Good Mood

Grå stær operation, komplikationer er få, og katarakt kirurgi er blandt de mest almindelige og mest succesfulde kirurgiske procedurer, som udføres i dag.

ifølge Alcon modtager over 4 millioner amerikanske kataraktpatienter kataraktkirurgi hvert år, og de forventer, at dette tal vil vokse med op t16 procent i løbet af de næste fire år.,

og kataraktkirurgi har en høj sikkerhedsprofil. Forskning offentliggjort i Oftalmologi, fandt, at næsten 100 procent (99,5 procent) af 221,594 katarakt kirurgi patienter, der indgår i undersøgelsen havde nul alvorlige komplikationer efter indgrebet.Forskningen viste også, at risikoen for alvorlige komplikationer faldt markant med fremskridt inden for kirurgiske værktøjer og teknikker i løbet af den 12-årige periode, hvor operationerne blev udført.,Potentielle grå stær operation, komplikationer omfatter:

• Posteriore kapsel opacitet (PCO)

• Intraokulære linse dislokation

• øjenbetændelse

• Lys følsomhed

• Photopsia (opfattet lysglimt)

• Makulært ødem (hævelse af den centrale retina -)

• Ptose (hængende øjenlåg)

• Okulær hypertension (forhøjet tryk i øjet)

Når grå stær operation, komplikationer forekommer, at de fleste er mindre, og kan med held behandles medicinsk eller med yderligere kirurgi.,

almindelige komplikationer ved kataraktkirurgi

en af de mest almindelige komplikationer ved kataraktkirurgi er en posterior kapselopacitet (også kaldet posterior kapselopacificering eller PCO).

selvom nogle mennesker kalder PCO en “sekundær grå stær”, er det virkelig ikke en grå stær. Når en grå stær er fjernet, kommer den ikke tilbage.

under kataraktkirurgi vil din kirurg fjerne den uklare naturlige linse i dit øje (grå stær) og erstatte det med et klart intraokulært linse (IOL) implantat., Meget af den tynde klare membran, der omgiver den naturlige linse (kaldet linsekapslen), efterlades intakt under operationen, og IOL implanteres normalt i den.

når grå stær fjernes, gør din kirurg ethvert forsøg på at bevare linsekapselens integritet, og normalt skal dit syn efter grå stær være meget klart.

i nogle tilfælde bliver den bageste del af linsekapslen imidlertid uklar med tiden, hvilket får synet til at blive sløret. Denne posterior kapselopacificering kan forekomme inden for måneder eller år efter grå stær.,

En meta-analyse af flere undersøgelser, der har vurderet forekomsten af PCO fundet det skete i 11,8% af patienterne efter 1 år efter operation for grå stær, i 20.7% på 3 år, og i 28.4% på 5 år efter kirurgi.

i nogle tilfælde, hvis tilstanden skrider betydeligt, er behandling nødvendig for at genoprette klart syn.

behandling af posterior kapselopacitet

heldigvis kan en YAG-laser behandle posterior kapselopacitet sikkert, effektivt og smertefrit. Denne procedure, kendt som YAG laser capsulotomy, kan ofte udføres på din kataraktkirurgs Kontor.,

YAG laser capsulotomi involverer kun et par enkle trin:

• normalt udvides øjet før proceduren med dilaterende øjendråber.

• en laser fjerner den uklare bageste kapsel fra din synslinie uden at foretage et snit eller “røre” øjet.

• mange øjenlæger anbefaler antiinflammatoriske øjendråber efter proceduren.

proceduren tager kun et par minutter og er helt smertefri; ubehag forekommer heller ikke postoperativt.

du skal dog forblive stille under proceduren. Meget usamarbejdsvillige patienter, såsom børn og mentalt handicappede, kan kræve sedation.efter en YAG-laserkapsulotomi kan du genoptage normale aktiviteter med det samme. Du kan opleve nogle flydere bagefter. Disse vil sandsynligvis løse inden for et par uger.de fleste mennesker kan forvente, at deres vision forbedres inden for en dag., Som med enhver øjenprocedure skal du dog straks kontakte din øjenlæge, hvis synet forværres eller ikke forbedres.da YAG-laseren fjerner den centrale .one i den overskyede bageste kapsel bag den intraokulære linse, kan tilstanden ikke vende tilbage. Så kun en laserbehandling er nødvendig for permanent at eliminere synstab forårsaget af posterior kapselopacificering efter kataraktoperation.

