Hvad er en femur fraktur åbne reduktion og intern fiksering?
åben reduktion og intern fiksering (ORIF) er kirurgi, der bruges til at stabilisere og helbrede en brudt knogle. Du har muligvis brug for denne procedure for at behandle din ødelagte lårben (lårben).
lårbenet er den store knogle i den øverste del af dit ben. Forskellige former for traumer kan beskadige denne knogle, hvilket får den til at bryde i 2 eller flere stykker., Dette kan ske med den del af lårbenet nær dit knæ, nær midten af lårbenet eller i den del af lårbenet, der udgør en del af dit hofteled. I visse typer lårbensfrakturer er din lårben brudt, men dens stykker stiller sig stadig korrekt op. I andre typer brud (forskudte brud) bevæger traumet knoglefragmenterne ud af justering.
Hvis du brækker lårbenet, har du normalt brug for ORIF for at bringe dine knogler tilbage på plads og hjælpe dem med at heles., Under en åben reduktion genplacerer ortopædiske kirurger dine knoglestykker under operationen, så de er tilbage i deres rette justering. Dette står i kontrast til en lukket reduktion, hvor en sundhedsudbyder fysisk flytter dine knogler tilbage på plads uden kirurgisk at udsætte din knogle.
intern fiksering henviser til metoden til fysisk genforbindelse af dine knogler. Dette kan involvere specielle skruer, plader, stænger, ledninger, eller negle, som din kirurg placerer inde i dine knogler for at rette dem på det rigtige sted. Dette forhindrer dine knogler i at heles unormalt., For en brud i den lange, midterste del af lårbenet, kan din kirurg indsætte en lang metalstang gennem midten af din knogle. Hele operationen finder normalt sted, mens du sover under generel anæstesi.
Hvorfor kan jeg have brug for en lårbensbrud åben reduktion og intern fiksering?
visse medicinske tilstande kan gøre brud på lårbenet mere sandsynligt. For eksempel, hvis du er en ældre voksen, øger osteoporose din risiko for brud på lårbenet. Din lårben kan også være mere tilbøjelig til at bryde, hvis du har knoglekræft., Motorkøretøjsulykker, sportsrelaterede skader, skudskader og fald er almindelige kilder til traumer, der kan føre til en lårbensbrud. Et direkte slag mod din hofte kan bryde den del af lårbenet, der er forbundet med din hoftefed.de fleste mennesker med en brudt lårben har brug for en form for operation, normalt ORIF. Uden operationen kan din ødelagte lårben muligvis ikke heles ordentligt. ORIF kan placere dine knogler tilbage i deres rette konfiguration. Dette øger chancen for, at din knogle vil helbrede ordentligt., Din sundhedsudbyder kan anbefale ikke-kirurgisk behandling af et meget lille barn eller for personer med andre medicinske tilstande, der gør operationen mere farlig.
du har muligvis brug for åbning til et brud, der forekommer overalt langs lårbenet, inklusive den del, der udgør en del af dit hofteled. I en” brudt hofte ” er det faktisk en del af din lårben, der går i stykker, og ikke en del af selve hoftebenet.
hvad er risikoen for åben reduktion af lårbensbrud og intern fiksering?
de fleste mennesker klarer sig meget godt efter åbning for deres lårbensbrud., Dog kan sjældne komplikationer undertiden forekomme. Mulige komplikationer omfatter:
- Infektion
- Blødning
- nerveskader
- blodpropper
- Fat blodprop
- Healing af brækkede ben i en unormal tilpasning
- Irritation af den overliggende væv fra hardware
- Komplikationer efter anæstesi
Der er også en risiko for, at bruddet ikke heler ordentligt, og at du skal gentage operationen.
din risiko for komplikationer kan variere afhængigt af din alder, anatomien i din lårbensbrud og andre medicinske tilstande., For eksempel kan personer med lav knoglemasse eller diabetes have større risiko for nogle komplikationer. Rygere kan også have en øget risiko. Spørg din sundhedsudbyder om de risici, der mest gælder for dig.
Hvordan gør jeg mig klar til en lårbensbrud åben reduktion og intern fiksering?
