En artikel om den menneskelige givens tilgang, der dukkede op i de store Amerikanske publikation, Familie Terapi Magasin.
Depression er en fascinerende vej til at forstå, hvordan hjernen fungerer: det rejser så mange spørgsmål. Deprimerede mennesker vil for eksempel ofte spørge: “Hvorfor er jeg så udmattet hele tiden?”De arbejder måske ikke, måske næppe at komme ud af sengen eller bruge deres tid faldt foran TV’ et., Det ser ikke ud til at give mening. De bruger bestemt ikke meget energi; så hvorfor føler de sig så frygtelig trætte? Vi vil forklare hvorfor, tilbyder en forståelse for, at, i vores erfaring, dramatisk forbedrer terapeutiske resultater for deprimerede patienter.
ny indsigt er typisk sjælden, men her er en fra menneskelig givens-psykologi: symptomerne på depression opstår, når overdreven bekymring forstyrrer balancen mellem mængden af energi, der brændes under REM-søvn og rekuperativ langsom bølgesøvn. Resultatet af denne ubalance er, at deprimerede mennesker vågner trætte og umotiverede.,tre faktorer genererede denne indsigt: at opdage, hvad der naturligt motiverer mennesker; årsagerne til bekymring; og forventningsudfyldelsesteorien om at drømme. Vi vil se på hver igen og vise, hvordan de er forbundet.
den universelle lov om alle levende ting
den sunde følelse af, at livet har mening og formål, kommer fra at være motiveret til aktivt at engagere sig i verden. Først når vi mister den motiverende energi, der fremmer handling, løber den forstand, at livet er meningsfuldt væk., Human givens psykoterapi voksede ud af et ønske om at finde ud af, hvorfor dette skulle være sådan (Griffin & Tyrrell, 2003).
som med starten på enhver videnskabelig bestræbelse måtte vi begynde med at etablere en ubestridelig sandhed, som alle kunne bekræfte. Da vi er levende væsener, stillede vi spørgsmålet: Hvad betyder det at være i live?,
svaret er klart, at vi er en animeret livsform, og hvad alle livsformer har til fælles og adskiller dem fra livløse former som en klippe, er at de er komplekse orden af materie, der kontinuerligt skal genopbygge sig selv, eller de ophører med at eksistere. En klump granit vil stort set forblive en klump granit i millioner af år, hvis du forlader det alene, men en levende ting vil hurtigt degenerere, opløses og dør, medmindre det er løbende ombygget., Den første livslov er således, at en levende ting, hvad enten det er rose, maggot eller hest, må tage næring fra sine omgivelser, så den til stadighed kan genopbygge og vedligeholde sig selv, når den tager sin tildelte form gennem hele sit livscyklus. Vi er alle underlagt denne universelle lov; den er lige så grundlæggende som tyngdeloven og lige så i stand til at blive observeret: når vi bliver næret og vores medfødte behov er opfyldt, blomstrer vi; når vi ikke bliver næret, visner vi væk. Hvis du taber en sten, falder den til jorden; hvis en levende organisme ikke får næring, forværres den hurtigt.,
det var vores udgangspunkt: hver baby, som enhver anden levende ting, skal tage næring for at overleve og vokse på måder, der passer til vores art. Kendskabet til, hvordan man gør dette, gives til os ved undfangelse fra vores forældres gener. Fordi vores genetiske viden mønstre er medfødte, vi kalder dem menneskelige givens., De udviklede sig fra den kollektive erfaring af alle pattedyr arter-over millioner af år og omfatter kernen i vores instinkter og reflekser, såsom hvordan man trækker vejret, die, sluge, forstå, bygge rapport med vores mor, svømme, lære det sprog, vi hører, og, når den tid kommer, formere sig. Gennem vores liv arbejder denne visdom af phylum dag og nat for at hjælpe os med at overleve.
