Hjem | Abonner | Resources | Genoptryk | Writers Retningslinjer
oktober 8, 2012
der Koder for angstlidelser
For The Record
Vol. 24 No. 18 P. 26
angst er en følelse af ukontrollabel nervøsitet, frygt, ængstelse og bekymring, der kan variere fra mild foruroligende til alvorlig svækkelse. Angst opstår normalt i hverdagen og er nyttig, når man advarer en person om fare, men det bliver om, når det forstyrrer normale aktiviteter., Den nøjagtige årsag til angst er ukendt, men det antages, at stress kan være en trigger.
Former for Angst
følgende er nogle almindelige former for angst med deres tilhørende ICD-9-CM-kode:
• Generaliseret angst (300.02) — indebærer seks måneder af persistente, overdreven og urealistisk at bekymre dig.
• paniklidelse (300.01) — kan have en pludselig indtræden, der forårsager frygt, frygt eller terror. Fysiske symptomer kan omfatte åndenød, hjertebanken, eller brystsmerter, forårsager en person til at tro, at han eller hun har et hjerteanfald., Hvis panikanfaldet er forbundet med agorafobi (frygt for steder eller situationer, hvor nogen føler sig fanget eller hjælpeløs), skal du tildele kode 300.21.
• obsessiv-kompulsiv lidelse (300.3) — involverer vedvarende, tilbagevendende tanker / impulser (tvangstanker) og ritualistiske handlinger (tvang). Dette er anderledes end obsessiv-kompulsiv personlighedsforstyrrelse (301.4).
• posttraumatisk stresslidelse (309.81) — opstår efter et alvorligt følelsesmæssigt eller fysisk traume og indebærer følelsen af, at personen genoplever denne traumatiske begivenhed.
• akut stresslidelse (308.,3) – inkluderer lignende symptomer som posttraumatisk stresslidelse, men forekommer umiddelbart efter en traumatisk begivenhed.
• Social fobi (300.23) — en person kan opleve angst, når den udsættes for visse sociale begivenheder og ønsker at undgå situationen.
• anden fobi (300,2)) — angst, når den udsættes for en bestemt genstand eller situation og ønsket om at undgå det.
• Alkoholinduceret angst (291,89)
• lægemiddelinduceret angst (292,89)
• separationsangst (309,21)-opstår, når et barn adskilles fra hans eller hendes forældre.,
oftest dokumenterer lægen simpelthen angst, som er klassificeret til kode 300.00. I nogle tilfælde er angst forårsaget af en underliggende medicinsk tilstand. Hvis det er tilfældet, en kode for både angst og medicinsk tilstand kan tildeles. Sekventering afhænger af omstændighederne ved optagelse. Almindelige medicinske tilstande, der forårsager angst, inkluderer astma, diabetes, hjertesygdom, hypertyreoidisme og hypothyreoidisme.
angst kan være forbundet med depression. Hvis begge er dokumenteret af en læge, tildele koder 311 og 300.00., Men hvis lægen forbinder de to tilstande, såsom “depression med angst”, kan kode 300.4, dysthymisk lidelse tildeles (AHA-Kodningsklinik for ICD-9-CM, 2001, tredje kvartal, side 6).
Symptomer, Diagnose og Behandling
Almindelige tegn og symptomer på angst omfatter følelser af frygt, afmagt, panik eller frygt; hyperventilation; manglende evne til at være stille eller ro; øget puls; muskelspændinger; svedtendens; træthed/svaghed; og bæven.
En diagnose af angst stilles med en fysisk undersøgelse og psykologiske evalueringer., Den fysiske undersøgelse og diagnostiske test udføres om nødvendigt for at udelukke andre tilstande, der kan efterligne en angsttilstand. Angst kan føre til andre medicinske tilstande såsom forstoppelse, diarr., depression, stof/alkoholmisbrug, hovedpine og søvnløshed.
kodning og sekventering for angstlidelser er afhængige af lægedokumentationen i journalen og anvendelse af de officielle Kodningsretningslinjer for indlæggelsespleje., Brug også specifik AHA-Kodningsklinik til ICD-9-CM og American Medical Association CPT Assistant-referencer for at sikre fuldstændig og nøjagtig kodning.
— disse oplysninger blev udarbejdet af Audrey Ho .ard, RHIA, af 3M Consulting Services. 3M Consulting Services er en forretning af 3M sundhedsinformationssystemer. Mere information om 3M sundhedsinformationssystemer er tilgængelig på www.3mhis.com eller ved at ringe 800-367-2447.,
ICD-10-CM Kodning for Angst og Depression
Angst er klassificeret til ICD-10-CM kategori F41, og ligner i struktur i ICD-10-CM som i ICD-9-CM; en forskel, er angst med depression. To koder er tilgængelige afhængigt af sværhedsgraden: F34.1, vedvarende angstdepression og F41.8, Angstdepression (mild eller ikke vedvarende).
dysthymisk lidelse er også klassificeret til kode F34.1 og inkluderer depressiv neurose, depressiv personlighedsforstyrrelse, dysthymi, neurotisk depression og vedvarende angstdepression.,
i ICD-10-CM kræver kodning for depression specifik dokumentation for type og skarphed. Standard for uspecificeret depression er depressiv lidelse, enkelt episode (F32.9), som også omfatter depressive disorder not otherwise specified (NOS) og store depression NR. Læge uddannelse samt forespørgsler til afklaring vil være mest nyttige i nøjagtig dokumentation af en type og skarphed af depression for at undgå vildledning af en mindre alvorlig lidelse, som en større en.
— AH
