- Ehrlichiosis forårsager typisk en akut febril sygdom.
- tegn og symptomer varierer meget fra person til person.
- de fleste mennesker vil have en mild eller moderat sygdom, selvom alvorlig sygdom og død er mulig.
- tegn og symptomer begynder typisk inden for 5-14 dage efter bid af et inficeret kryds. Men fordi flåtbid ikke er smertefuldt, vil mange mennesker ikke huske en flåtbid.,
- Sundhedspleje udbydere bør overveje ehrlichiosis eller andre tickborne infektioner i differential diagnose for patienter med en uspecifik febril sygdom af ukendt oprindelse, især i forårs-og sommermånederne, hvor flåter er mest aktive.,
Tidlig Sygdom
følgende er en liste over de tegn og symptomer, som det ofte ses i de første par dage af sygdommen (1-5 dage):
- Feber, kulderystelser, rigor
- Hovedpine
- Fejl
- Myalgi
- Gastrointestinale symptomer (kvalme, opkastning, diarré, anoreksi)
- Sammenblanding
- Udslæt
- Udslæt udvikler sig i op til 60% af børn, men mindre end 30% af de voksne, og begynder typisk 5 dage efter symptom debut.
- udslæt sparer normalt ansigtet, men kan i nogle tilfælde sprede sig til håndflader og fodsåler.,
- udslæt forbundet med E. chaffeensis-infektion kan variere fra makulopapulær til petechial karakter og er normalt ikke kløende (kløende).
sen sygdom
hvis behandlingen er forsinket, og ehrlichiosis får lov til at fortsætte, kan sygdommen blive alvorlig., Alvorlig sygdom kan omfatte:
- Meningitis, meningoencephalitis, og andre centrale nervesystem involvering (20% af patienter)
- Akut respiratorisk distress syndrom
- Toksisk shock-lignende eller septisk shock-lignende syndromer
- Nyresvigt
- leversvigt
- Coagulopathies
risikofaktorer for alvorlig sygdom
- Forsinket antibiotisk behandling
- Alder: meget unge og meget gamle
- Immun-at gå på kompromis forhold, fx, avanceret HIV, personer, der modtager kemoterapi eller andre immun-undertrykkende medicin
Blodprøverne
Sundhedspleje udbydere bør også se på rutine blodprøver, som en komplet blodlegemer og en kemi-panel, når du foretager en diagnose.
- generelle laboratoriefund kan omfatte absolut leukopeni, trombocytopeni og moderat forhøjede levertransaminaser.
- unormale laboratoriefund kan forekomme i den første uge af sygdom; normale laboratoriefund udelukker dog ikke mulig infektion.,
- anæmi er rapporteret hos omkring halvdelen af patienterne, men forekommer generelt senere i sygdom.
klinisk forløb
Progression af sygdom varierer meget fra person til person og kan afhænge af patientens alder, co-morbid tilstande, immunstatus og tidspunkt for behandling. Patienter, der behandles tidligt, kan komme sig hurtigt med ambulant behandling med orale antibiotika, mens de, der oplever et mere alvorligt forløb, muligvis kræver intravenøs antibiotika, langvarig indlæggelse eller intensiv pleje.
kliniske træk ved E. E andingii og E., muris eauclairensis ehrlichiosis
symptomer på E. E .ingii og E. muris eauclairensis infektioner ligner dem af E. chaffeensis, selvom typisk mindre alvorlige. Gastrointestinale symptomer er mindre almindelige hos patienter med E. E ewingii ehrlichiosis, og udslæt beskrives sjældent i tilfælde af E. muris eauclairensis. Hidtil har hverken E. E .ingii eller E. muris eauclairensis infektioner været forbundet med dødsfald.,
For mere dybdegående information om tegn og symptomer på ehrlichiosis, se: Diagnose og Ledelse af Tickborne Rickettsiale Sygdomme: Rocky Mountain Spottet Feber og Andre Spotted Fever Group Rickettsioses, Ehrlichioses, og Anaplasmosis — Usa: En Praktisk Guide til Sundhed og den Offentlige Sundhed Fagfolk (2016) pdf-ikonet
