Top contributors – Eman Ammar
Beskrivelse
Den iliotibial-tarmkanalen eller iliotibial band er en langsgående fiber forstærkning i fascia lata.løber langs lateral lår og tjener som en vigtig struktur involveret i nedre ekstremitet bevægelse.
den del af det iliotibiale bånd, der ligger under tensor fasciae latae, forlænges opad for at slutte sig til den laterale del af kapslen i hofteleddet. Tensor fasciae latae strammer effektivt iliotibialbåndet omkring knæområdet., Dette giver mulighed for afstivning af knæet især i at løfte den modsatte fod.gluteus ma .imus-muskelen og tensor fasciae-latae indsættes på kanalen.,
Indsætning
Skær på den laterale condyle af tibia ved Gerdy er tuberkelbakterier
Nerve
ITB deler innervation af TFL-og gluteus maximus via superior bagdelen nerve (SGN), og lavere end bagdelen nerve (IGN)
Arterie
ITB, som er en tendinous udvidelse af tensor fascia lata (TFL), deler den samme arterielle forsyning:
- Opstigende gren af den laterale femoral cirkumfleks arterie (LFCA)
- Superior bagdelen arterie (SGA)
Funktion.,
virkningen af de muskler, der er forbundet med ITB (TFL, og nogle fibre af Gluteus Maximus) flex, udvide, bortføre, og lateralt og medially rotere hoften. ITB bidrager til lateral knæstabilisering. Under knæforlængelse bevæger ITB sig anterior til lårbenets laterale kondyl, mens ~30 grader knæbøjning, ITB bevæger sig posterior til den laterale kondyl., Det er dog blevet foreslået, at dette kun er en illusion på grund af de skiftende spændinger i de forreste og bageste fibre under bevægelse
Klinisk relevans
Eksterne snapping hip syndrom, eller udvendige coxa saltans har potentiale til at forårsage kroniske smerter i den laterale aspekt af hip beliggende i løbet af de større trochanter af lårbenet. Patofysiologi omfatter fortykkelse af det bageste aspekt af ITB eller anterior senefibre i gluteus ma .imus-muskelen nær dens indsættelse., Denne del af båndet forbliver posterior til den større trochanter i hofteforlængelse, imidlertid, bevæger sig anteriorly, når det bøjes, adducted, eller internt roteret, hvilket forårsager en “snapping” – mekanisme. Denne snapping er den spændte fasciale struktur, der fanger den større trochanter, når den bevæger sig i de før nævnte bevægelser.
vurdering
klinisk undersøgelsestest for ITB-dysfunktion fremkaldes bedst ved hjælp af Ober-testen.
for at udføre Ober-testen skal patienten ligge på hans eller hendes ikke-involverede side i den laterale decubitusposition. Den symptomatiske side skal vende opad (i.,e., tættest på loftet). Dernæst bøjer eksaminator passivt knæet til omkring 90 grader. Hoften bringes derefter passivt ind i en bøjet og bortført position. Derefter vurderer undersøgeren den passive fleksibilitet over ITB med hoften bragt i stigende niveauer af forlængelse og adduktion. En positiv test medfører smerte, tæthed, eller klikke over ITB.
behandling
behandling starter generelt med ITB-strækning ,terapeutiske øvelser og fysioterapi. Brug af NSAID kan være gavnligt for at reducere betændelse. Kirurgi er en sidste udvej, der bruges til ildfaste tilfælde.,
Her er nogle korrigerende øvelser:
1-Hip-Broen med Modstand Band
En effektiv, men simpel øvelse til at begynde med er hip bro udnytte en modstand band. Forskere Choi og kolleger fandt, at gluteus maximus EMG aktivitet var signifikant større, mens anterior pelvic tilt vinkel var væsentligt lavere i glute bridge med isometrisk hip bortførelse i forhold til glute bridge uden band., Derfor, konkluderede de, at der udfører glute bridges med isometrisk hip bortførelse mod isometrisk elastisk modstand kan bruges til at øge gluteus maximus EMG aktivitet og reducere anterior pelvic tilt i løbet af øvelsen.
2-side liggende hofteabduktion
den side liggende hofteabduktion er en fantastisk måde at isolere glute medius på. Distefano og kolleger kiggede på gluteal aktivering blandt almindelige øvelser og identificerede dette som en af de øverste øvelser.,
3 – Laterale Bånd Gang
Når du har isoleret gluteus medius, kan du nu integrere en mere funktionel øvelse med laterale bånd gang. Øget hoftebortførelsesstyrke har vist sig at forbedre kvindelige atleters evne til at kontrollere justering af nedre ekstremiteter. (14) Når du udfører denne øvelse, stepping bevægelse bør udføres i et semi-squat position med bøjede knæ snarere end en opretstående straight leg position for at skabe større gluteus maximus og-medius muskel aktivitet.,
4-Side Plank
start med at udføre 3-5 gentagelser i 10 sekunder hver, gradvist tilføje flere gentagelser.
Iliotibial Band Syndrome
Snapping Hip-Syndromet
