Het is een van de meest opvallende gemeenschappelijke ellende van jonge volwassenheid: acht op de tien mensen tussen de leeftijd van 11 en 30 krijgen acne, volgens de National Institutes of Health. Maar het duurt slechts een snel overzicht van de gemiddelde school gym klasse op te merken dat niet iedereen wordt beïnvloed door hetzelfde type. Als je je rode, gezwollen, pijnlijke puistjes voorstelt, denk je aan cystische acne—het soort dat ook littekens achterlaat., Terwijl de oorzaken achter Cystische acne nog steeds niet volledig worden begrepen, en de onderzoekers zijn altijd op zoek naar nieuwe en verbeterde manieren om het te behandelen, is er nog steeds veel U kunt doen om het effectief te temmen en te houden van het verlaten van een duurzaam merk.
Wat is cystische acne?
Cystische acne is een inflammatoire vorm van acne die bulten diep onder de huid veroorzaakt die meestal gevoelig, rood en pijnlijk zijn. “Vaak komen ze in grote gewassen en wax en tanken na verloop van tijd,” zegt Laura Ferris, een dermatoloog en een universitair hoofddocent dermatologie aan de Universiteit van Pittsburgh., Cystische acne verschijnt meestal op het gezicht, Ferris zegt, maar het is ook te vinden op de rug, borst, bovenarmen, en schouders. Het is anders dan andere, meer oppervlakkige soorten acne, zoals Mee-eters en whiteheads, omdat het dieper in je huid zit.”vanwege de diepte en de hoeveelheid ontsteking is cystische acne degene die littekenvorming veroorzaakt”, zegt Bruce Robinson, een in New York City gevestigde dermatoloog en klinisch instructeur dermatologie in het Lenox Hill Hospital.
Wat veroorzaakt Cystische acne?,
olieklieren die uw huid vochtig houden, zijn bevestigd aan uw poriën, waar haar groeit en dode huidcellen worden geëlimineerd. Alle soorten acne pop-up wanneer uw poriën krijgen aangesloten met olie en dode huid. Met cystische acne, bacteriën gevangen diep in uw poriën veroorzaken ontsteking-dat wil zeggen, roodheid, zwelling, en pijn.
Er zijn veel verschillende factoren die het risico op cystische acne verhogen., “Voor sommige mensen is het genetisch, voor anderen hormonaal, en sommige mensen zijn gewoon acne-gevoelig,” zegt Nada Elbuluk, een universitair hoofddocent dermatologie aan de University Of Southern California Keck School Of Medicine.
omdat Cystische acne is gekoppeld aan testosteron, zijn mannen meestal iets gevoeliger. Voor vrouwen, kan de acne rond menstruele cycli slechter worden.
veroorzaakt dieet Cystische acne?,veel studies hebben geprobeerd om te kijken naar dieet en acne, Ferris zegt, maar de jury is nog steeds uit. Eén studie verbond acne aan magere melk, terwijl anderen het aan het eten van te veel suikerhoudend voedsel hebben gebonden. Robinson zegt dat sommige mensen vinden dat ze meer Cystische acne krijgen als ze gluten of zuivel eten, hoewel ze niet per se gluten – of zuivel-intolerant zijn. Uiteindelijk, deskundigen zeggen dieet heeft niets te maken met acne voor de overgrote meerderheid van de mensen.
in de tussentijd is het altijd een veilige gok om te bezuinigen op suikerhoudend voedsel en een goed afgerond dieet te eten-zonder overboord te gaan., “Er is geen bewijs dat eliminatie diëten werken voor acne,” Ferris zegt.
Wanneer Krijgen de meeste mensen Cystische acne en hoe lang duurt het?
Cystische acne is sterk verbonden met hormonen; naar schatting 85 procent van de tijd raakt het rond hormoon-zware puberteit en de neiging om rond te blijven tot je twintiger jaren. “maar ik zie zeker vrouwen en mannen in de 40 die cystische acne hebben, zelfs voor de eerste keer,” Ferris zegt. In feite, een groeiend aantal vrouwen in hun jaren ’30,’ 40 en ‘ 50 krijgen acne, volgens de AAD.,
bij vrouwen kunnen hormonale veranderingen die optreden tijdens de zwangerschap later in het leven Cystische acne veroorzaken. PCOS, een hormonale onbalans waar het lichaam meer testosteron-achtige hormonen achter Cystische acne maakt, is een andere veel voorkomende oorzaak. Omdat de vette cellen vrouwelijke hormonen in zwakke mannelijke hormonen kunnen omzetten, merkt Robinson, obesitas—die ook aan PCOS wordt gekoppeld—ups de kansen van cystic acne. Zelfs de menopauze veroorzaakt zelden Cystische acne als gevolg van hormonale schommelingen. “Het is een grote trigger voor sommige vrouwen. Meestal zie je dan weer een piek”, zegt Robinson., Hormonale-gekoppelde acne verschijnt meestal rond de kaaklijn en de mond, voegt hij eraan toe.
