sygesikring i Tennessee
- Tennessee driver et føderalt køre exchange med tilmelding via HealthCare.gov.
- Åbn tilmelding til 2021 Tennessee sygesikring planer sluttede December 15, 2020. Beboere med kvalificerende begivenheder kan tilmelde sig uden for åben tilmelding.
- kortsigtede sygesikring planer kan sælges i Tennessee med indledende plan vilkår op til 364 dage.
- seks forsikringsselskaber vil tilbyde sygesikring i Tennessee markedsplads for 2021, herunder nybegynder UnitedHealthcare.,
- mere end 200,000 Tennessee beboere indskrevet i 2020 dækning gennem Tennessee health insurance marketplace, ned fra 268,000 i 2016.Tennessee har ikke vedtaget ACA ‘ s Medicaid-udvidelse, men søger et Medicaid-arbejdskrav og et føderalt bloktilskud til Medicaid-finansiering.fra 2020 er der mere end 1, 38 millioner mennesker dækket af Medicare i Tennessee.
- Community Health Alliance, statens ACA CO-op, stoppede operationer i 2015.,
denne side er dedikeret til at hjælpe forbrugerne med hurtigt at finde sundhedsforsikringsressourcer i staten Tennessee. Her finder du oplysninger om de mange typer af sygesikring dækning til rådighed., Du kan finde ud af det grundlæggende i Tennessee sygesikring markedsplads og kommende åben tilmelding periode; en kort oversigt over Medicaid i Tennessee, som har nægtet at vedtage ACA Medicaid ekspansion; et hurtigt kig på kort sigt sygesikring ledighed i staten; statistik om state-specifikke Medicare regler; og en samling af Montana sygesikring ressourcer for beboerne.,
Tennessee ‘ s sygesikring markedsplads defineret af statens modstand mod Aca reformer
Tennessee kan tælles blandt de stater med højere uforsikrede satser og vedvarende modstand mod Affordable Care Act. Som sådan valgte den en mere hands-off tilgang med en føderalt lettet udveksling og har endnu ikke udvidet Medicaid.
staten har også tilladt ikke-ACA-kompatibel Farm Bureau planer om at fortsætte med at blive solgt til raske beboere, hvilket resulterer i en ACA-kompatibel risiko swimmingpool, der er sygere end i de fleste stater.
Tennessee bruger HealthCare.gov som sin udveksling., Udvekslingen tilbyder enkeltpersoner og familier i Tennessee en mulighed for at tilmelde sig selvkøbte (i modsætning til arbejdsgiversponsorerede) sundhedsplaner. Disse politikker bruges af tidlige pensionister, selvstændige og alle, der er ansat i en lille virksomhed, der ikke tilbyder sundhedsmæssige fordele.
børsen er også det eneste sted, hvor der findes præmiesubsidier og reduktioner i omkostningsdeling baseret på husstandsindkomst.
læs vores oversigt over Tennessee health insurance marketplace – inklusive nyhedsopdateringer og udvekslingshistorik.,
Tennessee åben tilmeldingsperiode og datoer
åben tilmelding for ACA-kompatible 2021-sundhedsplaner løb fra 1.November til 15. December 2020. I den åbne tilmeldingsperiode kan nye tilmeldinger ansøge om dækning, og de nuværende tilmeldinger kan forny eller ændre deres dækning for 2021. Det er også en mulighed for at opdatere de finansielle oplysninger, udvekslingen har på filen, for at sikre, at finansiel bistand til det kommende år er korrekte.
den åbne tilmeldingsperiode gælder også for planer køb uden for børsen., Personer, der tilmelder sig direkte gennem et sundhedsforsikringsselskab, skal bruge den samme åbne tilmeldingsperiode, medmindre de har en kvalificerende begivenhed (præmiesubsidier og reduktioner i omkostningsdeling er ikke tilgængelige uden for børsen).
