Forskning Højdepunkter:
- Natten blodtryk niveauer, der er højere end i dagtimerne niveauer, såvel som et mønster af blodtryk stiger natten (snarere end aftage en smule), var forbundet med højere risiko for hjerte-kar-sygdom og hjertesvigt.,
- selv når blodtrykket kontrolleres godt i løbet af dagen, havde patienter, der oplevede ekstreme dips i deres blodtryk under søvn, en signifikant større risiko for slagtilfælde sammenlignet med dem, der havde normalt blodtryk under søvn.
- håndtering af blodtryk under søvn (natlig hypertension) bør være en vigtig overvejelse for sundhedspersonale for at hjælpe med at optimere patientens resultater.
Embargoed indtil 4 am CT / 5 AM ET mandag, november. 2, 2020
DALLAS, November., 2, 2020 — Mennesker, der oplever højt blodtryk, mens du sover er mere tilbøjelige til at opleve fremtiden hjerte-kar-sygdomme, især hjertesvigt, selv når deres dagtimerne blodtryk er inden for normalområdet, ifølge ny forskning offentliggjort i dag i American Heart Association ‘ s flagskib tidende Omsætning.
sundhedspersonale bruger typisk in-office og dagtimerne blodtryk målinger til at bestemme en patients hypertension medicin behov og doser. Imidlertid kan mange patienter have uopdaget natlig hypertension — højt blodtryk under søvn.,
“Natten blodtryk er i stigende grad anerkendt som en prædiktor for hjerte-kar-risiko,” sagde Kazuomi Kario, M. D., Ph. D., ledende forfatter af undersøgelsen og professor i hjerte-kar-medicin på Jichi Medical University i Tochigi i Japan. “Denne undersøgelse giver meget mere dybdegående information om den kardiovaskulære risiko forbundet med højt blodtryk om natten og forskellige fænotyper om blodtryk om natten end tidligere rapporteret.,”
Japan Ambulatory Blood Pressure Monitoring Prospective (JAMP)-undersøgelsen inkluderede 6,359 patienter fra hele Japan mellem 2009 og 2017 og målte niveauer om dagen og natten ved hjælp af en hjemme-bærbar ambulatorisk skærm. Blodtrykket blev målt under daglige aktiviteter og søvn i mindst 24 timer ad gangen, og enhedsdata blev periodisk do .nloadet på en sundhedsklinik. Næsten halvdelen af undersøgelsesdeltagerne var mandlige, og mere end halvdelen var over 65 år., Patienterne havde alle mindst en kardiovaskulær risikofaktor, og tre fjerdedele af dem tog blodtryksmedicin, og ingen havde symptomatisk hjerte-kar-sygdom, da undersøgelsen begyndte.
undersøgelsesdeltagerne blev instrueret om at hvile eller sove om natten og opretholde deres sædvanlige aktiviteter på dagen. Deres daglige aktiviteter og søvn og vågne tider blev selvrapporteret i en dagbog. Næsten hver deltager registrerede 20 dagtimerne og syv natlige automatiserede blodtryksmålinger., For at bestemme målinger om natten rapporterede patienterne selv den tid, de faldt i søvn og vågnede. Alle andre aflæsninger blev defineret som dagtimerne.
opfølgning fandt sted årligt via telefon-eller klinikbesøg, med total opfølgning fra to til syv år. Forskere analyserede antallet af kardiovaskulære sygdomsbegivenheder, herunder hjerteanfald, slagtilfælde, hjertesvigt og død, blandt deltagerne. Forekomsten og tidspunktet for hjertebegivenheder i forhold til blodtryksvariationer blev analyseret for at bestemme, om der var nogen foreninger., Undersøgelsens deltagere oplevede i alt 306 kardiovaskulære hændelser, herunder 119 slagtilfælde, 99 diagnoser af koronararteriesygdom og 88 diagnoser af hjertesvigt.
