Good Mood

sundhedsarbejdere cite dårlig organisatoriske overførsel af viden og utilstrækkelig information flow blandt de mest almindelige årsager af medicinske fejl.head-to-toe vurdering checklister sørg for, at sygeplejersker og andre sundhedspersonale ikke laver fejl og ikke springe over nogen trin under den fysiske undersøgelse af en patient.,

lad os se på, hvordan elektroniske formularer hjælper læger med at udføre fejlfrie sundhedsvurderinger og indgyde orden i denne meget komplekse procedure.

Hvad er en Head-To-Toe vurdering tjekliste?

en head-to-toe vurdering tjekliste, eller formular, er et dokument, der behandler og gennemgår patientens fysiske tilstand og funktioner.hoved-til-tå-tjeklister bruges af sygeplejersker, EMT ‘ er, læger og lægeassistenter til at udføre og dokumentere en fuldstændig kontrol af en patients fysiske tilstand. .,

disse dokumenter bruges også i tilfælde af primærplejebesøg og årlig fysisk kontrol, og mindre ofte med patienter, der udgør et specifikt helbredsproblem, de måtte opleve.

Hvorfor bruge en Head-To-Toe vurdering eForm?

Head-to-toe vurdering tjekliste dokumentation er en kritisk del af den fysiske undersøgelse proces.

Ved at registrere relevant patientinfo leverer sygeplejersker de nødvendige data til læger og andre medicinske eksperter, som de kan oversætte til en omfattende plejeplan.,

brug af head-to-toe tjeklister sørger for, at eksaminatorer husker og dokumenterer alle de vitale dele af eksamen.

andre fordele ved at bruge head-to-toe vurdering elektroniske formularer omfatter:

• rettidig diagnose af advarselsskilte: den fysiske undersøgelse og head-to-toe vurdering checkliste giver primære objektive data gennem inspektion, percussion, palpation og auskultation. Vurderingen tjekliste omfatter alle de kropslige systemer og dens resultater informere sundhedspersonale om patientens generelle tilstand, herunder symptomer, der kunne pege på et større problem.,

• introduktion af ordre i en meget kompleks procedure: fysisk undersøgelse er en meget kompleks proces, der indeholder mange trin. Selv for erfarne undersøgelsesfolk er det nemt at miste ethvert trin i proceduren. Head-to-toe undersøgelse checklister sørg for de er alle dokumenteret og let at følge.

• at Fjerne papirarbejde og relaterede risici ved at miste data: Elektronisk form, hoved-til-tå tjeklister reducere behovet for fysiske opbevaring af papirarbejde ved at holde alle tjeklister, rapporter og andre patient-filer på en sky, eller en lokal harddisk., Dette eliminerer også faren for, at tjeklister går tabt eller beskadiges.

Forberedelse til At Bruge En Sygepleje Hoved-til-Tå Fysisk Vurdering Tjekliste: Tage Disse Skridt til At Forberede En Patient Til Din huskeliste

formålet med en hoved-til-tå vurdering tjekliste er til at få indsigt i patientens aktuelle sundhedstilstand, sundhedsmæssige behov, og deres mål for sundhed resultater.,

da patientens behov er det, der driver vurderingsformularer fra top til tå, sætter de adskillige forholdsregler og betingelser, som eksaminatorer skal opfylde, før de bruger tjeklisten.

Her er de trin, eksaminatorer skal tage, før de foretager deres sygepleje head-to-toe vurdering tjekliste, som også informerer alle de vitale dele af dette dokument.,

• etablere et forhold til patienten: før den faktiske head-to-toe tjekliste træder ind, skal sygeplejersken eller anden eksaminator verificere patientens identitet og etablere et personligt forhold til tillid og respekt med patienten. De bør også vurdere, hvordan patienten føler sig, og sørg for, at de er ordentligt draperet og behagelige.,ludes:
  • Handsker
  • Termometer
  • blodtryk manchet
  • Ur
  • Stetoskop
  • Skalaen
  • høj væg hersker
  • målebånd
  • Penlight
  • Otoscope
  • Oftalmoskop
  • Refleks hammer
  • tungespatler
  • Sterilt skarp genstand
  • Sterilt, blød genstand
  • En flaske alkohol, podning eller noget andet for en patient til at lugte