Meer van Tonic:
Als u voor het eerst Cystische acne krijgt in uw dertiger of veertiger jaren, zal uw arts gewoonlijk samenwerken met een gynaecoloog of endocrinoloog om hormonale onevenwichtigheden te testen en samen te werken om het te behandelen. “Er zijn nog meer zeldzame syndromen die kunnen worden geassocieerd met acne, dus als iemand plotseling kreeg slechte acne later in het leven we op zoek naar een andere onderliggende oorzaak,” Ferris zegt.,
hoe Cystische acne te behandelen
hoewel het de moeite waard is om OTC-behandelingen zoals benzoylperoxide of salicylzuur thuis te testen, bent u beter af met een dermatoloog om breakouts en littekenvorming te minimaliseren, zegt Robinson. De behandeling die uw arts zal kiezen hangt af van de oorzaak achter uw breakouts, de ernst, of er littekenvorming en als je op andere behandelingen die in het verleden mislukt.,
terwijl crèmes en wasbeurten soms genoeg zijn voor acne aan het oppervlak, zoals whiteheads, mee-eters en puisten, zul je meestal een pil moeten nemen om cystische acne te behandelen, zegt Elbuluk. Uw arts kan u beginnen met orale antibiotica voor drie tot zes maanden, hoewel als opflakkeringen gebeuren rond uw menstruatiecyclus, Robinson zegt dat hij soms schrijft het voor regelmatige korte periodes rond uw menstruatie.,
antibiotica werken door de bacteriën te doden en de ontsteking die bijdragen aan acne te kalmeren, zegt Elbuluk. Het probleem is, ze komen ook met tal van niet-zo-leuke bijwerkingen: antibiotica kan leiden tot buikpijn, diarree en misselijkheid, en sommige maken uw huid meer vatbaar voor zonnebrand, Ferris zegt. Vertrouwen op hen voor lange periodes van tijd kan de balans van goede bacteriën in uw darm en huid beïnvloeden., En ze kunnen bijdragen aan antibioticaresistentie, waar ze minder effectief worden tegen ernstigere bacteriële infecties. Dat is een probleem, Ferris zegt, omdat sommige van de medicijnen artsen voorschrijven voor acne worden ook gebruikt voor de behandeling van de ziekte van Lyme en MRSA.
Hier is het andere probleem: zodra u stopt met antibiotica, heeft acne de neiging om direct terug te brullen. “Acne is geen kortetermijnprobleem”, zegt Ferris., Daarom zullen artsen meestal proberen een antibiotische crème of andere oppervlaktebehandeling zoals Retin A, een vitamine A crème die de snelheid verhoogt uw lichaam werpt dode huidcellen om verstopping te voorkomen, Elbuluk zegt. “Ik zal vaak mixen en matchen, afhankelijk van de gevoeligheid van de patiënt en de soorten acne die ze hebben.”
Als u een vrouw bent en uw acne waarschijnlijk hormoongerelateerd is, kan uw dermatoloog u doorverwijzen naar een OB/gynaecoloog voor een anticonceptievoorschrift om uw hormonen te helpen reguleren, waarvan er enkele FDA-goedgekeurd zijn voor de behandeling van acne., Uw OB of dermatoloog kan ook voorstellen spironolactone, een ander type hormonale behandeling voor vrouwen alleen dat vermindert testosteron niveaus om de olieproductie te verminderen en bezuinigen op acne, Ferris zegt.
