Del
Det er alarmerende at se dit barns hoved vippe til den ene side. Torticollis-Latin for “snoet hals” – kan udvikle sig hos drenge eller piger fra fødslen til 3 måneder. “Torticollis kan være skræmmende for forældre. Men de fleste børn klarer sig meget godt, især når torticollis identificeres tidligt og behandles hurtigt,” siger børnelæge David Burke, DO.,
tilstanden, også kaldet skæv hals, kan følge trængsel i livmoderen (som set med tvillinger og breech fødsler). Hvis en baby ikke har meget plads til at bevæge sig rundt, kan hovedet sidde fast i en position i dage eller uger.
dette strammer og forkorter en af de “stroppemuskler”, der drejer hovedet. Disse sternocleidomastoide muskler (SCMs) løber fra kravebenet til bag øret.
den strammere SCM trækker babyens hoved til den ene side og vipper det — typisk til venstre, hvilket afspejler den position, babyer finder mest behagelige i livmoderen.
fødselstrauma kan også forårsage torticollis.,
Hvad er tegn på torticollis?
det mest almindelige tegn er en konstant hovedhældning til den ene side, med hagen peger mod den modsatte skulder — og en modvilje mod at vende den anden vej.
et andet tegn kan være et fladt eller forkert formet hoved, kaldet plagiocephaly. Dette kan ledsage torticollis, fordi babyens kraniumben endnu ikke er smeltet sammen. Den stramme nakke muskel fremmer liggende på den ene side af hovedet og ændrer sin form.
Preemies har større risiko for plagiocephaly, fordi deres kraniumben er endnu mindre udviklede, og de er ofte bundet i en position til en ventilator.,
“mange børn har mere fladede hovedformer i dag, fordi vi ønsker, at de sover på ryggen for at reducere risikoen for pludseligt spædbarnsdødssyndrom (SIDS),” siger Dr. Burke. “Selvom hovedformen kan være mere fladt, er den meget sikrere end at lade børnene sove på deres maver.”
Hvordan behandles torticollis?
Torticollis vil ofte selvkorrigere, når de behandles tidligt-ideelt set inden for den første måned eller to, siger Dr. Burke. Hvis forældre venter, indtil babyer er 3 måneder eller ældre, kan behandlingen tage længere tid.,
“din børnelæge vil forklare, hvordan du flytter babyen, og gør spædbarnsmassage og strækker dig eller henviser til fysioterapi (PT). Forældre kan begynde hjemmeøvelser med det samme, ” siger han.
hvilken slags strækninger kan hjælpe barnet?
forældre masserer babyens nakke-og rygmuskler, så gør blide strækøvelser flere gange om dagen.
“osteopatiske læger kan også udføre manipulerende terapi ved hjælp af en blid hands-on teknikker til at lede væv til en mere afslappet position,” siger Dr. Burke., “Dette gør det muligt for nakken at rette sig ved at gendanne justering og frigive vævstæthed.”
Når hovedhældningen er betydelig, eller muskelen er virkelig stram, er mere aggressiv fysioterapi meget nyttig i de første tre måneder.
hvad indebærer repositionering?
repositionering hjælper i det væsentlige babyer med at lave deres egen PT. “Du vender babyerne, så de vender mod den modsatte retning, hvorfra de vil vende,” forklarer Dr. Burke.,
“for eksempel, hvis du placerer babyer, så de vender mod væggen i deres krybbe, bliver de nødt til at strække deres nakke muskler for at se dig ved sengen.”
søskende hjælper, når de leger med babyen på gulvet og opfordrer babyen til at følge dem med hovedet i den begrænsede retning.
passende mavetid er også vigtig. Flere gange om dagen, når babyer er vågen, læg dem på deres mave i 20 minutter, rådgiver Dr. Burke. Dette tilskynder dem til at dreje hovedet fra side til side, Skubbe op på deres arme og øge deres muskeltonus.,
“Vi anbefaler at gøre dette for alle babyer, men mavetiden kan rette milde tilfælde af plagiocephaly og gøre babyernes hoveder pæne og runde,” siger han.
hvad hvis behandlingen ikke virker?
en frekvensspecifik mikrostrøm (FSM) enhed kan levere elektrisk strøm på lavt niveau til børn, der er mindst 3 til 4 måneder for yderligere at slappe af den stramme nakkemuskel.
for ældre børn med mere alvorlig torticollis kan botulinumtoksin (Boto.)) injiceres for at holde den stramme hals fra at trække sig sammen for meget, siger Dr. Burke.,
Hvis børn stadig ikke reagerer på behandling, henviser børnelæger dem til øjenlægen til en visuel undersøgelse. Nogle babyer kan vippe hovedet for at se bedre, fordi deres øjne krydses, en tilstand kaldet strabismus.
yderligere indgriben vil være nødvendig for plagiocephaly, hvis en babys ører er ujævn, hvis det ene øje åbner mere end det andet, eller hvis det forårsager synsproblemer.
påvirker torticollis også ældre børn?
Torticollis kan forekomme hos ældre børn, når en hals lymfeknude bliver inficeret efter feber., “En stor, smertefuld, hævet lymfeknude kan kræve en runde antibiotika,” siger Dr. Burke. Ældre børn kan også udvikle torticollis efter en nakkeskade eller fra at sove “forkert.”
men når det kommer til din nyfødte, er hans besked klar: “hvis du er bekymret, skal du tale med din børnelæge før snarere end senere.”
Dette vil give din baby masser af tid til behandling og rettidige henvisninger, hvis det er nødvendigt.
del
- plagiocephaly SIDS torticollis mave tid
