Kirurgi og procedurer for stress-inkontinens
Colposuspension
Colposuspension består i at stille et snit i din nedre mave (abdomen), løfte nakken af blæren, og sy det i denne løftet position.
Hvis du har en vagina, kan en colposuspension hjælpe med at forhindre ufrivillige lækager fra stressinkontinens.,
Der er 2 typer af colposuspension:
- åbn colposuspension – hvor kirurgi er gjort gennem en stor klippe
- laparoskopisk (sikkerhedslås) colposuspension – hvor kirurgi er gjort gennem 1 eller flere små snit ved hjælp af små kirurgiske instrumenter
Begge typer af colposuspension tilbyder effektiv langsigtet behandling for stress-inkontinens, selv om laparoskopisk colposuspension skal udføres af en erfaren laparoskopisk kirurg.,
problemer, der kan opstå efter colposuspension, inkluderer vanskeligheder med at tømme blæren fuldstændigt, når du tisser, urinvejsinfektioner (UTI ‘ er), der fortsætter med at komme tilbage og ubehag under se..
Sling kirurgi
Sling kirurgi indebærer at lave et snit i din nedre mave (mave) og vagina, så en slynge kan placeres rundt om blærens hals for at understøtte den og forhindre urin lækker. Hvis du har en penis, indebærer denne operation at lave et snit mellem pungen og anus for at sætte en slynge omkring en del af urinrøret (den forstørrede ende af urinrøret).,
slyngen kan være lavet af:
- væv taget fra en anden del af din krop (autolog slynge)
- væv, som er doneret fra en anden person (allograft slynge)
- væv taget fra et dyr (xenograft i slynge), såsom ko eller gris væv
I mange tilfælde, en autolog slynge er brugt. Det er lavet af en del af laget af væv, der dækker mavemusklerne (rectus fascia).
disse slynger foretrækkes generelt, fordi der er mere kendt om deres langsigtede sikkerhed og effektivitet.,
det mest rapporterede problem forbundet med brugen af slynger er vanskeligheder med at tømme blæren fuldstændigt, når man tisser.
et lille antal mennesker, der har proceduren, finder også, at de udvikler trangsinkontinens bagefter.
Vaginal mesh kirurgi (tape kirurgi)
I øjeblikket, er det ikke muligt at have vaginal mesh operation for urininkontinens på NHS, medmindre der ikke er noget alternativ, og den procedure, der ikke kan blive forsinket, og efter indgående drøftelser mellem dig og en læge.,Vaginal mesh kirurgi er hvor en strimmel af syntetisk mesh indsættes bag røret, der bærer urin ud af din krop (urinrøret) for at understøtte det.
Vaginal mesh kirurgi for stressinkontinens kaldes undertiden tape kirurgi. Masken forbliver permanent i kroppen.
du sover under operationen. Det gøres ofte som dagkirurgi, så du behøver ikke at blive på hospitalet. Nogle mennesker har brug for at blive på hospitalet natten over.
nogle få mennesker har haft alvorlige komplikationer efter mesh-operation., Nogle, men ikke alle, af disse komplikationer kan også ske efter andre typer operationer.
Problemer er:
- langvarige smerter
- permanente nerveskader
- inkontinens
- forstoppelse
- seksuelle problemer
- mesh eksponering gennem vaginal væv og lejlighedsvis skade på nærliggende organer, såsom blære eller tarm
Hvis du er bekymret for, om vaginal mesh kirurgi
Hvis du tidligere har haft vaginal mesh eller et bånd, der er indsat for inkontinens, og du tror, du har komplikationer, tale med en læge eller din kirurg.,
Hvis du ikke har nogen komplikationer, er der ingen grund til at gøre noget. Mange kvinder har haft disse typer af kirurgi uden at udvikle nogen problemer bagefter.
Du kan rapportere et problem med en medicin eller medicinsk udstyr på GOV.UK.
Find ud af mere om reglerne for, hvornår du skal bruge vaginal mesh kirurgi.
Urethral bulking agenter
et urethral bulking agent er et stof, der injiceres i urinrørets vægge hos mennesker med stressinkontinens, der har en vagina.,
dette øger størrelsen på urinrørets vægge og gør det muligt for urinrøret at forblive lukket med mere kraft.
flere forskellige bulking agenter er tilgængelige, og der er ingen beviser 1 er mere gavnligt end en anden.
Dette er mindre invasivt end kirurgiske behandlinger for stressinkontinens hos mennesker med en vagina, da det normalt ikke kræver nogen nedskæringer.
stoffet injiceres normalt gennem et cystoskop (et tyndt kamera) indsat i urinrøret.
urethrale bulkingmidler er generelt mindre effektive end andre procedurer., Effektiviteten af et urethral bulking agent vil også reducere med tiden, og du kan få brug for injektionen, der skal gentages.
mange mennesker oplever en let brændende fornemmelse eller blødning, når de passerer urin i en kort periode, efter at et bulkeringsmiddel er injiceret.
kunstig urin sphincter
urin sphincter er en ring af muskler, der forhindrer urin strømmer fra blæren ind i din urinrør.
i nogle tilfælde kan det foreslås, at du har en kunstig urin sphincter monteret til at lindre din inkontinens.,
denne behandling bruges oftere til personer, der har en penis snarere end en vagina.,manchet, der er placeret rundt om urinrøret – det kan være fyldt med væske, når det er nødvendigt at komprimere urinrøret og forhindre, at urinen passerer gennem det
Den procedure, for at passe en kunstig urin lukkemuskel medfører ofte, at på kort sigt blødning og en brændende fornemmelse, når du tisse.,
det er ikke ualmindeligt, at enheden til sidst holder op med at arbejde, i hvilket tilfælde der kan være behov for yderligere operation for at fjerne den
