HistoryEdit
Efter opdagelsen og kommercialisering af antibiotika, mikrobiolog, farmakolog, og lægen Alexander Fleming udviklet bouillon fortynding teknik hjælp turbiditet af suppen for vurdering. Dette antages almindeligvis at være opfattelsespunktet for minimale hæmmende koncentrationer. Senere i 1980 ‘ erne har Clinical and Laboratory Standards Institute konsolideret metoderne og standarderne for MIC-bestemmelse og klinisk brug., Efter opdagelsen af nye antibakterielle stoffer, patogener og deres udvikling opdateres CLSI ‘ s protokoller også løbende for at afspejle denne ændring. De protokoller og parametre, der er indstillet af CLSI, betragtes som “guldstandarden” i USA og bruges af regulerende myndigheder, såsom FDA, til at foretage evalueringer.
klinisk anvendelsedit
i dag anvendes MIC i antimikrobiel følsomhedstest. MIC rapporteres ved at give modtagelighedstolkningen ved siden af hvert antibiotikum., De forskellige modtagelighed fortolkninger er: S (Sensitive), I (Intermediate), og R (resistente). Disse fortolkninger blev oprettet og implementeret af Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). I klinikker, oftere end ikke, kan nøjagtige patogener ikke let bestemmes af patientens symptomer. Selv om patogenet bestemmes, har forskellige serotyper af patogener, såsom Staphylococcus aureus, forskellige niveauer af resistens over for antimikrobielle stoffer. Som sådan er det svært at ordinere korrekte antimikrobielle stoffer., MIC bestemmes i sådanne tilfælde ved at dyrke patogenisolatet fra patienten på plade eller bouillon, som senere anvendes i assayet. Således vil viden om MIC give en læge værdifulde oplysninger til at lave en recept. Nøjagtig og præcis brug af antimikrobielle stoffer er også vigtig i forbindelse med multiresistente bakterier. Mikrober som bakterier har fået resistens over for antimikrobielle stoffer, som de tidligere var modtagelige for., Anvendelse af uforenelige niveauer af antimikrobielle stoffer giver det selektive tryk, der har drevet retningen og udviklingen af resistens af bakterielle patogener. Dette er set på sub-MIC niveauer af antibiotika. Som sådan er det stadig vigtigere at bestemme MIC for at gøre det bedste valg i ordination antimikrobielle stoffer.
MIC bruges klinisk over MBC, fordi MIC lettere bestemmes. Minimum bakteriedræbende koncentration( MBC), som er den mindste antibakterielle koncentration, der resulterer i mikrobiel død, defineres af manglende evne til at genkulturere bakterier., Derudover er lægemiddeleffektiviteten generelt ens, når den tages ved både MIC-og MBC-koncentrationer, fordi værtsimmunsystemet kan udvise patogenet, når bakteriel proliferation står stille. Når MBC er meget højere end MIC, narkotika toksicitet gør at tage MBC af lægemidlet skadeligt for patienten. Antimikrobiel toksicitet kan komme i mange former, såsom immun overfølsomhed og off-target toksicitet.
