Good Mood

Lungebetændelse Diagnose, Sygepleje plejeplan NCLEX Anmeldelse

Sygepleje Study Guide for Lungebetændelse

Lungebetændelse er en infektion i lungerne, der kan være forårsaget af bakterier, svampe eller virus. Det involverer betændelse i luftsækkene kaldet alveoler.

når betændt, kan luftsækkene producere væske eller pus, som kan forårsage produktiv hoste og åndedrætsbesvær.,

Pneumoni kan være mild, men kan også være livsfarligt, hvis venstre ubehandlet., Alvorlig lungebetændelse kan være livstruende for patienter, der er meget unge, Meget gamle (65 år og derover) og immunkompromitterede (f.eks.,

Tegn og Symptomer på Lungebetændelse

• Produktiv hoste (viral lungebetændelse kan vise sig som tør hoste i første omgang)
• Åndenød
• Tachypnea eller hurtig vejrtrækning
• Takykardi eller hurtige hjerteslag
• Fever
• Træthed
• Myalgi eller muskelsmerter
• Hovedpine
• Kuldegysninger
• Kvalme

Typer og Årsager til Lungebetændelse

Typer af Lungebetændelse Efter Oprindelse

• Community-Erhvervet Pneumoni., Denne type lungebetændelse henviser til at få infektionen derhjemme, på arbejdspladsen, i skolen eller andre steder i samfundet uden for et hospital eller plejeanlæg.

• Hospital-erhvervet lungebetændelse. Også kaldet nosokomial lungebetændelse, stammer denne type lungebetændelse fra at blive indlagt på hospitalet. Hospital erhvervet lungebetændelse kan skyldes en inficeret trakeostomi rør, et svækket immunsystem, eller en inficeret vejrtrækning maskine, såsom en ventilator. Ventilator-associeret lungebetændelse er en af undertyperne af hospital-erhvervet lungebetændelse., Bakterierne, der forårsager Hospital-erhvervet lungebetændelse, kan være antibiotikaresistente, hvilket gør denne sygdom vanskeligere at behandle end lokalt erhvervet lungebetændelse.

typer af lungebetændelse ifølge forårsagende middel

bakteriel lungebetændelse. Denne type lungebetændelse kan spredes gennem dråbeoverførsel, det vil sige når en inficeret person nyser eller hoster, og den anden person trækker luftdråberne gennem de nasale eller orale luftveje.

Streptococcus pneumoniae er det forårsagende middel i de fleste tilfælde af voksen samfund erhvervet lungebetændelse., andre bakterier, der kan forårsage lungebetændelse, inkluderer H. influen .ae, Mycoplasma lungebetændelse, Legionella lungebetændelse og Chlamydia pneumoniae.

en mindre alvorlig form for bakteriel lungebetændelse kaldes gå eller atypisk lungebetændelse, hvor symptomerne er meget milde, og den inficerede person kan udføre sine daglige aktiviteter som normalt.

Viral lungebetændelse. Vira såsom RSV (almindelig årsag hos spædbørn i alderen 1 og derunder), influen .a og kolde vira kan forårsage viral lungebetændelse, som er den næst mest almindelige type lungebetændelse.,

det reagerer ikke på antibiotika; derfor er ledelsen fokuseret på symptomkontrol og kan også omfatte brugen af et antiviralt lægemiddel.

svampe lungebetændelse. Immunkompromitterede mennesker er mere modtagelige for svampe lungebetændelse end raske individer.

svampebetændelse er forårsaget af indånding af svampesporer, der kan komme fra støv, jord og dråber af gnavere, flagermus, fugle eller andre dyr.

komplikationer af lungebetændelse

1. Pleural effusion., Hvis den ikke behandles, kan lungebetændelse forårsage overdreven væskeopbygning i pleurhulen, som er rummet mellem lungerne og brysthulen. Væsken kan også indeholde patogenet, hvilket fører til pleuritis.
2. bakteriæmi. Bakterierne kan komme ind i blodstrømmen og forårsage bakteriæmi, sepsis eller organsvigt.
3. problemer med at sove. Hoste og åndedrætsbesvær kan forårsage søvnløshed og svært ved at falde i søvn. Nogle patienter skal fastgøres til en åndedrætsværn for at tillade helbredelse af lungerne.
4. lungeabscess., Lommer af pus kan danne sig inde i lungerne eller på deres ydre lag., kan være et tegn på en igangværende infektion
5. Spyt kultur – at bestemme de underliggende stof
6. Imaging – bryst X-ray til at bestemme en aktiv infektion og dens alvor; bronkoskopi til at kontrollere enhver blokering af luftvejene; CT-scanning for en mere detaljeret lunge billedbehandling
7. Arterielle blod gas (ABG) test –ved hjælp af en blod prøve at måle ilt-niveau
8. Pleural væske kultur – med en pleural væske prøve ved at indsætte en nål mellem pleurahulen og ribbenene for at bestemme det agens