vores medfødte viden motiverer os til at engagere os i verden
Vi oplever alle kontinuerligt effekten af denne medfødte viden som “behov.,”Vores fysiske behov (luft, vand, mad og søvn) er indlysende, fordi vi hurtigt dør, hvis de ikke opfyldes . Men mange psykologer og psykoterapeuter før os, ja, gennem tiderne, har observeret, at følelsesmæssige behov er lige så afgørende for menneskers velbefindende.,og kontrol over, hvad der sker omkring os og
Der er tre primære måder, hvorpå vi kan opnå betydning:
tjeneste og til at være ansvarlig for andre mennesker (som i børneopdragelse, omsorg for de syge og ældre, der administrerer eller beskæftiger personer); presser sig selv til at lære og til at gøre mere (som i udviklingen af vores karriere, forretning, kunst, håndværk, musik, sport, udvikle nye færdigheder eller i en akademisk forstand); og med en tro på, ramme (religiøs, åndelig, politisk eller filosofisk). Disse hjælper os med at fokusere vores fragmenterede bevidsthed på et større billede.,
per definition, en medfødt behov er ufuldstændig; en delvis mønster, der motiverer os til at fuldføre det ved at matche op til noget, der genkender det som “besvarer” sin opfordring i verden — som når en baby ved, hvordan man kan komme på sin mors brystvorte og gør det. Denne instinktive mønster matching proces sker fra det øjeblik, vi er født og fortsætter hele livet, bestemme mange aspekter af vores personlighed og karakter. Hvis denne proces går godt, er livet godt for os., Hvis ikke, føler vi os snart frustrerede og stressede, og det kan hurtigt føre til forstyrrende psykologiske tilstande; vrede eller angstlidelser, depression, vanedannende adfærd eller psykotisk sammenbrud. Derefter, som om det ikke var dårligt nok, påvirker vores forstyrrede adfærd dem omkring os — familie, venner og kolleger-og lægger en belastning på det bredere samfund.
naturen gav os også ressourcer til at hjælpe os med at få vores behov opfyldt., Disse givens er:
- langtidshukommelsen, så vi kan lære nye færdigheder, forbedre vores forståelse, absorbere sprog og videregive vores viden videre til næste generation
- Fantasi, som gør det muligt for os at fokusere vores opmærksomhed væk fra vores følelser og løse problemet mere kreativt og objektivt
- evnen til at bygge rapport, forholde sig til og opret forbindelse med andre
- evnen til at “vide” verden gennem metaforiske pattern matching — og dermed vores glæde i opdagelser, undtagelser, resonanser, harmoni, musik, biografier, historier og vittigheder.,
- En hjerne, som drømme, som vi skal se, at drømme er naturens måde metaforisk at varetage det autonome nervesystem af akkumulerede forventninger, vi fik arbejdet op omkring løbet af dagen og ikke deaktivere ved at tage handling i den virkelige verden.
så en anden grundlæggende lov: hvis vores medfødte behov opfyldes godt, er vi mentalt sunde—vi kan ikke være andet. Når de ikke bliver opfyldt, stiger vores angstniveauer, og vi begynder at bekymre os. Dette er begyndelsen, ikke kun af depression, men af al psykisk sygdom.
hvorfor bekymrer vi os?,
Misbruger vores fantasi ved at bekymre sig er en meget menneskelig svaghed, og det korte svar på, hvorfor vi gør det, vi bliver følelsesmæssigt, når en eller flere af vores medfødte fysiske eller følelsesmæssige behov ikke er opfyldt. Alle stærke følelser, positive eller negative, fokuserer og låser vores opmærksomhed for at forberede os til handling. (Som en konsekvens, fordi de indsnævrer vores synspunkt og forhindrer os i at se en større sammenhæng, sænker de også vores intelligens.,) Depression er en stærk følelse, og når vi føler, at der ikke er noget, vi kan gøre ved en situation, bliver det lave humør endnu stærkere, urealistisk forringer vores syn på verden og vores liv. Fordi vores opmærksomhed er låst, kan denne situation virke permanent og alt gennemtrængende. Hvad forhindrer folk i at få fysisk og følelsesmæssig næring? Det ser ud til, at der er tre muligheder.
