Good Mood

Cefixime, een nieuw oraal cefalosporine, is actiever tegen enterobacteriaceae dan de conventionele orale cefalosporinen. Ongeveer 20% van het geneesmiddel wordt door de nieren uitgescheiden als actief geneesmiddel. Daarom kan de behandeling van urineweginfectie (UTI) door cefixime een goed alternatief zijn., In twee kleinere ongecontroleerde en vier grotere, gecontroleerde (amoxicilline, co-trimoxazol) “westerse” studies en in acht Japanse studies kon de goede werkzaamheid van cefixime bij ongecompliceerde UTI worden aangetoond. Vanwege het antibacteriële spectrum bij dit soort infecties kan de behandeling met cefixime al worden gestart voordat de sensitiviteitstesten worden uitgevoerd. Met betrekking tot de behandeling van acute pyelonefritis worden slechts enkele gevallen gemeld. Goede resultaten, behalve in het geval van Proteus mirabilis infectie, kunnen worden bereikt., Bij de behandeling van gecompliceerde UTI toonden onze eigen gecontroleerde (norfloxacine) en 13 ongecontroleerde Japanse studies aan dat cefixime een effectief antibioticum is als infecties worden veroorzaakt door gevoelige stammen. Aangezien in gecompliceerde UTI ook grampositieve en niet-fermenterende pathogenen die resistent zijn tegen cefixime kunnen worden gevonden, mag de behandeling niet worden gestart zonder gevoeligheidstesten. Met betrekking tot de behandeling van UTI bij kinderen worden slechts weinig, maar veelbelovende resultaten gerapporteerd. De tolerantie van cefixime was vergelijkbaar met die van de vergelijkende geneesmiddelen., De eenmaal daagse dosis (400 mg) vertoonde echter een hogere incidentie van gastro-intestinale bijwerkingen dan een tweemaal daagse dosis (200 mg). Daarom dient de dagelijkse dosis verdeeld over twee doses te worden toegediend. Samengevat bleek cefixime een goed alternatief voor de behandeling van UTI.