KOMPLEMENTÆRE OG ALTERNATIVE PROCEDURER
det er Optimalt, trigger point injection bør anvendes i kombination med en overvåget terapeutiske strækker program; gentagne, blid motion for at styrke svage muskler; massage; og/eller varme, eller ice-behandlinger.
hos nogle patienter kan tør nål eller injektion med saltvand eller glukose lindre smerter, selvom proceduren er mere smertefuld end trigger point-injektion med lokalbedøvelse og generelt ikke tolereres så godt., En undersøgelse af 58 patienter sammenlignede virkningerne af injektion med et lokalbedøvelsesmiddel for at tørre nål i et myofascialt triggerpunkt i den øvre Trape .iummuskel. Mest rapporterede signifikant forbedring i subjektive smerteintensitet umiddelbart efter injektion-med eller uden lidocain. Imidlertid var intensiteten og varigheden af postinjektionssårhed mindre med lidokain end med tør nål.8
tabel 3 viser yderligere alternative procedurer, der er blevet brugt med forskellige grader af succes for at lindre smerter forbundet med triggerpunkter.
referencer:1. Han SC, Harrison P., Myofascial smerte syndrom og trigger-point management. Reg Anesth. 1997;22: 89-101.
2. Hubbard DR, Berkoff GM. Myofasciale triggerpunkter viser spontan nål EMG-aktivitet. Rygsøjle. 1993;18:1803-1807.
3. GD Simons. Klinisk og etiologisk opdatering af myofascial smerte fra triggerpunkter. I: Russell IJ, Red. I nogle tilfælde kan det være svært at skelne mellem fibromyalgi, Myofascial smerte, Myofascial smerte og andre smertesyndromer. Binghamton, NY: Ha .orth Press; 1996:93-122.
4. GD Simons. Myofascial trigger points: det kritiske eksperiment. J Musculoskel Smerte. 1997;5:113-118.
5., Garvey TA, markerer HR, Wiiesel s.. En potentiel, randomiseret, dobbeltblind evaluering af injektionsterapi til trigger-point for lændesmerter. Rygsøjle. 1989;14:962-964.
6. Slocumb JC. Neurologiske faktorer ved kronisk bækkensmerter: triggerpunkter og mavesmerter i bækkenet. Am J Obstet Gynecol. 1984;149:536-543.
7. Esenyel M, Caglar N, Aldemir T. behandling af myofascial smerte. Am J Phys Med Rehabil. 2000;79: 48-52.
8. Hong C.. Lidocain injektion versus tør nål til myofascial trigger punkt. Betydningen af den lokale spjæt svar. Am J Phys Med Rehabil. 1994;73:256-263.