miljøet er sygt og kan ikke levere det korrekt
afgrøder vokser ikke i tørke. Fisk dør, når vandet tørrer op, ligesom folk, når der ikke er noget at spise og drikke., Ligeledes truer alt, hvad der forhindrer os i at matche vores medfødte følelsesmæssige behov i verden, vores mentale sundhed. For mange mennesker forstyrrer nogle aspekter af det moderne liv — i familien, arbejdspladsen og den bredere kultur — deres evne til at bruge deres interne vejledningssystemer effektivt. Arbejdspraksis i nogle store regerings-eller virksomhedsinstitutioner skaber for eksempel høje niveauer af stress, der er håndgribelige og påvirker enorme dele af befolkningen., Det er klart, at vi ikke længere kan tage for givet, som tidligere generationer gjorde, at vores eksisterende familie, nabolag, religiøse, uddannelsesmæssige eller statslige institutioner kan sikre social stabilitet-disse dage er forbi. Tingene vil kun blive bedre, når der bliver mere fleksible svar tilgængelige for disse institutioner, så de kan tilpasse deres procedurer til at arbejde i harmoni med en fælles forståelse af de menneskelige givens. Først da kan vi reducere skaderne på mennesker.,
En person, der ikke kender hvordan til at drive deres “Interne styringssystemer’ for at få deres følelsesmæssige behov opfyldt
Dette kan opstå, hvis man ikke var ordentligt socialiseret i de tidlige år, eller har undladt at lære at engagere sig og til at frigøre deres opmærksomhed, eller de misbruger deres fantasi ved at bekymre sig, hvilket fører, som vi har set, at depression. Jo mere kompleks en dyreorganisme er, jo mere læringsinput fra miljøet er det nødvendigt for at overleve, ud over hvad det arver fra sine gener. Højere pattedyr, der jager, som ulve, lærer, hvordan det gøres fra ældre medlemmer af pakken., Men vores evne til at lære er enorm og kræver langt mere input fra den omgivende kultur end en ulv gør, og input skal være tilstrækkelige og af den rigtige kvalitet til en sund udvikling. For mange er det ikke.
en persons interne styringssystem er beskadiget
Når ting går galt i transmissionen af genetisk viden, kan børn desværre blive født beskadiget. Derudover kan skader gøres for os ved direkte fysiske angreb på hjernen på grund af angreb, ulykke eller forgiftning ved brug af narkotika eller alkohol senere i livet., Men disse repræsenterer et relativt lille antal sager. Overvældende stammer skaden på menneskelige styringssystemer i dag fra tre kilder: utilstrækkeligt indtag af nærende mad til at genopbygge selve det fysiske apparat; psykologisk skade på grund af traumer; og uhensigtsmæssig konditionering. Heldigvis er der tilstrækkelig information tilgængelig om, hvilken mad vi skal spise for at være sunde. Heldigvis ved også effektive psykoterapeuter, hvordan man behandler psykologisk traume, selv de mest alvorlige symptomer på PTSD., Men den måde, vores kultur betingelser os, og den skade, dette kan forårsage, er mere problematisk og mindre almindeligt kendt. Vi mangler nok objektivitet til at genkende vores egen betingede adfærd og reaktioner, så vi undersøger dem ikke bevidst (Griffin & Tyrrell, 2007).
Det følger heraf, at depression altid er sekundær til et andet problem: et signal om, at der er forhindringer, der forhindrer et behov eller en gruppe af behov i at blive opfyldt, og personen bekymrer sig om dette., Det er klart, at følelsen af, at livet har mening og formål, kommer fra at være motiveret til aktivt at engagere sig i det for at få vores behov opfyldt. Når vi mister motiverende energi og ophører med at engagere, betyder det hurtigt afløb væk. Naturligvis nok forårsager den ekstra nød dette forbindelser det bekymrende, hvilket yderligere undertrykker humør og endda kan få en person til at tænke på at dræbe sig selv. Vi er nu nødt til at forklare, hvorfor bekymrende forårsager overdreven REM-søvn, og hvordan dette fører til udmattelse og anomie.,
hvorfor vi udviklede os til at drømme
Dreaming finder sted i søvnstadiet kendt som rem (rapid eye movement). Alle pattedyr og nogle fugle viser REM-søvn. Den anden fase af søvn, Ikke-rem langsom bølgesøvn, er den vitale rekuperative periode, hvor hjernen genoplives og immunsystemet styrkes, så vi føler os forfriskede, når vi vågner op. I mange år har en kendsgerning forvirret søvnforskere—konstateringen af, at deprimerede mennesker har forholdsmæssigt mere REM-søvn end ikke-deprimerede mennesker, og at deres REM-søvn var mere intens. For at forklare dette har vi brug for en lille omledning til biologi.,