YAG-laserkapsulotomirisici

selvom en YAG-laserkapsulotomi udgør en lille yderligere risiko, er proceduren generelt ekstremt sikker., Den vigtigste risiko er, at nethinden kan løsnes fra den indre bagside af øjet.

statistikker tyder på, at levetids risikoen for en løsrevet nethinden som en kataraktkirurgi komplikation i USA er omkring 1 procent. Dette tal stiger til omkring 2 procent efter YAG laser capsulotomy. Det er vigtigt at være opmærksom på denne risiko for grå stær.

forskudte intraokulære linser

et andet eksempel på komplikationer ved kataraktkirurgi er malpositionerede eller forskudte intraokulære linser. Du kan se kanten af linseimplantatet, eller du kan endda udvikle dobbeltsyn., Hvis den intraokulære linse bliver for dårligt forskudt, kan din synsstyrke falde betydeligt.

hvordan kan en IOL blive forkert placeret eller forskudt?

i de fleste kataraktoperationer placeres den intraokulære linse inde i “kapselposen”, som indeholder den uklare naturlige linse eller grå stær i øjet.oftalmologer gør ethvert forsøg på at opretholde kapselposens integritet, så den intraokulære linse kan placeres korrekt i den., Men kapselposen er ekstremt tynd-omtrent tykkelsen af en enkelt rød blodlegeme — og kan undertiden sprænge eller bryde.

også selve kapselposen kan forskydes på grund af svaghed eller brud på fibrene, der holder den på plads. Denne tilstand sætter dig i fare for malpositionering eller dislokation af linseimplantatet.

Selv uden underliggende komplikationer, intraokulære linser kan stadig redskab — især hvis en af fjedrene “våben” at holde linsen på plads er placeret forkert inde i capsular taske eller bliver malpositioned senere.,

Når et intraokulært linseimplantat er malpositioneret eller forskudt, kan din kataraktkirurg sandsynligvis flytte det igen i en anden procedure. I nogle tilfælde skal linseimplantatet syes på plads, eller en anden type linse skal implanteres.

Hvis IOL-dislokation forekommer efter en nylig kataraktoperation, skal linsen omplaceres snart. Dette skyldes, at linseimplantater begynder at” ar ” på plads cirka tre måneder efter den oprindelige implantation og kan blive meget vanskeligere at fjerne., Hvis du oplever en malpositioned eller forvredet intraokulære implantat, er dine chancer for et godt resultat efter en anden procedure er meget godt, hvis du og din kirurg handle hurtigt.

risikoen for IOL-dislokation efter kataraktoperation er meget lav. En Mayo Clinic-undersøgelse fandt, at det kun forekom hos 0, 1% af patienterne i de 10 år efter operationen og hos 0, 7% inden for 20 år.

bivirkninger ved kataraktkirurgi

andre potentielle komplikationer ved kataraktkirurgi spænder fra mindre øjenbetændelse til ødelæggende synstab., Risikoen for alvorligt synstab er meget sjældent og kan forekomme som et resultat af infektion eller blødning inde i øjet.

nogle komplikationer ved kataraktkirurgi forekommer et stykke tid senere. For eksempel kan en løsrevet nethinden forekomme måneder eller år efter en perfekt vellykket kataraktprocedure.

de fleste patienter med nethindeløsning har et godt resultat, hvis de ser deres øjenlæge, når symptomerne først begynder, og behandlingen udføres straks. En lille procentdel vil dog have væsentligt og permanent nedsat syn.,

sørg for straks at rapportere flydere, lysglimt og et gardinlignende synstab til din øjenlæge, da disse symptomer kan indikere, at der er opstået en nethindeløsning.

andre potentielle kataraktkirurgiske komplikationer er mindre og kan omfatte:

• hævelse af hornhinden eller nethinden.

• øget tryk i øjet (okulær hypertension).

• hængende øjenlåg (ptosis).

mindre komplikationer rydder normalt op med medicin og mere helbredende tid.,

syn efter kataraktkirurgi

Hvis du har problemer med følsomhed over for sollys efter kataraktkirurgi, kan briller med fotokromiske linser, der mørkere automatisk til UV-stråler, ofte give lettelse. Også for resterende brydningsfejl og presbyopi efter operationen kan progressive linser med antireflekterende belægning ofte skærpe din vision for aktiviteter som natkørsel og læsning.,

mennesker, hvis syn ikke forbedres efter kataraktoperation, har ofte underliggende øjenlidelser, såsom aldersrelateret makuladegeneration, diabetisk retinopati og andre øjenlidelser. Nogle af disse personer kan drage fordel af andre procedurer eller lav vision hjælpemidler.

side opdateret september 2020