Good Mood

andere gunstige ingrepen:

patiënten die haarlijnverlagend ondergaan, kunnen ook baat hebben bij haartransplantatie. Daarnaast kan, indien gewenst, tijdens de ingreep ook een browlift worden uitgevoerd.

SCHEDULE A PERSONALIZED, CONFIDENTIAL consult:

neem contact op met Dr. Jason Champagne om een gepersonaliseerd, vertrouwelijk consult in te plannen met onze Facial plastisch chirurg, Dr.Jason Champagne. Tijdens uw consult, Dr., Champagne zal uw doelen te beantwoorden en eventuele vragen die u heeft met betrekking tot haarlijn verlagen of een andere procedure die wij aanbieden te beantwoorden.

Hairline LOWERING
Jason P. Champagne, M. D.
* het volgende hoofdstuk is geschreven door Dr.Jason Champagne en gepubliceerd in de highly recognized and respected textbook series Facial Plastic Surgery Clinics of North America.
SYNOPSIS: haarlijnverlaging of-vooruitgang, ook bekend als voorhoofdsvermindering, is een procedure die is aangepast en aangescherpt door middel van scalp reductie en flap technieken., Hoewel de hoge haarlijn kan worden gevonden in zowel mannen als vrouwen van alle rassen en etniciteiten als gevolg van verschillende diagnoses, haarlijn vooruitgang is het meest geschikt voor individuen, meestal vrouwen, met een levenslange geschiedenis van een hoge haarlijn en geen familiale of persoonlijke geschiedenis van progressieve haaruitval. Het is een procedure die zowel effectief als efficiënt is in het verlagen van de congenitally hoge haarlijn met zeer hoge geduldige tevredenheid. Af en toe, een twee-fase procedure zal worden vereist voor het individu met een zeer hoge haarlijn of minimale hoofdhuid laxiteit., Een grondige kennis van de relevante anatomie en chirurgische beperkingen, evenals een gedetailleerde geschiedenis en lichamelijk onderzoek is noodzakelijk om gewenste resultaten te bereiken.,

BELANGRIJKE PUNTEN:

• De ideale patiënt voor de haarlijn vooruitgang is een vrouw met een congenitaal hoge haarlijn en geen persoonlijke of familiaire geschiedenis van haaruitval

• Een trichophytic incisie is de sleutel tot het litteken camouflage

• Behoud van de occipitale slagaders is cruciaal

• De gemiddelde hoofdhuid kunnen worden gevorderd tot 2.,5 cm in het bijzonder als galeotomieën worden gebruikt

• een tweefasige procedure met scalp expansie voorafgaand aan de vooruitgang is vereist bij diegenen met een minimale laxiteit of significant hoge haarlijnen

inleiding: haarlijnverlaging of vooruitgang als een standalone procedure heeft zijn oorsprong in manoeuvres gebruikt voor scalp reducties en kleppen. Onze ervaring is meestal met het doel de wanverhouding van het bovenste derde deel van het gezicht te corrigeren zonder browlifting in een jongere patiëntengroep., De hoge haarlijn komt vaker voor in bepaalde etnische en raciale groepen en is een bron van zelfbewustzijn dat niet kan worden overwonnen met het camoufleren van haarstijlen. Patiënten zien het probleem als een hoge haarlijn of een groot voorhoofd. De haarlijnverlagende werking is zowel een zeer efficiënte als effectieve methode om het voorhoofd te verminderen met onmiddellijk merkbare resultaten. De ideale patiënt voor de haarlijn vooruitgang procedure is meestal vrouw met een aangeboren hoge haarlijn en geen persoonlijke of familiale geschiedenis van progressieve haaruitval., Een congenitaal hoge haarlijn is er een die ervoor zorgt dat het bovenste derde van het gezicht onevenredig groter is dan dat van de middelste en onderste derde. Om met één enkele procedure optimale resultaten te bereiken, moeten potentiële kandidaten voldoen aan specifieke preoperatieve criteria. Anders is een twee-fase procedure vereist met scalp uitbreiding voorafgaand aan haarlijn vooruitgang bij mensen met een zeer hoge haarlijnen of minimale hoofdhuid laxiteit. Deze situatie komt voor bij minder dan 10% van de patiënten van de auteur.,

preoperatieve beoordeling en PLANNING: om geschikte patiënten voor de procedure te selecteren, moet de preoperatieve beoordeling Een grondig onderzoek van de hoofdhuid omvatten met een focus op evaluatie van de laxiteit van de hoofdhuid, de richting van de haaruitval, en frontotemporale punten en recessies. Deze belangrijke elementen zijn niet alleen belangrijk voor het kiezen van geschikte kandidaten, maar ook hulp in preoperatieve counseling en patiënt besluitvorming., Forward-groeiende haren op de haarlijn zorgen voor haargroei door het litteken en de hoogste kans op litteken camouflage zoals later in het hoofdstuk zal worden besproken in meer detail. Patiënten met posteriorly verlaten haren op elk punt langs de haarlijn, zoals gezien in die met cowlicks, worden geïnformeerd dat zij toekomstige folliculaire eenheid restauratie met of folliculaire eenheid overdracht (FUT) of folliculaire eenheid extractie (FUE) zou kunnen vereisen om het litteken te vermommen en optimale resultaten te bereiken., Ook FUT of FUE wordt aanbevolen voor personen die dekking van diepe temporele recessies of vooruitgang van acuut, naar beneden gerichte temporale haren verlangen.

