Gepubliceerd door:
Subscribe
Klik hier om e-mailwaarschuwingen te beheren
Klik hier om e-mail Alerts te beheren
Terug naar Healio
Terug naar Healio
volwassenen met hypothyreoïdie die levothyroxinetherapie gebruiken, kunnen een groter voordeel hebben wanneer ze het geneesmiddel voor het slapengaan innemen dan vóór het ontbijt, volgens bevindingen gepubliceerd in klinische endocrinologie.”the timing of levothyroxine administration has become a hot topic in recent years,” Ru Sun, van het department of blood transfusion in the Affiliated Hospital of North Sichuan Medical College, China, en collega ‘ s schreven in de achtergrond van de studie., “De Chinese Society of Endocrinology beveelt aan dat levothyroxine consequent 60 minuten voor het ontbijt moet worden ingenomen. Echter, de American schildklier Association adviseert dat, indien mogelijk, levothyroxine consequent worden genomen of 60 minuten voor het ontbijt of voor het slapengaan (3 of meer uur na de avondmaaltijd), voor optimale, consistente absorptie. Onlangs zijn sommige studies uitgevoerd waarin de werkzaamheid van de toediening van levothyroxine vóór het ontbijt en voor het slapengaan werden vergeleken., Sommige studies meldden dat de efficiëntie van levothyroxine bij het slapengaan beter was dan toediening vóór het ontbijt. Echter, andere studies toonden geen significant verschil met bedtijd vs ochtend inname.”
in een systematische review en meta-analyse analyseerden Sun en collega ‘ s gegevens van 10 prospectieve of gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken die in zeven landen werden uitgevoerd en waarbij toediening van levothyroxine vóór het ontbijt werd vergeleken met toediening voor het slapengaan bij patiënten met hypothyreoïdie (n = 687). De Studies werden uitgevoerd tussen 2001 en 2018, met duur variërend tussen 2 en 6 maanden., Alle formuleringen van levothyroxine waren in tabletvorm. De onderzoekers gebruikten random-en fixed-effectsmodellen om gepoolde gevolgen van het beleid van levothyroxine bij ontbijt Versus bedtijd op de niveaus van het schildklierhormoon te schatten.
onderzoekers vonden dat toediening van levothyroxine vóór het ontbijt in vergelijking met toediening voor het slapengaan geen significant verschil had op de schildklierstimulerende hormoonspiegel tussen de studies (gestandaardiseerd gemiddeld verschil = 0,09; 95% BI, -0,12 tot 0,3). In zes van de studies, vonden de onderzoekers dat het beleid van levothyroxine vóór ontbijt vs., voor het slapen gaan had ook geen effect op vrij trijoodthyronine (SMD = -0,19, 95% BI, -0,53 tot 0,15).
in een random-effectanalyse uitgevoerd op negen studies, vonden onderzoekers dat levothyroxine toegediend voor het slapengaan geassocieerd was met een hoger vrij thyroxinegehalte in vergelijking met Ontbijt toediening (SMD = -0,27; 95% BI, -0,52 tot -0,02).,
” hoewel er geen statistische verschillen waren, leek het resultaat van TSH of vrije T3 ‘gunst’ bedtijd, ” schreven de onderzoekers. “Deze situatie kan worden verklaard op basis van verschillende factoren. Aan de ene kant wordt ongeveer 60% tot 82% van de toegediende dosis meestal geabsorbeerd gedurende de 3 uur na toediening van het geneesmiddel. Een interval van 1 uur lijkt dus niet voldoende. Bovendien kan het ontbijt voedingsmiddelen bevatten die de absorptie van levothyroxine kunnen beïnvloeden, zoals koffie, sojabonen en vezels., Een ontbijt met een hoger caloriegehalte of een hoger eiwit-of vetgehalte, zoals vaak voorkomt in Europa en Noord-Amerika, kan leiden tot een grotere interferentie in de absorptie van levothyroxine.”
de onderzoekers concludeerden dat toediening van levothyroxine voor het slapengaan een “aantrekkelijke optie” kan zijn voor patiënten met hypothyreoïdie.
” verdere exploratie, inclusief goed ontworpen prospectieve studies en gerandomiseerde gecontroleerde studies, is nodig om deze bevindingen te verifiëren,” schreven de onderzoekers. – door Regina Schaffer
informatieverschaffing: de auteurs rapporteren geen relevante financiële informatieverschaffing.,
Lees meer over:
Subscribe
Klik hier om e-mailwaarschuwingen te beheren
Klik hier om e-mail Alerts te beheren
Terug naar Healio
Terug naar Healio