artsen zijn het er echter over eens dat isotretinoïne (d.w.z. Accutaan) verreweg de beste behandeling voor cystische acne is, een orale vorm van vitamine A die zich richt op alle bronnen van cystische acne door acne te doden-bacteriën veroorzaken, poriën ontstoppen en overtollige olie en ontstekingen verminderen., Het is het enige medicijn dat Cystische acne permanent stopt in plaats van het alleen te behandelen terwijl je het gebruikt, zegt Robinson. “Het krimpt permanent olieklieren, zodat je huid nooit meer zo vettig zal zijn als vroeger. Het verandert ook de manier waarop je huidcellen rijpen, zodat je poriën niet worden geblokkeerd. Het kan zelfs helpen bij het verbeteren van littekens, zegt hij. Je hoeft maar één ronde te doen die vier tot zes maanden duurt, wat voor 85 procent van de mensen acne opruimt, zegt Elbuluk.,
hoewel isotretinoïne veilig is—de meest voorkomende bijwerking is droge huid en schilfering van de lippen—kan het ernstige geboorteafwijkingen veroorzaken, zodat uw arts het alleen zal voorschrijven als u anticonceptie gebruikt en een tweede vorm van bescherming gebruikt om zwanger te worden. Het goede nieuws is, als je hoopt op een mini-me elk moment in de toekomst, het is volkomen veilig om zwanger te worden zodra een maand na het afkomen van Accutane, Ferris zegt.,
als al het andere faalt—of als je gewoon echt tegen het gebruik van antibiotica of Accutaan bent—kan uw dermatoloog fotodynamische therapie proberen, de meest effectieve laserbehandeling voor ernstige acne, zegt Elbuluk. Na het aanbrengen van een speciaal voorgeschreven medicijn op uw huid en het laten zitten voor maximaal drie uur, zal hij of zij een speciaal licht schijnen dat acne-veroorzakende bacteriën activeert en doodt.,
hoewel er geen manier is om cystische acne te voorkomen, is het belangrijk om zo snel mogelijk behandeld te worden om littekenvorming te voorkomen. “Dat is een van de redenen waarom als iemand heeft vrij ernstige acne, de meesten van ons zal duwen om verder te gaan naar Accutane of actuele crèmes zoals Retin A,” Ferris zegt.
zorg voor de acnegevoelige huid
dag in en uit, artsen raden het gebruik van een zachte reiniger (zoals Cetaphyl of Purpose) en lauw water ’s ochtends en’ s avonds., Als je een Vetere huid hebt, kan je dokter een meer drogende zeep voorstellen (zoals ivoor of Dial), zegt Robinson. Gebruik een moisturizer met zonnebrandcrème elke ochtend, en sla harde scrubs, astringents en toners, die meer droogte, roodheid en ontsteking veroorzaken.
de toekomst van cystische acnebehandelingen
u hebt waarschijnlijk veel gehoord over uw microbioom, de mix van bacteriën in uw lichaam die uw metabolisme, immuunsysteem en darmgezondheid beïnvloedt. Blijkt, variaties in uw persoonlijke mix van bacteriën kan zelfs invloed hebben op de kans op het krijgen van cystische acne.,
onderzoek vorig jaar bleek dat mensen die lijden aan acne hebben meer van een van de twee versies van een type bacteriën, propionibacterium acnes (P. acnes), op hun huid die is meer kans om breakouts veroorzaken. Hoewel het onderzoek voorlopig is, kan het uiteindelijk leiden tot behandelingen zoals bacteriofagen en probiotica die alleen gericht op die bepaalde stam van bacteriën die acne veroorzaakt of boost goed-voor-je-huid spanningen.
“Deze studie toonde aan dat de P acnes bij patiënten met acne anders is dan de P acnes bij patiënten zonder acne,” zegt Ferris., “Therapie die de pathogene stam van P acnes zou kunnen richten zou een nieuwe benadering van de behandeling van acne.”
Robinson voegt hieraan toe: “naarmate de geneeskunde vordert, proberen we veroorzakers als P. acnes beter te richten en de normale flora van de huid en de darmen niet te verstoren.”
het wegwerken van cystische acne littekens
als je uiteindelijk met cystische acne littekens, veel behandelingen kunnen helpen verminderen of te elimineren, met inbegrip van chemische peels, laser resurfacing, en micro needling, Elbuluk zegt., De meeste mensen hebben rond vier laserbehandelingen of vier tot zes schillen nodig om blaasacnelittekens op te ruimen, afhankelijk van hoe streng ze zijn. Robinson zegt dat deze behandelingen veel minder letsel aan de huid veroorzaken dan oudere opties zoals microdermabrasie en kan wonderen verrichten om cystische acne littekens te genezen binnen weken van de behandeling tot decennia later.
voor meer ernstige cystische acnelittekens die diep zijn vastgebonden, een andere meer invasieve procedure bekend als subcision omvat het gebruik van een naald om ze fysiek los te maken en de huid beter uit te laten springen, Robinson zegt., Een arts kan zelfs chirurgisch littekenweefsel verwijderen en de huid weer aan elkaar naaien, voegt hij eraan toe. Houd in gedachten dat al deze behandelingen kunnen komen met een mooi prijskaartje, omdat ze meestal niet gedekt door de verzekering, Ferris zegt.
Meld u aan voor onze nieuwsbrief om het beste van Tonic in uw inbox te krijgen.