200,445 personer indskrevet i private individuelle markedsplaner gennem Tennessee ‘ s udveksling i den åbne tilmeldingsperiode for 2020-dækning. Tilmelding toppede i 2016 (som det var tilfældet i de fleste stater, der bruger HealthCare.gov), når 268.867 mennesker tilmeldt. Tilmelding er faldet siden da under Trump-administrationen.,
sundhedsforsikringspræmier på Tennessees individuelle forsikringsmarked faldt for 2019 og faldt igen for 2020. Men det fulgte to år med kraftige stigninger i 2017 og 2018. Tingene har stabiliseret sig betydeligt siden de sidste par år; de godkendte kursændringer for 2021 spænder fra et fald på ca.6 procent til en stigning på ca. 10 procent. Og UnitedHealthcare genindtræder udvekslingen i Tennessee i 2021. UnitedHealthcare tilbød planer i børsen i 2016, men forlod i slutningen af det år., For 2021 vil der være seks forsikringsselskaber, der tilbyder planer til salg i børsen, omend med forskellige serviceområder (dvs.ikke alle planer er tilgængelige på alle områder).
Læs mere om Tennessee health insurance marketplace.
Medicaid/CHIP tilmelding i Tennessee
Tennessee lavede overskrifter i 2019 med vedtagelsen af HB1280, som gav staten at søge føderal tilladelse til at gennemføre en blok tilskud model for TennCare (statens Medicaid-programmet), i stedet for de nuværende åbne federal tilsvarende midler., Kritikere af lovgivningen bemærker, at bloktilskud sandsynligvis vil resultere i reduceret Medicaid-finansiering over tid. Ingen Demokrater blev inkluderet i Husudvalget, der arbejdede med lovgivningen om bloktilskud, og lovgiveren var fyldt med spændinger over spørgsmålet.
ACA opfordrede til Medicaid at blive udvidet til at dække alle Tennessee beboere med indkomster op til 138 procent af fattigdom. I 2012 fastslog Højesteret imidlertid, at stater kunne fravælge Medicaid-ekspansion, som Tennessee har gjort indtil videre.,Da Tennessee ikke har udvidet Medicaid, er der anslået 117,000 fattige beboere i dækningsgabet uden adgang til økonomisk bistand til deres sundhedsdækning.
Tilskud til private pensionsordninger, der sælges i sundhed forsikring marketplace er ikke tilgængelig for dem, der tjener mindre end fattigdom niveau, og ikke-handicappede barnløse voksne er ikke berettiget til Medicaid i Tennessee, uanset indkomst., Forældre med afhængige børn kan få Medicaid i Tennessee, hvis deres husstandsindkomst er op til 101 procent af fattigdom, dog – en mere generøs Tærskel end mange af de andre ikke-ekspansion stater bruger.
Læs mere om Medicaid i Tennessee.
Tennessee ‘ s CO-op lukkede i 2015
Aca indeholdt en bestemmelse om at oprette forbrugerorienterede og opererede planer (CO-OPs). I Tennessee var Community Health Alliance Mutual Insurance Company et ACA-oprettet CO – op og var et af Tennessees fem udvekslingsfirmaer i 2015., Men i oktober 2015 meddelte Tennessee Department of Commerce and Insurance, at Community Health Alliance ville afbryde driften i slutningen af året, og tilmeldinger var nødvendige for at vælge dækning fra et andet forsikringsselskab for 2016.
Tennessee ‘ s var en af flere CO-OPs nationalt, der lukkede i slutningen af 2015 – skyldes i vid udstrækning, at den føderale regering kun var i stand til at udbetale en brøkdel af de penge, som forsikringsselskaberne skyldte under risk corridor-programmet.
Læs mere om Affordable Care Act ‘ s CO-op sundhedsplaner.,
kortsigtet sygesikring i Tennessee
Tennessee har ikke statslig lovgivning, der begrænser varigheden af kortsigtede sygesikringsplaner, så staten overholder de føderale regler. Disse regler gør det muligt for kortsigtede sygesikringsplaner at have indledende vilkår på op til 364 dage og samlet varighed, inklusive fornyelser, på op til 36 måneder.
