Hvad er osteochondritis dissecans?
udtrykket osteochondrose refererer til en unormal udvikling af brusk på enden af en knogle i leddet. Osteochondritis dissecans (OCD eller OD) er en inflammatorisk tilstand, der opstår, når den syge brusk adskiller sig fra den underliggende knogle. Det mest almindeligt påvirker skulderleddet, men albuen, hoften, eller knæ (kvæle) kan også være involveret.
hvilke hunderacer vil sandsynligvis blive påvirket af denne tilstand?,
Dette er en udviklingssygdom, der forekommer i hastigt voksende store hunderacer typisk mellem 6 og 9 måneder og har tendens til at forekomme oftere hos hanhunde. Årsagen til OCD er ukendt.
denne sygdom er dog mere almindelig hos hunde, der får for meget energi og calcium i kosten. Andre faktorer kan også omfatte genetik, hurtig vækst, traumer, mangel på blodgennemstrømning og hormonelle faktorer.
Hvad er tegnene på OCD?
hunde, der er ramt af OCD typisk halte eller er halt i det berørte ben eller ben., Under en ortopædisk undersøgelse, når trykket påføres det berørte led, eller når leddet manipuleres, hunden vil ofte råbe i smerte. Det berørte led kan være hævet og varmt at røre ved. I nogle tilfælde, halthed kan være mild og intermitterende mens der i andre tilfælde, hunden kan være i konstant smerte og undgår bærende vægt på det berørte ben.
hvordan diagnosticeres OCD?
resultaterne af en lameness-undersøgelse kan antyde denne tilstand, især hvis skulderen er det berørte led., Hvis et af de andre led, såsom kvæl( knæ), hofte eller albue, skal andre knogleforhold også overvejes, herunder hoftedysplasi, patellar Lu .ation og albue dysplasi.
på Grund af muligheden for permanent halthed, din dyrlæge vil anbefale diagnostiske test, hvis halthed fortsætter i mere end 2 uger. Røntgenbilleder (røntgenstråler) udføres normalt for at undersøge lameness. Flere røntgenbilleder af hvert berørt ben er nødvendige for at få en nøjagtig vurdering af forskellige knogler og led., I mange tilfælde vil dette kræve en kortvirkende bedøvelse eller beroligende middel for at opnå den optimale positionering til diagnostiske formål. Hos hunde under 6-7 måneder, røntgenstråler kan være udfordrende at fortolke på grund af tilstedeværelsen af vækst physer eller vækst plader. For at nå diagnosen kan det være nødvendigt at få røntgenstrålerne undersøgt af en veterinær radiolog.
i nogle tilfælde kan det være nødvendigt med en artroskopisk undersøgelse for at nå eller bekræfte diagnosen.
Hvordan behandles OCD?,
OCD-læsionen kan variere i sværhedsgrad, lige fra en revne i brusk, til en bruskflap, til et fuldstændigt løsrevet fragment af brusk, der flyder rundt i leddet (kaldet en fælles mus).
hvis defekten er en revne eller en meget lille bruskflap, kan den heles, hvis patienten har strenge hvile-og aktivitetsbegrænsninger i flere uger. I disse tilfælde, hunden vil være begrænset til korte snor gåture kun, og bur hvile vil blive stærkt anbefales. Medicin til at lindre betændelse og kosttilskud til fremme af fælles sundhed vil normalt blive ordineret., Ofte vil du blive undervist i, hvordan du udfører passive range of motion (PROM) øvelser, hvor du vil flytte leddet gennem dets normale bevægelsesområde, mens din hund ligger på hans side. Dette gøres for at opretholde ledets fleksibilitet og mobilitet.
” hvis defekten er en revne eller en meget lille flap af brusk, kan det heles, hvis patienten har strenge hvile-og aktivitetsbegrænsninger i flere uger.,”
Hvis halthed ikke forbedres, efter denne konservative tilgang, hvis brusk flappen bliver foldet i den fælles, hvis brusk defekten er stor, eller hvis et stykke brusk løs, operation vil være nødvendig for at fjerne defekt klap eller flydende stykke brusk. Dette kan gøres ved kirurgisk åbning af leddet eller ved hjælp af en artroskop. Uanset den kirurgiske teknik vil resten af bruskoverfladen blive inspiceret, og andre områder med defekt brusk vil blive debrided eller fjernet.,
hvilken slags efterpleje vil min hund kræve efter operationen?
kirurgisk fjernelse af den syge brusk vil lindre betændelsen og smerten, give ledoverfladen mulighed for at ombygge og minimere udviklingen af degenerativ ledsygdom.
“For de første 2-3 uger postoperativt, din hund vil være begrænset til korte snor går kun, og du vil blive instrueret i, hvordan udfører PROM øvelser.,”
For de første 2-3 uger postoperativt, din hund vil være begrænset til korte snor går kun, og du vil blive instrueret i, hvordan udfører PROM øvelser. Anti-inflammatoriske lægemidler (fx, meloxicam, mærke navn Metacam®) og fælles kosttilskud vil blive ordineret. Efter 3 uger øges mængden af kontrolleret træning, og specifikke rehabiliteringsøvelser som svømning kan ordineres. Efter 6 uger, din hund kan udvikle sig til andre kontrollerede aktiviteter såsom let jogging.
Hvad er prognosen efter operationen?,
prognosen varierer afhængigt af det led, der påvirkes. Hvis skulderleddet påvirkes, er prognosen god; hvis albueleddet påvirkes, er prognosen bevogtet. I alle tilfælde forbedres prognosen, hvis kirurgi udføres tidligt i løbet af sygdommen, før sekundær degenerativ ledsygdom opstår.
vægtkontrol er vigtig for at undgå unødig stress på leddet.
