Hvad er de mest almindelige lægemidler, der bruges til behandling af PD?
Sinemet® (levodopa/carbidopa)
Levodopa (også kaldet L-dopa) er den mest almindeligt anvendte og mest effektive medicin for at kontrollere symptomer på PD, især bradykinesi og rigiditet.
Levodopa er et kemikalie, der findes naturligt i vores hjerner. Når det gives som medicin, transporteres det til nervecellerne i hjernen, der producerer dopamin., Det omdannes derefter til dopamin, så nervecellerne kan bruges som en neurotransmitter.
Sinemet består af levodopa og et andet lægemiddel kaldet carbidopa. Levodopa kommer ind i hjernen og omdannes til dopamin, mens carbidopa forhindrer eller mindsker mange af bivirkningerne af levodopa, såsom kvalme, opkast og lejlighedsvis hjerterytmeforstyrrelser. Det anbefales generelt, at patienter tager Sinemet på tom mave, mindst ½ time før eller en time efter måltider.
Der er to former for Sinemet: kontrolleret frigivelse eller øjeblikkelig frigivelse Sinemet., Kontrolleret frigivelse (CR) Sinemet og øjeblikkelig frigivelse Sinemet er lige så effektive til behandling af symptomerne på PD, men nogle mennesker foretrækker den kontrollerede frigivelsesversion. Spørg din læge, hvilken tilgang der er bedst for dig.selvom Sinemet er den mest effektive medicin og har færrest kortvarige bivirkninger, er det forbundet med høje risici for langvarige bivirkninger, såsom ufrivillige bevægelser (dyskinesi). Levodopa, der anvendes på lang sigt, kan også forårsage rastløshed, forvirring eller unormale bevægelser., Ændringer i mængden eller tidspunktet for dosis vil normalt forhindre disse bivirkninger, men de fleste eksperter anbefaler nu alternativer til Sinemet, såsom dopaminagonister, og bruger kun Sinemet, når alternativerne ikke giver tilstrækkelig lindring.
dopaminagonister
dopaminagonister er medicin, der aktiverer dopaminreceptoren. De efterligner eller kopierer funktionen af dopamin i hjernen.parlodel par, re .uip and og Mirape.are er alle dopaminagonister. Disse lægemidler kan tages alene eller i kombination med Sinemet., Generelt ordineres dopaminagonister først, og levodopa tilsættes, hvis patientens symptomer ikke kan kontrolleres tilstrækkeligt.
re Requiuip og Mirape.er nyere medicin og er sikrere og mere effektive end de ældre lægemidler, såsom Parlodel.. Fordi de nyere dopaminagonister, især re .uip, tolereres bedre og ikke har de samme risici for langvarige komplikationer som levodopabehandling, er dopaminagonister ofte det første valg af behandling for PD.,
dopaminagonister har dog en højere risiko for kortvarige bivirkninger såsom kvalme, opkast, svimmelhed, uklarhed, forvirring og hallucinationer. Ofte kan kvalme og opkast kontrolleres, når Lodosyn also også er ordineret. Derudover kan dopaminagonister sjældent forårsage eller forværre impulskontrolforstyrrelser, såsom overdreven spil, køb, spisning eller se.. Denne klasse af stoffer kan forårsage pludselig søvnighed, så vær forsigtig, når du kører. Dette gælder især efter start eller forøgelse af dosis.,
Symmetrel
Symmetrel kan være en nyttig behandling for mennesker med mild PD, men det forårsager ofte betydelige bivirkninger, herunder forvirring og hukommelsesproblemer. Symmetrel Øger mængden af dopamin, der er tilgængelig til brug i hjernen, og reducerer derfor symptomer på PD. Der har været nylige rapporter om, at Symmetrel kan hjælpe med at reducere de ufrivillige bevægelser (dyskinesi) forbundet med levodopabehandling.,
Antikolinergika (Artane®, Cogentin®)
Antikolinergika anvendes til at genoprette balancen mellem de to hjernen kemikalier, dopamin og acetylkolin ved at reducere mængden af acetylcholin. Dette virker for at reducere tremor og muskelstivhed hos mennesker med PD. Disse lægemidler kan dog forringe hukommelse og tænkning, især hos ældre mennesker. Af denne grund bruges de sjældent i dag.
MAO-hæmmere
Eldepryl and og deprenyl er to navne på det samme lægemiddel, selegilin., Lægemidlet virker ved at hjælpe med at bevare mængden af dopamin til rådighed ved at forhindre dopamin i at blive ødelagt. Mens kontroversielt, er der nogle beviser for, at dette stof kan bremse udviklingen af PD, især tidligt i løbet af sygdommen. Dette stof tolereres godt af de fleste mennesker, så mange eksperter anbefaler at bruge det på trods af kontroverserne. Almindelige bivirkninger er kvalme og opkastning. Et andet lægemiddel i denne klasse er rasagilin.