når varmblodede pattedyr udviklede sig, forbrugte de fem gange mere energi end krybdyr, så der måtte findes et middel til at spare energi. Men fra et fysiologisk perspektiv var enhver følelsesmæssig ophidselse af deres autonome nervesystem en forventning om, at der var behov for handling. Og handling brænder energi op., Desuden er, hver ophidselse er kun en del af en større cyklus, der omfatter at tage den handling, der skal dearouse forventning, og da ikke alle forventninger er opfyldt, og nogle var nødt til at blive undertrykt, for hensigtsmæssighed skyld, at dette gav anledning til et problem: for At spare energi og ikke være drevet manisk, pattedyr var nødt til at finde en måde at håndtere uopfyldte forventninger venstre over i det autonome nervesystem, ellers kunne de ikke opretholde integriteten af deres instinktive reaktioner. Naturens løsning var at omsætte disse forventninger til drømmescenarier under REM-søvn og metaforisk udføre dem., Derfor handler drømme om hele spektret af følelser — eventuelle forventninger, der ikke er opfyldt, før vi sov-så drømme kan være glade, triste, vrede, ængstelige, bange, kærlige, se .ede osv. Dette er kendt som forventningsopfyldelsesteorien om at drømme (Griffin & Tyrrell, 2003).,
Den drømme om den deprimerede er aldrig glad
Depression, selvfølgelig, er en meget stærk følelse, og uophørlige at bekymre sig om ting, som personen mener, kan ikke umiddelbart løses genererer et stort antal af uopfyldte negative forventninger, hver og en, som bliver tilføjet til listen, og skal være deaktiveret, for at fuldføre det autonome nervesystem ‘ s ophidselse/dearousal kredsløb., Dette lægger et enormt pres på hjernen ‘ s dreaming proces, som det rasende fyrer orientering reaktion, der forårsager overdreven autonome ophidselse udledning i REM-søvn, brændende op af energi og reducere mængden af rekuperativ slow wave sleep, førende til gengæld, at fysisk udmattelse, tab af motivation til at gøre ting, og en efterfølgende depression.,
Så vågner unrefreshed, og med ingen motivation, der opstår, fordi en søvn mønster er ubalanceret, hvilket er fysisk udmattende på grund af nedsat mængde af genoprettende slow-wave-søvn, og mentalt drænende på grund af den øgede fyring af orientering svar (som normalt brændsel vores dagtimerne motivation og opmærksomhed kapacitet, hvilket er grunden til, at deprimerede mennesker finde koncentration så svært) under drømmer. Motivation dræner væk, som om hjernens batteri er fladt, når vores orienteringsrespons er overbrugt.,dette forklarer også andre symptomer, og hvorfor så mange deprimerede mennesker har mareridt! Ikke at være i stand til at falde i søvn, for eksempel, er den rolig kredsløb — katastrofale tanker går rundt og rundt i deres hoveder, og som forhindrer dem i at gøre det halvkugleformede skifte, der normalt går forud for at falde i søvn. Og at vågne op tidligt er en slags overlevelsesmekanisme for hjernen, et svar på energiudtømning i glialcellerne, som ikke får nok sukker til at kompensere for den energi, der bruges op af de overdrevne drømme., Når vi mister motiverende energi og ophører med at engagere, betyder det hurtigt afløb væk. Naturligvis nok forårsager den ekstra nød dette forbindelser det bekymrende, hvilket yderligere undertrykker humør.
brud på depressionscyklussen
Når vi forklarer alt dette for vores deprimerede patienter, efter at have beroliget dem for at få adgang til deres højere Corte., er det som om et lys klikker på i et mørkt rum. For første gang ser de, hvorfor de er låst ind i en cyklus af negativ tænkning og er så udmattede., De indser intuitivt, at denne forklaring korrekt forklarer deres tilstand og erkender, at hvis de kan stoppe det bekymrende, vil depressionen løfte.
to faktorer er afgørende for at få dem til dette punkt: at hjælpe dem med at forstå, at vores gener driver os til at få vores medfødte behov opfyldt, og forventningsopfyldelsesteorien om at drømme. Vi når derefter til enighed med dem om, hvad de skal gøre for at stoppe det bekymrende og rebalansere deres søvnmønster og ved hjælp af guidede billeder øve de handlinger, de skal tage., Med andre ord udnytter vi deres fantasi til at løse problemer i stedet for at bekymre os om dem. Dette sidste trin er vigtigt, fordi uanset hvad hjernen fokuserer på, forsøger den at skabe (Griffin & Tyrrell, 2004).
