Baggrund: Seng og hvile på sygehus eller i hjemmet er almindeligt anbefales til forhindring af preterm fødsel. Dette råd er baseret på observationen af, at hårdt arbejde og hård fysisk aktivitet under graviditet kan være forbundet med for tidlig fødsel og med tanken om, at sengeluften kan reducere livmoderaktiviteten. Sengeleje kan dog have nogle negative virkninger på andre resultater.,
mål: at evaluere effekten af recept på sengeleje på hospitalet eller hjemme for at forhindre for tidlig fødsel hos gravide kvinder med høj risiko for for tidlig fødsel.
Søg strategi: Vi søgt i Cochrane Graviditet og Fødsel Gruppe trials register (juli 2003), the Cochrane Central Register of Controlled Trials (Cochrane Library, Issue 2, 2003), MEDLINE (juli 2003), SYRENER (juli 2003), EMBASE (juli 2003), POPLINE (juli 2003) og bibliografier af relevante papirer., udvælgelseskriterier
: randomiserede og kvasi-randomiserede kontrollerede forsøg med rapporterede data, der vurderer kliniske resultater hos kvinder med høj risiko for spontan for tidlig fødsel, der blev ordineret sengeleje på hospitalet eller derhjemme for at forhindre for tidlig fødsel og deres babyer.
dataindsamling og-analyse: to korrekturlæsere vurderede uafhængigt støtteberettigelse, prøvekvalitet og uddragne data.
hovedresultater: en undersøgelse opfyldte inklusionskriterierne (1266 kvinder). Dette forsøg har usikker metodologisk kvalitet på grund af manglende rapportering., Fire hundrede og toogtredive kvinder blev ordineret sengeluft hjemme, og i alt 834 kvinder fik placebo (412) eller ingen intervention (422). Preterm fødsel før 37 uger var ens i begge grupper (7.9% i interventionsgruppen mod 8,5% i kontrolgruppen), og den relative risiko var 0.92 med et konfidensinterval på 95% fra 0.62 til 1.37. Ingen andre resultater var tilgængelige.
Bedømmerens konklusioner: der er ingen beviser, der hverken støtter eller afviser brugen af sengeleje hjemme eller på hospitalet for at forhindre for tidlig fødsel., Selvom sengeleje på hospitalet eller i hjemmet er meget udbredt som det første behandlingstrin, er der ingen tegn på, at denne praksis kan være gavnlig. På grund af de potentielle negative virkninger af sengeleje kan have på kvinder og deres familier, og de øgede omkostninger for sundhedsvæsenet, klinikere bør ikke rutinemæssigt råde kvinder til at hvile i sengen for at forhindre, preterm fødsel. Potentielle fordele og skader bør diskuteres med kvinder, der står over for en øget risiko for for tidlig fødsel. Passende forskning er obligatorisk., Fremtidige forsøg bør evaluere både effektiviteten af sengeluften og effektiviteten af recepten af sengeluften for at forhindre for tidlig fødsel.
