Jeg mødte Michael omkring et år efter at han og hans kone Diane var gået i to rådgivningssessioner efter en hændelse derhjemme. En aften, efter at de vendte tilbage fra en samling med venner, beskyldte Michael Diane for at flirte med manden til Dianes bedste ven. Diane erkendte, at hun havde haft et par drinks den aften, men hun blev overrasket og benægtede, at hun med vilje havde været flirtende. Dette var ikke første gang, at Michael havde fremsat sådanne beskyldninger., Faktisk, han havde en langvarig vane med at beskylde Diane for at bære “se .et” tøj, når han var ude, at flirte med andre mænd, eller at udveksle blik med andre mænd, når de gik til middag.
På trods af Dianes benægtelse fulgte en kamp, som hun ikke kunne de-eskalere. Derefter, da han gjorde for at forlade rummet Michael skubbede Diane. Hun snublede baglæns, væltede et bord og en lampe og faldt ned på gulvet., Michaels råben, kombineret med ketsjeren lavet af bordet og stolen og Dianes fald, vækkede deres to børn, der kom ud af deres soveværelser i tårer.
Michael fortsatte derefter med at stampe rundt i huset, hævede en stol og skræmte børnene yderligere. Han forlod derefter, kom ind i sin lastbil og kørte af sted. På det tidspunkt, frygtede for hvad der kunne ske næste, Diane kaldte sin bedste ven, hastigt klædt børnene, og tilbragte natten der.
Michael vendte tilbage og fandt huset tomt, han regnede ud, hvor Diane og børnene var gået., Han ringede og bad om at tale med Diane, undskyldte derefter voldsomt. Han var også enig, omend modvilligt, at se en rådgiver med hende igen.
to af de problemer, der kom op i de første rådgivningssessioner, var Michaels drikke og hvad Diane beskrev som hans humør. Diane havde alvorligt skåret ned hendes alkoholindtag begynder med sin første graviditet, Michael drak to eller tre cocktails hver aften, som han berettiget som at yde nødhjælp fra hans stressende job som finansiel rådgiver., Men som Diane forklarede, ” Hvis Michael kommer ind i et af hans humør, gør hans cocktails det kun værre.”
Mænd med BPD
Michael lider af Borderline personlighedsforstyrrelse eller BPD. Ligesom langt de fleste mænd med denne lidelse er han imidlertid ikke blevet diagnosticeret. I stedet gav rådgiveren, de mødtes med, ham oprindeligt to diagnoser: alkoholmisbrug og impulskontrolforstyrrelse. Michael fik at vide, at han var nødt til at stoppe med at drikke og tilmelde sig et vredehåndteringsprogram., Og selv om dette kan være objektivt sandt—Michael kan faktisk have lidt et alkoholproblem, og hans opførsel til tider var aggressiv—dette viste sig at være til lidt hjælp i at ændre Michaels adfærd.
en af grundene til, at mænd som Michael ofte fejlagtigt diagnosticeres, er, at BPD typisk manifesterer sig på forskellige måder hos mænd end hos kvinder., Her er et par eksempler på, hvordan BPD manifesterer sig hos mænd:
- aggressivt tyndhudet: ved de få lejligheder, hvor Diane forsøgte at tale med Michael om enhver opførsel, der generede hende, såsom hans drikkeri, ville han flyve ind i et raseri og køre hende væk. Også, ved disse lejligheder, han ville undertiden beskylde Diane for at tro, at hun var “for god til ham.”Så usikker som han måtte være, tog Michael altid offensiven, da han følte sig kritiseret.,
- Styring gennem kritik: Mænd med BPD er mere tilbøjelige til at kompensere for den manglende kontrol, som de oplevede som børn, der er ved at blive alt for kontrollerende i deres voksne relationer. Dette tager ofte form af at være alt for kritisk. For eksempel, på trods af at Diane havde et fuldtidsjob, ligesom han gjorde, Michael var hurtig til at kritisere hende, hvis huset var rodet, eller hvis middagen ikke var klar til tiden.,
- Irrationel jalousi: Michael ‘ s reaktion efter hans og Diane aften ud med venner, sammen med hans tilbøjelighed til at beskylde hende for at være uhensigtsmæssigt “sexet” er gode eksempler på dette. Det var selvfølgelig Michaels usikkerhed og hans ubevidste behov for at monopolisere Dianes opmærksomhed, der kørte denne opførsel.
- besiddende men løsrevet: så meget som Michaels jalousi kunne ses som besiddelsesevne fra hans side, var hans rolle som mand og forælder stort set løsrevet., Han delte ikke meget af sit følelsesliv med Diane, og han viste relativt lidt interesse for sine børns daglige liv.