• Skelne, hvad de skal kigge efter i hoved-til-tå vurdering: Det er meget vigtigt at fastsætte standarder for normale og unormale prøve resultater., Ændringer i åndedrætsfrekvens, der indikerer åndedrætsbesvær, er et eksempel på et unormalt fund, ligesom en drastisk ændring i hudfarve, der kan indebære visse lidelser. Undersøgeren skal notere enhver usædvanlig asymmetri i den menneskelige krop eller ansigt eller forskellige styrkehastigheder i forskellige sider af kroppen. Disse anomalier vil informere eksaminator om, hvad man skal prioritere i head-to-toe vurdering tjekliste og hvad man skal være særlig opmærksom på.,quipment
• Forklare den proces, at patienten
• Sikre patientens privatliv og værdighed
• Lytte til patienten og deres stikord
• Være organiseret og systematisk med deres vurdering
• Vurdere luft, belysning og andre betingelser i rummet
• Tjek vitale tegn
• Komplet nødvendige vurderinger

Hvad Skal du Overveje, Før du kan Bygge Et Plejehjem Hoved-Til-Tå Vurdering Tjekliste

processen med undersøgelse af sundheden kommer med visse træk, der kan variere og påvirke indholdet af tjeklisten, såvel som den måde, hvorpå undersøgeren bruger det.,

Disse skiftende kvaliteter er:

• Typer af fysisk vurdering: Der er to primære typer af fysiske undersøgelser for at definere hoved-til-tå vurdering tjekliste:
  • En fuldstændig sundhedsmæssig vurdering: En grundig, detaljeret undersøgelse, der indeholder en samlet eksamen og et kig ind i fulde sygehistorie.
  • en problemfokuseret sundhedsvurdering: denne type undersøgelse er baseret på visse plejemål og er fokuseret på specifikke kropssystemer såsom hjerte-eller åndedrætsorganer.,

• længde af fysisk vurdering: Eksamensvarighed korrelerer med patientens generelle sundhedsstatus. Nogle sundhed praksis har deres patienter fuldføre deres sygehistorie og pre-besøg formularer forud for omfattende helbredsundersøgelse. Afhængig af patientens generelle sundhedsstatus vil tjeklisten fra top til tå-vurdering indeholde flere eller færre genstande.,

• sekvensen for fysisk vurdering: hoved-til – tå – sekvensen begynder normalt med den mindst invasive-ligesom patientens generelle udseende eller status-og bevæger sig mod det mest invasive, fordi dette giver patienten mulighed for at have mere tid til at blive komfortabel med undersøgelsen. Denne sekvens er også vigtig, fordi eksaminatoren på denne måde er mindre tilbøjelig til at glemme noget fra tjeklisten under eksamen.,

58 teststoffer, Der er Sygeplejerske, Læge Hoved-Til-Tå Vurdering Tjekliste Bør Indeholde

Hoved-til-tå vurdering tjeklister, skal opfylde health organization ‘ s specifikationer, som forskellige sundhedssystemer kan have et mangfoldigt sæt af tests, at sygeplejersker og andre eksaminatorer udføre på patienterne.,

tjeklister vil også afvige i nogen grad for forskellige patienter, herunder aldersgrupper, køn og medicinsk historie. Generelt indsamler disse dokumenter imidlertid objektive patientdata via fysisk undersøgelse af alle kroppens systemer.,k er patienten bleg, tør, kold, varm, toiletskyl eller klam

Tjek huden turgor

Tjek hud læsioner, hudafskrabninger, udslæt, ømhed og klumper

Neurologi

1. Tjek koordinering
2. Tjek reflekser
3. Vurdere gangart
4. Tjek Glasgow Coma Scale score

Valgfrit Test

1. Bryst eksamen
2. Genitourinary eksamen

Hvordan til At Skabe En Fuld Hoved-Til-Tå Vurdering Tjekliste Med doForms

doForms gør hoved-til-tå vurdering, tjeklister og meget simpelt at gøre i henhold til specifikke health organization ‘ s type og brug.,

Tak til flere pre-made nursing top til tå fysisk vurdering tjekliste skabeloner og mere end 30 træk-og-slip funktioner, vores DIY mobile former give den nødvendige fleksibilitet og skalerbarhed for at skabe tjeklister fra bunden.

det intuitive dashboard gør det meget nemt at udarbejde en skræddersyet liste over tests uden at kræve en internetforbindelse. Du kan uploade og synkronisere de optagne data til din cloud-database fra enhver smartphone eller tablet-enhed.,

Takea .ays på Head-To-Toe vurdering tjekliste

elektroniske head-toe vurdering formularer sørger for, at sygeplejersker og andre professionelle eksaminatorer ikke går glip af en enkelt test element under patientens fysiske eksamen.

de giver også en fuldstændig og rettidig indsigt i en patients helbredstilstand og kan pege på nogle tidlige symptomer, der kan kræve tidlig opmærksomhed.,

doForms head-to-toe sygepleje vurdering checklister eliminere overdreven papirarbejde, tilbyder mange tilpasningsmuligheder, og problemfri oprettelse af tjeklister via træk-og-slip-funktioner og pre-made skabeloner.

klar til at bygge din egen tjekliste fra top til tå inspektion? Kontakt os!