behandlingsmetoder for paraphilias har inkluderet traditionel psykoanalyse, hypnose og adfærdsterapiteknikker. For nylig er en klasse af lægemidler kaldet antiandrogener, der drastisk sænker testosteronniveauet midlertidigt, blevet brugt sammen med disse behandlingsformer. Lægemidlet sænker se .lysten hos mænd og kan reducere hyppigheden af mentale billeder af seksuelt vækkende scener. Dette giver mulighed for koncentration på rådgivning uden en stærk distraktion fra parafiliac opfordrer., I stigende grad tyder beviset på, at kombination af lægemiddelterapi med kognitiv adfærdsterapi kan være effektiv.
niveauet af en persons se .lyst er ikke konsekvent relateret til parafiliac adfærd. Derudover, høje niveauer af cirkulerende testosteron ikke prædisponere en mand til parafilier. Det sagt, hormoner, såsom medroxyprogesteron-acetat (Depo-Provera) og cyproterone acetat sænke niveauet af cirkulerende testosteron, og dermed reducere sex og aggression., Disse hormoner kan resultere i reduktion af hyppigheden af erektioner, seksuelle fantasier og indledning af seksuel adfærd, herunder onani og samleje. Hormoner bruges typisk sammen med adfærdsmæssige og kognitive behandlinger. Antidepressiva, såsom fluoxetin (Prozac) har også med succes nedsat sexlyst, men har ikke effektivt målrettet seksuelle fantasier.
forskning tyder på, at kognitive adfærdsmodeller er effektive til behandling af parafilier. Aversiv konditionering involverer for eksempel at bruge negative stimuli til at reducere eller eliminere en adfærd., Skjult sensibilisering indebærer, at patienten slapper af og visualiserer scener med afvigende adfærd efterfulgt af en negativ begivenhed, såsom at få hans penis fast i lynlåsen på hans bukser. Assisteret aversiv konditionering ligner skjult sensibilisering, bortset fra at den negative begivenhed gøres reel, sandsynligvis i form af en dårlig lugt pumpet i luften af terapeuten. Målet er, at patienten forbinder den afvigende adfærd med den dårlige lugt og træffer foranstaltninger for at undgå lugten ved at undgå nævnte adfærd., Vicarious sensibilisering indebærer at vise videobånd af afvigende adfærd og deres konsekvenser, såsom ofre, der beskriver ønsket hævn eller måske endda ser kirurgiske kastrationer.
Der er også positive konditioneringsmetoder, der muligvis er centreret om træning af sociale færdigheder og alternativ adfærd, som patienten måtte tage, der er mere passende. Renoveringsteknikker fokuserer på at give øjeblikkelig feedback til patienten, så adfærden ændres med det samme. For eksempel kan en person være forbundet til en plethysmografisk biofeedback-maskine, der er tilsluttet et lys., Personen læres at holde lyset inden for et bestemt farveområde, mens personen udsættes for seksuelt stimulerende materiale. Onani træning kan fokusere på at adskille fornøjelsen iboende i onani og klimaks fra den afvigende adfærd.kognitive terapier beskrevet omfatter omstrukturering af kognitive forvrængninger og empati træning., Omstrukturering af kognitive forvrængninger involverer korrektion af fejlagtige overbevisninger fra patienten, hvilket kan føre til fejl i adfærd, såsom at se et offer og konstruere fejlagtig logik, som offeret fortjener at være part i den afvigende handling. Empati træning indebærer at hjælpe lovovertræderen med at tage offerets perspektiv og bedre identificere sig med dem for at forstå den skade, der er gjort.