Behandling af Lungebetændelse

1. Antibiotika., Typen af antibiotikum bestemmes efter et sputumkulturresultat opnås, og den specifikke type bakterier er kendt. Hvis der ikke er nogen forbedring med symptomerne, kan lægen ordinere en anden type antibiotika. Makrolidantibiotika såsom A .ithromycin og clarithromycin bruges ofte som førstelinjemedicin til lungebetændelse. Andre antibiotika, der kan bruges til lungebetændelse omfatter doxycyclin, levofloxacin, og kombinationen af makrolid-og beta-lactam (eller amoxicillin amoxicillin/clavulanate kendt som Augmentin).
2. hoste suppressants., For at hjælpe med at lindre hoste og lade patienten hvile, kan hostehæmmere gives i lave doser.
3. feberreduktionsmidler og smertestillende midler. Medicin såsom paracetamol, ibuprofen og acetaminophen kan hjælpe med at sænke kropstemperaturen og lindre ubehag.

Sygepleje Planer for Lungebetændelse

Sygepleje Plan 1

Sygepleje Diagnose: Hypertermi, der er relateret til sygdomsprocessen af bakteriel lungebetændelse, som det fremgår af temperatur på 38,5 grader Celsius, hurtig og overfladisk vejrtrækning, skylles huden, og voldsomme svedeture.,

ønsket resultat: inden for 4 timer efter sygeplejeinterventioner vil patienten have en stabiliseret temperatur inden for det normale område.

Interventioner	Begrundelser
Vurdere patientens vitale tegn mindst hver 4 timer.	for at hjælpe med at skabe en nøjagtig diagnose og overvåge effektiviteten af medicinsk behandling, især antibiotika og feberreducerende lægemidler (f.eks.
Fjern for meget tøj, tæpper og sengetøj., Juster stuetemperaturen.	for at regulere temperaturen i miljøet og gøre det mere behageligt for patienten.
Administrer de foreskrevne antibiotika og antipyretiske lægemidler.	brug antibiotika til behandling af bakteriel lungebetændelse, som er den underliggende årsag til patientens hypertermi. Brug den feberreducerende medicin til at stimulere hypothalamus og normalisere kropstemperaturen.
tilbyde en lunken svamp bad.	for at lette kroppen i afkøling og for at give komfort.,
løft sengens hoved.	Hovedhøjde hjælper med at forbedre udvidelsen af lungerne, hvilket gør det muligt for patienten at trække vejret mere effektivt.,iv id=”093bf6e082″> Sygepleje Plan 2 Sygepleje Diagnose: Ineffektiv Luftvejene Clearance relateret til sygdomsprocessen af bakteriel lungebetændelse, som det fremgår af åndenød, hvæsen, SpO2-niveau på 85%, produktiv hoste, problemer med at expectorate grønlig slim det Ønskede Resultat: Patienten vil være i stand til at opretholde frie luftveje åbenhed og bedre luftvejene clearance som det fremgår af være i stand til at expectorate slim effektivt, har respiratory priser mellem 12 og 20 indåndinger per minut, iltmætning over 96%, og sætte ord på lette vejrtrækning., Interventioner Begrundelser Vurdere patientens vitale tegn og karakteristika af respirations mindst hver 4 timer. at hjælpe med at skabe en nøjagtig diagnose og overvåge effektiviteten af medicinsk behandling. tilskynde hoste op af slim. Sugesekretioner efter behov. Udfør dampindånding eller forstøvning efter behov/ foreskrevet. for at hjælpe med at rydde tykt slim, som patienten ikke er i stand til at ekspektorere., Administrer supplerende ilt som foreskrevet. Afbryd, hvis SpO2 niveau er over målområdet, eller som bestilt af lægen. for at øge iltniveauet og opnå en SpO2-værdi på mindst 96%. Administrer de ordinerede luftvejsmedicin (f.eks. bronchodilatorer: at udvide eller slappe af musklerne på luftvejene. Steroider: for at reducere betændelsen i lungerne. Antibiotika: til behandling af bakteriel lungebetændelse., løft sengens hoved og hjælp patienten til at påtage sig semi-fo .lers position. hovedhøjde og korrekt positionering hjælper med at forbedre udvidelsen af lungerne, hvilket gør det muligt for patienten at trække vejret mere effektivt. Andre mulige sygepleje diagnoser: Nedsat gasudveksling Aktivitet Intolerance Ineffektiv Vejrtrækning Gulanick, M., & Myers, J. L. (2017)., Nursing care plans: Diagnoses, interventions, & outcomes. St. Louis, MO: Elsevier. Silvestri, L. A. (2020). Saunders comprehensive review for the NCLEX-RN examination. St. Louis, MO: Elsevier.