ORIF finder ofte sted som en nødsituation eller hasteprocedure. Før din procedure tager en sundhedsudbyder din medicinske historie og foretager en fysisk eksamen. Du har brug for billeddannelse af lårbenet, sandsynligvis med en røntgen-eller computertomografiscanning (CT)., Fortæl din læge om alle de lægemidler, du tager, herunder over-the-counter medicin som aspirin. Også, lad ham eller hende vide sidste gang du spiste.
i nogle tilfælde kan din sundhedsudbyder muligvis udføre din ORIF som en planlagt procedure. I så fald skal du muligvis have dit ben placeret i trækkraft, mens du venter på operation. Tal med din sundhedsudbyder om, hvordan du kan forberede dig til operationen. Spørg, om du skal stoppe med at tage medicin i forvejen, som blodfortyndere. Du bliver nødt til at undgå mad og drikke efter midnat natten før din procedure.,
Hvad sker der under en femur fraktur åben reduktion og intern fiksering?
din sundhedsudbyder kan hjælpe med at forklare detaljerne i din særlige operation. Disse detaljer afhænger af placeringen og sværhedsgraden af din skade. En ortopædkirurg og et team af specialiserede sundhedspersonale vil gøre operationen. Hele operationen kan tage et par timer. Generelt kan du forvente følgende:
- Du vil modtage generel anæstesi for at gøre dig sove igennem operationen, så du ikke føler nogen smerte eller ubehag under proceduren., (Eller du kan få lokalbedøvelse og et lægemiddel til at hjælpe dig med at slappe af.)
- en sundhedsudbyder vil nøje overvåge dine vitale tegn, som din puls og blodtryk, under operationen. Du har muligvis et åndedrætsrør indsat ned i halsen under operationen for at hjælpe dig med at trække vejret.
- efter rengøring af det berørte område foretager din kirurg et snit gennem din hud og muskel i låret.
- din kirurg vil bringe dine lårbenstykker tilbage i justering (reduktion).,
- Dernæst vil din kirurg sikre dine lårbenstykker til hinanden (fiksering). For at gøre dette, han eller hun kan bruge skruer, metalplader, ledninger, eller stifter. For en brud i midten af lårbenet bruger kirurger ofte en specielt designet lang metalstang, der passerer gennem midten af knoglen. Det skruer ind i knoglen i begge ender. (Spørg hvad din kirurg vil bruge i dit tilfælde.)
- din læge kan om nødvendigt foretage andre reparationer.
- når holdet har sikret din knogle, bliver lagene af hud og muskler omkring låret kirurgisk lukket.,
Hvad sker der efter en femurfraktur åben reduktion og intern fiksering?
tal med din læge om, hvad du kan forvente efter din Operation. Du kan have betydelig smerte efter din procedure, men smertemedicin kan hjælpe med at lette din smerte. Du bør være i stand til at genoptage din normale kost ret hurtigt. Du vil sandsynligvis have billedbehandling udført, som en røntgen, sørg for, at din operation var vellykket. Afhængig af omfanget af din skade og dine andre medicinske tilstande, kan du muligvis gå hjem inden for de næste par dage.,
tal med din sundhedsudbyder om, hvordan du kan bevæge dit ben, og om det er OK at lægge vægt på det. Dette afhænger af den type skade, du har. Det kan være nødvendigt at beskytte dit ben mod vand. Følg alle dine sundhedsudbyderes instruktioner omhyggeligt. Du skal muligvis tage et lægemiddel for at forhindre blodpropper (en blodfortynder) et stykke tid efter din Operation. Din sundhedsudbyder ønsker måske ikke, at du skal tage visse medicin, der ikke er købt, mod smerter. Nogle af disse kan forstyrre knogleheling., Din sundhedsudbyder kan råde dig til at spise en diæt med højt indhold af calcium og D-vitamin, når din knogle heler.
Du kan have lidt væske dræne fra dit snit. Det er normalt. Fortæl din sundhedsudbyder med det samme, hvis du ser en stigning i rødme, hævelse eller dræning fra dit snit, en høj feber, kulderystelser eller svær smerte. Også, lad ham eller hende vide om ethvert tab af følelse i dit ben.
sørg for at holde alle dine opfølgende aftaler. Det kan være nødvendigt, at dine sømme eller hæfteklammer fjernes en uge eller deromkring efter din Operation.,
på et tidspunkt har du muligvis brug for fysioterapi for at gendanne styrke og fleksibilitet til dine muskler. At udføre dine øvelser som foreskrevet kan forbedre dine chancer for en fuld bedring. De fleste lårbensfrakturer tager cirka 4 til 6 måneder at heles fuldstændigt, men du skal være i stand til at genoptage mange aktiviteter inden dette tidspunkt.,