Den analyse viser:
- Forhøjede niveauer under søvn—et systolisk blodtryk måler 20 mm Hg over en persons dagtimerne systolisk læsning—var signifikant associeret med risikoen for aterosklerotisk hjerte-kar-sygdom og hjertesvigt.,
- deltagerne, der havde et unormalt cirkadisk mønster, som er, når søvn blodtryk overstiger dagtimerne, var i særlig risiko for at udvikle hjertesvigt og havde en større risiko for at opleve kardiovaskulære sygdomsbegivenheder.
- overdreven reduktion af blodtrykket under søvn kan også være skadeligt. Patienter med velkontrolleret hypertension viste en signifikant øget risiko for slagtilfælde, når det systoliske tryk om natten tog ekstreme dips.,
“resultater indikerer, at systolisk blodtryk om natten var en signifikant, uafhængig risikofaktor for kardiovaskulære hændelser,” sagde Kario. “Undersøgelsen fremhæver vigtigheden af at inkludere overvågning af blodtryk om natten i patientstyringsstrategier og vil forhåbentlig tilskynde læger til at sikre, at antihypertensiv behandling effektivt sænker blodtrykket i hele 24-timers doseringsperioden.”
forfatterne bemærkede, at undersøgelsen ikke var uden begrænsninger., Ambulante data blev opnået en gang i starten af undersøgelsen, men der var ingen oplysninger om bidragene fra efterfølgende ændringer i ambulante blodtryksniveauer indtil tidspunktet for diagnosen af en hjertehændelse. Undersøgelsen fokuserede på systoliske, snarere end diastoliske målinger på grund af deltagernes ældre alder. Derudover omfattede undersøgelsesevalueringer ikke ekkokardiogrammer, hvilket forhindrer en vis grad af differentiering for typer af hjertesvigt.,
denne undersøgelse blev delvist støttet af et tilskud fra Fonden for Fællesskabets udvikling (Tochigi).
yderligere ressourcer:
- tilgængelig multimedie findes i højre kolonne af release link – https://newsroom.heart.org/news/abnormal-blood-pressure-levels-while-sleeping-increase-risk-of-heart-disease-stroke?preview=76b0bccb52dd04fc6faec99b26e338c9
- efter Nov. 2, 2020, se manuskriptet online.,
- Kend Din Risiko Faktorer for Højt Blodtryk
- Hvorfor forhøjet Blodtryk er en “Silent Killer”
- Slagtilfælde risikofaktorer
- Følge AHA/ASA nyheder på Twitter @HeartNews
- Følg nyheder fra AHA ‘ s flagskib tidende Cirkulation @CircAHA
Udtalelser og konklusioner på undersøgelser, som er offentliggjort i American Heart Association ‘ s videnskabelige tidsskrifter er udelukkende de af undersøgelsens forfattere, og er ikke nødvendigvis udtryk for Foreningens politik eller holdning. Foreningen giver ingen repræsentation eller garanti for deres nøjagtighed eller pålidelighed., Foreningen modtager finansiering primært fra enkeltpersoner; fonde og virksomheder (inklusive farmaceutiske, enhedsproducenter og andre virksomheder) yder også donationer og finansierer specifikke Foreningsprogrammer og begivenheder. Foreningen har strenge politikker for at forhindre, at disse forhold påvirker videnskabens indhold. Indtægter fra farmaceutiske og biotekvirksomheder, enhedsproducenter og sundhedsforsikringsudbydere er tilgængelige her, og foreningens samlede økonomiske oplysninger er tilgængelige her.,
om American Heart Association
American Heart Association er en ubarmhjertig kraft for en verden med længere og sundere liv. Vi er dedikeret til at sikre retfærdig sundhed i alle samfund. Gennem samarbejde med adskillige organisationer, og drevet af millioner af frivillige, vi finansierer innovativ forskning, går ind for offentlighedens sundhed og deler livreddende ressourcer. Den Dallas-baserede organisation har været en førende kilde til sundhedsinformation i næsten et århundrede. Slut med os på heart.org, Facebook, t .itter eller ved at ringe 1-800-AHA-USA1.,
For Medier Undersøgelser og AHA/ASA Ekspert Perspektiv: 214-706-1173
William Westmoreland: 214-706-1232, [email protected]
For Offentlige Undersøgelser: 1-800-AHA-USA1 (242-8721)
heart.org og stroke.org