- afvisning af forhold: over tid havde Michael slået sur på stort set ethvert venskab, han havde. Fra hans perspektiv, folk faldt altid kort, altid lade ham ned. Han ville beskrive dem som dumme, inkompetente eller upålidelige.
- Holding nag: “Michael kan holde et nag, sagde Diane. Han kunne tale om, hvordan hans chef, en kollega, eller Diane havde svigtet ham selv år efter det faktum., Og selv da undlod Diane ofte at se ” lovovertrædelsen.”
- Bruger sex til at lindre usikkerhed: Sex, for Michael var ikke kun en erotisk oplevelse, men noget, der midlertidigt dæmpede hans fritflydende angst og usikkerhed. Som resultat, han pressede ofte Diane for køn på nøjagtigt de tidspunkter, hun var mindst interesseret—for eksempel, når stresset i deres forhold var højt, efter at han havde kørt hende væk med sin aggressive forsvar.
- stofmisbrug: dette er også almindeligt hos kvinder med BPD., Selvom kvinder ser ud til at være mere sårbare over for misbrug af psykotrope medicin, mænd som Michael er tilbøjelige til at drikke eller ryge gryde. Michael drak som et middel til at bedøve den fritflydende angst, der havde hængt over ham i hele sit liv.
da Michael accepterede mit forslag om, at vi mødes individuelt i et stykke tid, var jeg både overrasket og glad. I vores første session, han åbnede op og fortalte mig, at han var, ærligt talt, bekymret for, at hans opførsel og holdninger, hvis ukontrolleret, kunne køre Diane væk. Allerede havde han fornemmet en vis afstand mellem dem., Han ønskede ikke at miste sit ægteskab og familie—han var “klar til at tale.”
hvad denne tale førte til var min forståelse af, hvordan Michaels fortid havde formet hans voksne personlighed. Hans far havde forladt ham og hans mor, da Michael var 5. Michael så aldrig sin far igen. Hans mor, der var alkoholiker, giftede sig derefter og skiltes til sidst en anden alkoholiker, der var fjendtlig og voldelig overfor Michael.
hun havde haft en anden søn af sin anden mand, og denne dreng var modtageren af den storhed, som manden havde været i stand til., Selv om Michaels stedbror var yngre, havde han hurtigt lært at han kunne misbruge Michael, om ikke fysisk så følelsesmæssigt, ved at sørge for at han fik næsten al den opmærksomhed og materielle fordele hans forældre måtte give.
Michaels mor syntes i mellemtiden at have delt loyalitet. Sommetider, Michael sagde, hun ville forsvare ham, når hun troede, at han blev behandlet uretfærdigt; på andre tidspunkter ville hun stå tilbage og ikke gøre noget. Tilsvarende, hun kunne være kærlig overfor Michael, men kun når de var alene sammen. Det meste af tiden, Michael følte sig ignoreret.,
Michael havde aldrig talt meget til nogen om sin barndom, herunder Diane. Hun vidste kun, at Michael havde haft det hårdt som barn, men hun havde ingen reel indsigt i, hvad Michael faktisk havde oplevet. Og hun havde aldrig mødt sin familie, da Michael havde brudt kontakten med dem godt, før de startede dating.
et gennembrud kom som et resultat af en meget simpel erklæring, som Michael fremsatte som svar på, at jeg spurgte ham, om han kunne give mig et billede af, hvordan det føltes for ham, vokser op i den familie., Først lo han, men så blev hans udtryk trist. “Det var som om jeg var på ydersiden af den såkaldte ‘familie’ og kiggede ind.”
Jeg har hørt den samme beskrivelse af barndommen så mange gange fra mænd med BPD, at jeg er kommet for at se det som en skabelon. For at sige det enkelt, gennem terapi, De har brug for at ændre deres holdning i livet fra “at være på ydersiden ser i,” til “at være på indersiden, ser ud.”Faktisk henviser jeg ofte tilbage til denne sætning, når jeg sætter terapeutiske mål., Gendannelse fra mandlig BPD
gendannelse for mænd som Michael er ikke så simpelt som at sende dem til en anger management-klasse. Det er på mange måder så intens som behandling for kvinder med BPD. Men det skal begynde med, at både terapeuten og manden med BPD indser, hvad de har at gøre med, og hvor dens rødder ligger. Den gode nyhed er det, med vedholdenhed og beslutsomhed, mænd som Michael kan komme sig efter de følelsesmæssige byrder, som BPD lægger på dem og dem, der elsker dem.
@2014 af Joseph Nowinski
Joseph Nowinski, Ph. D., er forfatteren af svært at elske: forståelse og overvinde mandlige Borderline personlighed