selvfølgelig de, der er deprimerede på grund af traumatiske oplevelser, de-traumatiserer vi. De kommer sig normalt hurtigt efter det. Og hvis miljøbelastningen skal løses, kan andre agenturer blive bragt ind for at hjælpe., Den menneskelige Givens tilgang trækker ingen kunstige grænser mellem mentale, fysiske og sociale problemer, men sigter mod en problemfri service, der hjælper med at imødekomme alle en persons behov. Vi udvikler også teknikker til at hjælpe deprimerede mennesker med Aspergers syndrom, fordi de ikke reagerer godt på guidede billeder.
den terapeutiske protokol til løft af Depression
trin et
Byg rapport. Lavere ophidselse-rolig den deprimerede person ned, så hans eller hendes højere Corte.kan komme i spil. Find ud af, hvilke følelsesmæssige behov der ikke opfyldes (hvad er årsagerne til bekymring)., Find ud af om hans eller hendes gode kvaliteter, resultater, evner, etc. Ikke bare historie-tage.
trin to
Brug ethvert middel til at stoppe bekymringscyklussen og hjælpe med at skabe nye, positive forventninger til at erstatte de gamle, negative. (Deprimerede eller angste mennesker ikke skal have former for rådgivning eller psykoterapi, der tilskynder til introspektion eller følelsesmæssig ophidselse, da dette har en tendens til at øge antallet af bekymringer, at en patient kan tænke om, og er derfor utilsigtet skadelige.,)
Trin tre
Koncentrere opmærksomheden væk fra negative forventninger til at få behov opfyldt (opmuntre til fysisk aktivitet, til at få glæden tilbage i livet, forbedre relationer, løse problemer, der forårsager bekymre sig og udfordre negativ tænkning).
trin Fire
stimuler fantasien (ved hjælp af guidede billeder) for at sætte pris på hans eller hendes ressourcer, se hvordan tingene kan være forskellige, opbygge håb og øve ny adfærd. Medtag nyttige metaforer, historier osv.,
så meget som muligt bør dette forsøges i den første session for at skabe tilstrækkelig forbedring til at give klienten håb om, at han eller hun kan blive bedre, hvis behandlingen fortsættes. Behandle postnatal depression på samme måde.
gennem tiderne, når miljøet ikke gav sund, afbalanceret og passende fysisk og følelsesmæssig næring, blev børn og voksne mentalt ustabile eller vanvittige, ligesom det sker nu., Det følger af det, vi har skitseret, at det eneste svar, der nogensinde vil være på mental nød, er at skabe en kultur, hvor så mange mennesker som muligt løbende får deres medfødte behov opfyldt.
i Storbritannien betegnes human givens psykoterapi ofte som “det manglende hjerte af positiv psykologi”, og anerkendelsen af dets bidrag til mental sundhed og uddannelse vokser., Samt psykoterapi, hvor det fører feltet i at indsamle robuste, praksisbaserede resultatdata, den menneskelige givens tilgang påvirker forældre, uddannelse, socialt arbejde, back-to-workork-programmer og lederevner uddannelse. Det er imidlertid usandsynligt, at amerikanere har hørt om det, fordi det opstod i 1990 ‘ erne i Storbritannien og Irland, og ressourcerne til at sprede det ud over disse kyster er ikke tilgængelige. Vi vil derfor gerne takke Michael Yapko for at foreslå, at vi bidrager med vores ideer om depression til dette nummer af magasinet Family Therapy.,
Joe Griffin, MPhil, er meddirektør for Human Givens College. Hans bog fra 1997, origin of Dreams: Ho.and Whyhy Evolvede Evolved to Dream, tilbød den første holistiske syntese, en anerkendelse af den indbyrdes afhængighed af det biologiske og psykologiske, der forklarede drømmenes oprindelse, funktion og betydning. Han er medudvikler af den menneskelige givens tilgang til psykologi og adfærd og bredt anerkendt i Storbritannien og Irland som en af de mest informerede og underholdende talere om menneskelig adfærd.,
Ivan Tyrrell er co-director, med Joe Griffin, af Human Givens College, og redaktionel direktør for Human Givens journal, som han grundlagde i 1993. Han arbejdede i mange år som psykoterapeut.
Denne artikel blev først vist i Family Therapy Maga Magazineine Volume 7, No, 6 (2008)