Læs mere om kortsigtet sygesikring i Tennessee.
hjalp Obamacare Tennessee?,
På trods af en generel modvilje mod Obamacare har Tennessee ‘ s befolkning set forbedret sundhedsforsikringsdækning i henhold til loven om sundhedsreform. Statens samlede uforsikrede rente er faldet fra 13,9 procent i 2013 til 9,5 procent i 2017, selv om det steg til 10,1 procent i 2018. Selvom den uforsikrede sats er lavere end den var i 2013, er den stadig højere end det nationale gennemsnit på 8.9 procent. Det skyldes i vid udstrækning, at Tennessee har nægtet at acceptere føderale midler til at udvide Medicaid under ACA.,
Men der er mere end 186,000 Tennessee beboere, der er omfattet af private pensionsordninger gennem markedspladsen i Tennessee, som alle har dækning for ACA ‘ s væsentlige sundhedsmæssige fordele, uanset præ-eksisterende forhold eller dækning historie. Og 89 procent af dem modtager præmiesubsidier, der gør deres månedlige forsikringspræmier meget mere overkommelige, end de ellers ville være. Derudover modtager 52 procent reduktioner i omkostningsdeling, som holder deres medicinske udgifter uden for lommen (fradragsberettigede, copays, coinsurance) lavere, end de ellers ville være.,
Tennessee lovgivere generelt er imod ACA
Donald Trump, der kæmpede på et løfte om at ophæve og erstatte ACA, vandt let Tennessee i 2016-valget.i 2010 stemte Tennessee ‘ s amerikanske senatorer Lamar ale .ander og Bob Corker (begge republikanere) imod ACA. I Parlamentet stemte fire republikanske repræsentanter Nej, Mens fem demokratiske repræsentanter stemte ja. Ale .ander er stadig i Senatet, selvom Corker trak sig tilbage og ikke søgte genvalg i 2018. Men hans erstatning, Marsha Blackburn, er stærkt imod ACA., Før hendes valg til Senatet var Blackburn Budgetstolen i huset og var således ansvarlig for at Hyrde den amerikanske sundhedslov (et forsøg på at ophæve ACA) gennem huset i 2017. Det amerikanske hus har nu kun to demokratiske repræsentanter fra Tennessee og syv republikanere.,
Tidligere Guvernør Bill Haslam, en Republikaner, arbejdet med Obama-Administrationen til at prøve at få godkendelse til hans modificeret version af Medicaid ekspansion, og han mødtes med den daværende Sekretær for HHS Sylvia Matthews Burwell i juli 2014 at fortsætte de drøftelser, han havde haft med Sekretær Sebelius. Haslam sagde, at han gerne vil udvide Medicaid til at dække en anden 161,000 lavindkomst Tennessee beboere, men han ønskede højere co-betalinger end Obama-administrationen HHS ville tillade, og intet kompromis blev nået.Haslam var tidsbegrænset og kunne ikke køre i 2018., Hans efterfølger, Bill Lee, også en republikaner, vandt ved valget med en betydelig margin.Trump-administrationen har opfordret stater til at pålægge deres Medicaid-populationer arbejdskrav, hvilket var en ikke-starter under Obama-administrationen. Tennessee vedtog en lov i 2018, der instruerede staten til at søge føderal godkendelse af et TennCare (Tennessee Medicaid) arbejdskrav. Afkaldelsesforslaget blev forelagt den føderale regering i slutningen af 2018 og var stadig i afventning af godkendelse fra midten af 2020., Mens Trump-administrationen har godkendt arbejdskrav i mange stater, har domstole blokeret gennemførelsen af fire sådanne undtagelser, og andre stater har trukket deres undtagelser tilbage eller udsat implementeringen. Ingen Medicaid – arbejdskrav er i øjeblikket i kraft.
