Acid-fast (AF) kleuring, ook bekend als Ziehl-Neelsen vlek microscopische detectie, ontwikkeld meer dan een eeuw geleden, is zelfs vandaag de dag de meest gebruikte diagnostische methode voor tuberculose., Hierin presenteren we een kort historisch overzicht van de evolutie van AF kleuring methoden en bespreken Koch ‘ s paradox, waarin niet-AF tubercle bacillen kunnen worden gedetecteerd bij tuberculose patiënten of bij experimenteel geïnfecteerde dieren. De omzetting van Mycobacterium tuberculosis van een actief groeiende, AF-positieve vorm naar een niet-replicerende, AF-negatieve vorm tijdens de loop van infectie is nu goed gedocumenteerd., De mechanismen van verlies van zuur-snelheid worden niet volledig begrepen maar impliceren belangrijke metabolische processen, zoals de accumulatie van triacylglycerol-bevattende intracellular insluitsels en veranderingen in de samenstelling en ruimtelijke architectuur van de celwand. Hoewel de precieze component (en) verantwoordelijk voor de af kleuring methode grotendeels onbekend blijft, analyse van een reeks genetisch gedefinieerde M., tuberculose mutanten, die in muizen worden verzwakt, wezen op de primaire rol van mycolzuren en andere celwand-geassocieerde (glyco)lipiden als moleculaire tellers verantwoordelijk voor de af-eigenschap van mycobacteriën. De verdere studies worden nu vereist om de reorganisatie van de celwand beter te beschrijven die tijdens de slaaptijd voorkomt en om nieuwe het bevlekken procedures te ontwikkelen die niet door dergelijke veranderingen van de celwand worden beà nvloed en die AF-negatieve cellen kunnen ontdekken.