tijdens preoperatief consult moet de hoogte van de haarlijn worden gemeten. Om de meting te standaardiseren, moet een punt worden gekozen op de glabella op het niveau van het interbrowgebied. Vanaf dit punt moet de gemiddelde vrouwelijke haarlijn ongeveer 5 tot 6 meten.,5 cm, en haarlijnen boven dit worden over het algemeen beschouwd als hoog vooral als ze onbalans veroorzaken met de lagere derden van het gezicht. Zodra de haarlijn is hoog geacht, adequate hoofdhuid laxiteit kan worden bepaald door het uitvoeren van een eenvoudige manoeuvre met de vingers. Een punt wordt gekozen over het voorhoofd onder de haarlijn en de vingertop wordt gebruikt om het weefsel zo ver boven mogelijk te bewegen. Het punt van maximale weefselexcursie boven is ingesteld op nul op de haarlijn van de glabella., De vingertop wordt dan gebruikt om het weefsel naar beneden te duwen vanaf dit punt zo ver mogelijk, en een meting wordt dan genomen tussen de twee punten. Ook, het relatieve gemak van het bewegen van de haar-dragende scalp vooruit en achteruit en het knijpen van voorhoofdshuidhulp in het beoordelen van hoeveel de haarlijn kan worden verlaagd. Deze afstand, die gemiddeld meer dan 2 cm, zeer dicht benadert de afstand dat de haarlijn kan worden gevorderd tijdens een eentraps procedure en komt overeen met een 25% vermindering van het voorhoofd bij iemand met een 8 cm haarlijn, bijvoorbeeld.,

risico ‘ s van de procedure en mogelijke complicaties omvatten bloeding, infectie, telogeen effluvium (“shock loss”) en scalp necrose. Bovendien, specifieke problemen met betrekking tot het post-operatieve litteken omvatten verbreding, zichtbaarheid met toekomstige haaruitval, hypo – of hyperpigmentatie, en de mogelijkheid van het nodig hebben van een haar enten sessie of littekenrevisie om te helpen camoufleren de incisie plaats. Deze littekenproblemen ontstaan zelden in de ervaring van de auteur., Alle patiënten worden ook geïnformeerd dat verminderde sensatie over de frontale hoofdhuid 6 tot 12 maanden in de postoperatieve periode moet worden verwacht.

HAARLIJNMARKERING: preoperatief moet de haarlijn net achter de fijne vellus frontale haren worden gemarkeerd op een manier die een onregelmatig, golvend patroon creëert, vergelijkbaar met die gevormd voor routinematige haartransplantatie. Naarmate de markeringen lateraal naderen tot de naar beneden gerichte haren van de temporale plukjes, moeten ze posteriorly worden gebogen in de temporale haar voor ongeveer 2 cm dan inferiorly., Het is belangrijk om deze markering zodanig te maken dat bij het uitvoeren van de incisie verdeling van de achterste tak van de oppervlakkige temporale slagader wordt voorkomen. De gewenste Neo-haarlijn hoogte wordt dan gekozen op een punt over het voorhoofd en een markering wordt gemaakt repliceren van de natuurlijke haarlijn hierboven. Een derde markering kan 0,5 tot 1 cm boven de verwachte neo-haarlijn worden getrokken om een scala aan aanvaardbare haarlijnen intraoperatief mogelijk te maken, en dit moet voorafgaand aan de operatie met de patiënt worden besproken.,

chirurgische techniek: na haarlijnmarkering wordt de patiënt naar de operatiekamer gebracht en in liggende positie gebracht met een licht verhoogd hoofd. In de ervaring van de auteur wordt de procedure goed verdragen met een combinatie van lokale anesthesie en slaapverdoving. De hoofdhuid en het voorhoofd worden verdoofd op een ring-blok manier samen met tumescentie op een manier vergelijkbaar met die uitgevoerd tijdens een uitgebreide FUT sessie., Zodra de hoofdhuid goed verdoofd is, wordt de incisie gemaakt op de haarlijn met een trichophytische benadering, afschuinend onder een hoek die ongeveer 90 graden is naar de natuurlijke uitgang van de omringende haren. Deze methode is cruciaal voor het bereiken van haargroei door het uiteindelijke litteken en het verstrekken van optimale camouflage in de toekomst (figuur 1).