En vanskelig diagnose
“Peripartum kardiomyopati ofte går diagnosticeret, fordi der er så meget overlap med symptomer på en normal graviditet,” siger Michigan Medicin kardiolog Melinda Davis, M. D., der har specialiseret sig i graviditeten og kvinders kardiologi. “Dette er grunden til, at tilstanden ofte er fejlagtigt diagnosticeret.,”
Davis minder kvinder om, at dette er en sjælden tilstand, og mange kvinder kan have milde symptomer som åndenød og hævelse relateret til en normal graviditet. Hendes mål er imidlertid at øge bevidstheden om ppcm, og de symptomer, kvinder skal være bekymrede over.
selvom forekomsten af PPCM ser ud til at stige, siger hun, at det er svært at vide, om dette skyldes, at tilstanden faktisk bliver mere udbredt, eller diagnoseteknikkerne er forbedret.,
Davis anbefaler, at kvinder, der oplever ekstreme symptomer, snakker med deres læger om yderligere test, idet de bemærker, at tilstanden ofte er en diagnose af udelukkelse.
MERE FRA MICHIGAN: Tilmeld dig vores ugentlige nyhedsbrev
“Kvinder kan blive testet for væske overload fra hjertet til at udelukke PPCM,” siger hun, og tilføjer, at en blodprøve for at måle B-type natriuretic peptid hormon, der kan være nyttige, og en ekkokardiografi kan måle hjertets uddrivningsfraktion at afgøre, om hjertesvigt er årsag til symptomerne.,
selvom størstedelen af ppcm-patienter ikke har en genetisk historie med kardiomyopati, understreger Davis vigtigheden af at kende din families sundhedshistorie. I Mitchells tilfælde antyder for eksempel hendes fars død af kardiomyopati en genetisk forbindelse til ppcm. i modsætning til Mitchell, der blev diagnosticeret under sin graviditet, diagnosticeres de fleste kvinder efter fødslen.
” ofte efter graviditet er der meget væske absorberet af kroppen, hvilket får symptomerne til at forværres efter fødslen og resulterer i hjertesvigt fra peripartum kardiomyopati,” siger Davis.,
hun råder kvinder til at tale med deres læger om alvorlige åndedrætsbesvær eller problemer med væskeretention i ugerne og månederne efter fødslen.
behandling af ppcm
ppcm patienter indlægges ofte, indtil deres symptomer håndteres. Behandling kan omfatte diuretika eller vandpiller for at lindre væskeretention og hævelse. Betablokkere og ACE-hæmmere kan hjælpe hjertet med at slå mere effektivt, men ACE-hæmmere kan ikke bruges før efter graviditet.,
“kvinder bør konsultere Deres læge om, hvilke medicin der er sikre under og efter graviditeten og kompatible med amning,” siger Davis.Mitchell forblev indlagt og overvåget i flere uger, indtil hendes tilstand stabiliserede sig. Seks uger senere, den 12. August 2017, fødte hun en sund søn ved navn Raymond.
med viden om, at ppcm-patienter har en betydelig risiko for tilbagevendende hjertesvigt og andre komplikationer, hvis de bliver gravide igen, siger Mitchell, at dette vil være hendes sidste graviditet.
“Jeg vil ikke gennemgå det igen,” siger hun.,
“patienter, hvis hjertefunktion ikke forbedres efter behandling, har stor risiko for alvorlige komplikationer med en anden graviditet,” siger Davis. “Nogle kvinder, hvis hjerter fuldt ud kommer sig, kan overveje en anden graviditet, men risikoen skal først diskuteres med deres læger. Kvinder, der har haft PPCM, bør regelmæssigt se en kardiolog for at overvåge hjertefunktionen og diskutere løbende brug af medicin.”
Davis siger, at hendes vigtigste besked til gravide er enkel: “hvis du er bekymret, tøv ikke med at spørge din læge. Fortaler for dit helbred.,”
Mitchell er enig. Hun deler sin historie med håb om, at hun kan øge bevidstheden om PPCM, taknemmelige for, at hendes udfordrende sundhed skræmme er bag hende, da hun ser frem til en anden skattede Mors Dag fest.