Tennessee har tilladt Ikke-ACA-kompatible Farm Bureau planer om at fortsætte med at blive solgt til sunde Tennessee beboere, hvilket har resulteret i en mindre sund risiko pulje for ACA-kompatible sygesikring planer i Tennessee., Staten har længe betragtet Farm Bureau planer som adskilt fra forsikringsbranchen, så de er ikke reguleret af statens regler, der gælder for forsikring og dermed har lavere omkostninger. Ved at vælge at fortsætte denne praksis i 2014 og videre, tillod Tennessee disse planer at fortsætte med at blive solgt til sunde ansøgere. De var den eneste stat i landet, der tillod dette i de første par år med ACA-implementering, men io .a sluttede sig til dem i 2019, ligesom Kansas i 2020.,
Medicare dækning og tilmelding i Tennessee
Som i August 2020, der var 1,380,678 Tennessee beboere med Medicare dækning, herunder 590,202, der havde valgt privat Medicare Advantage planer i stedet for Oprindelige Medicare.
Læs mere om Medicare dækning i Tennessee, herunder oplysninger om valgfrit Medicare Advantage og en Del U-planer, samt statens tilgang til Medigap planer (valgfri supplerende dækning, der hjælper med at betale alle eller nogle af de out-of-pocket udgifter, der går sammen med Oprindelige Medicare).,
Tennessee sygesikring ressourcer
- Familie & Children ‘ s Service — føderalt-finansieret Navigator organisation i Tennessee. Beliggende i Nashville, men kan yde telefon assistance med sygesikring og Medicaid tilmelding State .ide.
- HealthCare.gov — sygesikring, markedsplads, der Tennessee enkeltpersoner og familier bruger til at tilmelde sig sygeforsikring, tilskud (for at reducere out-of-pocket omkostninger og præmier) baseret på indkomst.,
- Tennessee Department of Commerce and Insurance — fører tilsyn med, licenser og regulerer sundhedsplaner i Tennessee samt agenter og mæglere, der sælger politikker til Tennessee-beboere.
- Tennessee State Health Insurance Assistance Program (skib) for Medicare deltagere — en lokal ressource for Medicare modtagere og deres pårørende.
- Medicare Rights Center-en landsdækkende tjeneste, der giver information og hjælp til Medicare-relaterede spørgsmål.,
sundhed reform lovgivning i Tennessee
Tennessee lovgiver har været ganske aktiv i arenaer for sundhedspleje og sundhedspleje reform, men ikke alle deres lovgivning har været til gavn for statens beboere.
i 2018 vedtog Tennessee lovgivning, der instruerede staten til at søge føderal godkendelse af et Medicaid-arbejdskrav. Og i 2019 vedtog staten lovgivning, der leder staten til at søge føderal godkendelse for at overføre statens føderale Medicaid-finansiering til et blokstøttesystem.
også i 2019-sessionen vedtog Tennessee H. B.,655, som gør det muligt for enhver sundhedsperson at bruge bytteaftaler ved behandling af uforsikrede patienter.
og H. B. 1342, som også blev vedtaget i 2019, styrker beskyttelsen mod fakturering af overraskelsesbalance ved at kræve, at medicinske faciliteter giver patienter skriftlig anmeldelse — mindst tre dage før en medicinsk procedure — hvis de modtager tjenester fra en udbyder uden for netværket på anlægget., Staten krævede allerede faciliteter til at give disse meddelelser til patienter, men lovgivningen tilføjer bestemmelsen om, at offentliggørelsen skal gives mindst tre dage i forvejen. Læger uden for netværket, der ikke leverer de nødvendige oplysninger, får ikke lov til at afbalancere regningen patienten.
Du kan finde en oversigt over de seneste sundhedsreformregninger på statsniveau nederst på denne side.
Louise Norris er en individuel sygesikring mægler, der har skrevet om sygesikring og sundhedsreform siden 2006., Hun har skrevet snesevis af meninger og uddannelsesmæssige stykker om Loven om overkommelig pleje til healthinsurance.org. hendes opdateringer til sundhedsudveksling citeres regelmæssigt af medier, der dækker sundhedsreform og af andre sundhedsforsikringseksperter.