Eldepryl / deprenyl kan interagere med andre lægemidler, såsom Demerol and og mange depressionsmedicin., Sørg for at tale med din læge om anden medicin, du tager, før du tager Eldepryl eller deprenyl.
Tasmar,, Comtan inhibitors (COMT-hæmmere)
Når COMT er blokeret, kan dopamin bevares og bruges mere effektivt, hvilket reducerer PD-symptomer. COMT-hæmmere kan også øge levodopas effektivitet.
medicin retningslinjer
Der er ingen “kogebog” tilgang til vellykket brug af medicin. Du og din læge bliver nødt til at bestemme den bedste behandlingsmetode for dig.
nedenfor er generelle retningslinjer for at tage din medicin., Spørg din læge eller apotek om retningslinjer, der er specifikke for din behandling.
- opdel ikke piller eller træk Kapsler fra hinanden, medmindre instrueret af din læge.
- drik seks til 10 glas vand om dagen.
- varme bade eller fysisk aktivitet kan hjælpe med fordøjelse og absorption af din medicin.
- prøv at kende navnene på dine lægemidler og hvordan de virker. Kend de generiske og mærker, doser, og potentielle bivirkninger. Hold altid en liste over dine lægemidler og deres doser med dig, og præcis hvordan du tager dem., Hold listen med dig i din tegnebog eller pung.
- tag dine lægemidler nøjagtigt som foreskrevet af din læge.du må ikke stoppe med at tage eller ændre din medicin, medmindre du taler med din læge først. Selvom du har det godt, skal du fortsætte med at tage din medicin. At stoppe din medicin pludselig kan forværre din tilstand.
- Du må ikke fordoble dosis af din medicin.
- har en rutine for at tage deres medicin. Tag din medicin på samme tid hver dag., Få en pillbo., der er markeret med ugens dage, og fyld den i begyndelsen af ugen for at gøre det lettere for dig at huske.
- hold en medicinkalender og bemærk hver gang du tager en dosis.
- hvis du glemmer en dosis af din medicin på det planlagte tidspunkt, skal du ikke få panik. Tag det så snart du husker det. Men hvis det næsten er tid til din næste dosis, skal du springe over den glemte dosis og vende tilbage til din almindelige medicinplan. Indstil et vækkeur om nødvendigt.
- opbevar ikke forældet medicin. Smid gamle lægemidler væk.,
- Opbevar medicin i et tørt område væk fra fugt (medmindre din læge eller apotek fortæller dig, at medicinen skal køles).
- opbevar altid medicin utilgængeligt for børn.
- ved, hvilke bivirkninger du kan forvente af din medicin. Kontakt straks din læge, hvis du oplever usædvanlige eller uventede bivirkninger efter at have taget din medicin.del ikke din medicin med andre.
- Opbevar din medicin i din håndbagage, når du rejser. Pak ikke dine medicin i en kuffert, der er kontrolleret, hvis kufferten går tabt.,
- tag ekstra medicin med dig, når du rejser, hvis dit fly er forsinket, og du skal holde dig væk længere end planlagt.
- vent ikke, før du er helt ude af medicin, før du udfylder dine recept; ring til apoteket mindst 48 timer før du løber tør. Hvis du har problemer med at komme til apoteket, har økonomiske bekymringer eller har andre problemer, der gør det vanskeligt for dig at få din medicin, skal du fortælle det til din læge. En socialrådgiver kan være til rådighed til at hjælpe dig.
undgå interaktioner med andre lægemidler
- Læs alle etiketter omhyggeligt.,
- gør alle sundhedspersonale opmærksomme på alle de lægemidler, du bruger.
- Kend din medicin og fødevareallergi.
- lav en liste over dine lægemidler og doser. Øjedråber, hudkrem og vitaminer betragtes som medicin og bør medtages på din liste. Hold dette med dig og opdater det efter behov.
- gennemgå mulige lægemiddelbivirkninger. De fleste reaktioner vil opstå, når et nyt lægemiddel startes, men det er ikke altid tilfældet. Nogle reaktioner kan blive forsinket eller kan opstå, når en ny medicin tilsættes.
- brug om muligt et apotek., Prøv at udfylde alle dine recept på samme apotek, så apoteket kan overvåge interaktioner og give korrekt dosering og påfyldning.
du har ret og ansvar for at vide, hvilke lægemidler der ordineres til dig. Jo mere du ved om dine lægemidler og hvordan de virker, jo lettere vil det være for dig at kontrollere dine symptomer.
du og din læge er partnere i at udvikle, justere og følge en effektiv medicinplan. Sørg for, at du forstår og deler de samme behandlingsmål som din læge., Tal om, hvad du bør forvente af medicin, så du kan vide, om din behandlingsplan virker.
enews
Cleveland Clinic er en non-profit academic medical center. Annoncering på vores hjemmeside hjælper med at støtte vores mission., Vi støtter ikke ikke-Cleveland Clinic produkter eller tjenester. Politik