hjælper med at kontrollere psoriasis, men det fører også til sikkerhedsskader, der kan forårsage hudkræft i det lange løb.,

På grund af risikoen for hudkræft er PUVA typisk forbeholdt de mest alvorlige og stædige psoriasis-tilfælde. “PUVA er en meget, meget effektiv behandling,” siger Dr. Feldman. “Det er mindst lige så effektivt som smalbånd UVB, men det medfører en øget risiko for hudkræft, så vi har en tendens til at undgå at bruge den.”

UVB-lys er også kendt for at forårsage hudkræft, men undersøgelser har ikke vist nogen øget risiko for hudkræft blandt psoriasispatienter, der har gennemgået UVB-fototerapi.

hvis det er så effektivt, hvorfor bruges ikke fototerapi mere?,

selvom fototerapi betragtes som en førstelinjebehandling for psoriasis, rapporterer både patienter og hudlæger, at det ofte er upraktisk.

bekvemmelighed er en faktor, da patienter skal besøge deres lægekontor flere gange om ugen i arbejdstiden. Men det kan også være dyrt; for hver behandling opkræver de fleste forsikringsselskaber et kontorbesøg co-pay, som har en tendens til at være højere end medikamentco-pays.,

Garvning senge

The National Psoriasis Foundation, the American Academy of Dermatology, United States Department of Health and Human Services, og World Health Organization alle fraråde brugen af kommercielle garvning senge til behandling af psoriasis. “Lysets spektre i garvningssenge varierer meget og inkluderer ofte bølgelængder af lys, der er kræftfremkaldende og fotobeskadelige,” lyder en erklæring fra 2013 fra National Psoriasis Foundation., “Den ultraviolette stråling fra disse enheder kan skade huden, forårsage for tidlig aldring og øge risikoen for hudkræft .”

god gammel sol

som folk har kendt i tusinder af år, er naturligt sollys en effektiv behandling af psoriasis, selvom virkningerne kan tage flere uger at realisere. For at undgå solskoldning og overeksponering anbefaler National Psoriasis Foundation kun solbadning efter at have diskuteret det med din læge. Din doc vil sandsynligvis ordinere flere korte solbadningssessioner. (Solbrændinger kan faktisk forværre psoriasis.,) Nogle læger anbefaler at gå i solen i et par minutter uden solcreme, og derefter anvende mindst SPF 15.

Gratis Medlemskab

Få ernæring vejledning, wellness-rådgivning, og sund inspiration direkte i din indbakke fra Sundhed