har du nogensinde spekuleret på, hvorfor nogle sårede arbejdstagere vender tilbage til arbejde (rt?) efter seks måneder, mens andre gør det efter et år eller mere? En kohortundersøgelse, der følger og observerer en gruppe mennesker, der har noget til fælles (nemlig en arbejdsskade), kan hjælpe med at besvare dette spørgsmål.
en “kohort” er enhver gruppe af mennesker med en fælles karakteristik. For eksempel, i en fødselskohort, hvad der er fælles for alle individer er deres fødselsår.
i en kohortundersøgelse følges undersøgelsesdeltagerne over tid—fra uger til år afhængigt af tidsrammen., Målet er at forstå forholdet mellem nogle attributter relateret til kohorten i begyndelsen af undersøgelsen og det endelige resultat.
Der er fem trin i en kohortundersøgelse:
- Identificer forsøgspersonerne; dvs.kohortpopulationen.
- få baselinedata om eksponeringen; mål eksponeringen ved starten. (Eksponeringen kan være en bestemt begivenhed, en permanent tilstand eller en reversibel tilstand.)
- vælg en underklassificering af kohorten-den ikke-eksponerede kontrolkohort – som sammenligningsgruppen.,
- opfølgning; måle resultaterne ved hjælp af optegnelser, intervie .s eller undersøgelser. (Bemærk: resultater skal defineres på forhånd og skal være specifikke og målbare.)
- Foretag dataanalysen, hvor resultaterne vurderes og sammenlignes.
kohortundersøgelse i aktion
Når vi vender tilbage til vores eksempel, kunne en kohortundersøgelse følge en gruppe sårede arbejdstagere, der var uden arbejde (og indgav muskuloskeletale-relaterede krav) og observere, hvornår disse arbejdstagere vendte tilbage til arbejde.
forskere i en sådan undersøgelse kunne bestemme, hvad der påvirker arbejdstagernes rt.., Seks og 12 måneder efter skaden kunne arbejderne blive intervie .et om deres beredskab til RT.. De kan blive spurgt, om de er vendt tilbage til arbejde, og i bekræftende fald, om de var i stand til at imødekomme deres jobkrav. De kunne blive spurgt om deres organisations politikker og praksis, og hvis indkvarteret arbejde var blevet tilbudt og accepteret.
det kan komme frem, at de arbejdstagere, der følte, at deres virksomheder havde det godt med hensyn til politikker og praksis, var mere tilbøjelige til at være tilbage på arbejde efter seks måneder, for eksempel end dem, der ikke gjorde det., Hvis dette var tilfældet, kunne denne kohortundersøgelse sandsynligvis fortælle os, at arbejdspladspolitikker spiller en vigtig rolle i RT.. Forskere kunne bruge disse resultater til at udvikle et værktøj til at identificere beredskab til RT.og retningslinjer omkring vellykket rt..
styrken af en kohortundersøgelse inkluderer det faktum, at flere resultater kan observeres. Svagheder er, at de kan være dyre og tidskrævende, fordi de kan involvere store befolkninger og lange perioder.,
I form af dokumentation for etablering af relationer mellem eksponering og udfald, kohorte undersøgelser anses andet at randomiserede, kontrollerede forsøg (Rkf), fordi Rkf begrænse muligheden for bias ved tilfældigt at tildele en gruppe af deltagere til en intervention/behandling, og en anden gruppe til ikke-intervention/behandling eller placebo. Kohorteundersøgelser er observationelle—hvilket betyder, at forskeren observerer, hvad der sker eller naturligt forekommende, foranstaltninger variabler af interesse og drager konklusioner., RCT ‘ er er derimod eksperimentelle—hvilket betyder, at forskeren manipulerer en af variablerne (tildeler behandlinger for eksempel) og bestemmer, hvordan dette påvirker resultatet.
Hvis kohortundersøgelser er næstbedste, hvorfor så bruge dem? De kan være den eneste måde at udforske visse spørgsmål. For eksempel ville det være uetisk at designe en RCT bevidst udsætte arbejdstagere for en potentielt skadelig situation.
