Fru S er 93 år gammel og har alvorlig lungebetændelse. Hun sidder op i sengen, med en stor uhåndterlig maske fastgjort til næsen og munden som en facehugger fra Alien. Denne enhed er alt, der forhindrer hende i at falde i koma. Jeg sidder ved hendes seng. Vi har lige mødt hinanden. Jeg er her for at tale med hende om hendes død.
som medicinsk registrator for et stort hospital bliver jeg ofte indkaldt til hjælp af andre specialiteter, når der kommer problemer., Nogle dage, når jeg bliver indkaldt, har problemer allerede fået fødderne under bordet. På sjældne dage er jeg virkelig der for at redde liv. Andre dage, jeg føler mig som manden med leen, stalking haller som døden i en blyant nederdel.
da vores viden fortsætter med at gå videre, og menuen med tilgængelige behandlinger fortsætter med at udvide, kan vi gøre mere og mere for at holde folk i live. Men hver dag på hospitaler op og ned i landet, debatten fortsætter med at rasere om, hvad vi skal gøre. Det er en diskussion, der lyder som om det skal have et simpelt svar., Patienter ønsker at leve; familier ønsker at gøre deres bedste for deres kære; læger kan ikke lide at tabe, og det er nemt at standard til en “gøre alt, hvad du kan” tankegang.
men at gøre alt kommer ikke uden omkostninger. Der er nedbetaling af smerte og lidelse, hvad enten det er i form af voldsomme kemoterapiregimer eller ribben revnet af HLR. Patienter kan ende med at ofre deres komfort, deres uafhængighed og deres værdighed og forfølge brutale behandlinger med slanke odds for nogensinde at have det godt.,
i mit første år ud af medicinsk skole arbejdede jeg for en bluff, take-no-fanger kirurg og plejet Fru L. Mrs L var lille og fuglelignende, men fuld af sass. Hun elskede musicals og ville synge brudstykker på menigheden. Kræft tilstoppede Fru L ‘ S tarm som en klump af hår træsko et afløb. Der var intet håb om en kur. Hendes operation blev udført, så hun kunne spise.
proceduren gik godt, men i de dage og uger, der fulgte, blev fru L mere og mere træt. Hendes smerte blev værre. Hun sov mere og viste ingen interesse for mad., Hvad hun ønskede, betroede hun os en morgen, var at dø.
“nonsens”, kirurgen Bello .ed. “Du skal bare stå op og om. Spis noget!”
kirurgen nægtede endda at overveje Fru L ‘ S ønsker eller muligheden for, at hendes liv måske kommer til en ende. Hvis hendes hjerte skulle stoppe, instruerede han, vi skulle hoppe på hendes bryst og gøre HLR. Hvis hun ikke kunne spise, kunne vi altid fodre hende. Sent en aften, jeg befandt mig, på hans instruktioner, jabbing Fru L igen og igen for at forsøge at få en nål i hendes vene., Fru l græd, men jeg var for bange for ham til at stoppe.
Jeg svor lige da, at jeg ikke ville blive læge som ham.
nu er jeg her med fru s taler om, hvad hun vil.
hun er en af de nemme. Hun er selvbesat, hendes familie er alle omkring hende. Der er ingen vejning af mulighederne, ingen dystre beregning af risiko versus belønning. Hun fortæller os præcis, hvad hun synes om den besværlige ventilatormaske, og hun ved hvad hun vil.
“Jeg er klar til at gå,” fortæller hun os.
senere sender hun sin familie væk., Hun siger, at hun er træt, og at hun ikke kan gå ordentligt, når de alle er her og ser på hende. Jeg møder hendes søn i korridoren. Jeg taler om, hvad der er vigtigt nu, om, hvordan man bedst kan bevare hendes komfort og hendes værdighed. “Tak, læge,” siger han, men han græder. Jeg forlader ham og glider væk. Der er flere patienter at se og måske nogle liv at redde.
Hvis du gerne vil bidrage til vores Blood, s andeat and tears-serie om mindeværdige øjeblikke i Sundhedsvæsenet, skal du læse vores retningslinjer og komme i kontakt ved at e-maile [email protected].,
Deltag i Healthcare Professionals Net .ork for at læse flere stykker som dette. Og følg os på T .itter (@Gdnhealthcare) for at holde trit med de seneste nyheder og synspunkter om sundhedsydelser.
Hvis du leder efter et sundhedsjob eller har brug for at rekruttere personale, skal du besøge Guardian Jobs.
- Del på Facebook
- Del på Twitter
- Del via e-Mail
- Del på LinkedIn
- Andel på Pinterest
- Andel på WhatsApp
- Andel på Messenger