Home / Subscribe / Resources / Reprints/Writers’ Guidelines

8 oktober 2012

Coding for Anxiety Disorders
For the Record
Vol. 24 No. 18 P. 26

angst is een gevoel van oncontroleerbare nervositeit, angst, vrees en bezorgdheid dat kan variëren van milde verontrustende tot ernstige verzwakking. Angst komt normaal voor in het dagelijks leven en is nuttig bij het waarschuwen van een persoon voor gevaar, maar het wordt zorgwekkend wanneer het normale activiteiten verstoort., De exacte oorzaak van angst is onbekend, maar men gelooft dat stress één trigger kan zijn.

vormen van angst
De volgende zijn enkele veel voorkomende vormen van angst met hun geassocieerde ICD-9-CM — code:

• gegeneraliseerde angststoornis (300.02) – houdt zes maanden aanhoudende, excessieve en onrealistische bezorgdheid in.

• paniekstoornis (300.01) – kan plotseling optreden en angst, angst of terreur veroorzaken. Fysieke symptomen kunnen zijn kortademigheid, hartkloppingen, of pijn op de borst, waardoor een persoon te denken dat hij of zij heeft een hartaanval., Als de paniekaanval wordt geassocieerd met pleinvrees (angst voor plaatsen of situaties waar iemand zich gevangen of hulpeloos voelt), wijs code 300.21 toe. * obsessief-compulsieve stoornis (300.3) – omvat aanhoudende, terugkerende gedachten/impulsen (obsessies) en rituele handelingen (compulsies). Dit is anders dan obsessief-compulsieve persoonlijkheidsstoornis (301.4).

• posttraumatische stressstoornis (309,81) – treedt op na een ernstig emotioneel of fysiek trauma en impliceert het gevoel dat de persoon deze traumatische gebeurtenis opnieuw ervaart.

• Acute stressstoornis (308.,3) – omvat gelijkaardige symptomen aan posttraumatische spanningswanorde maar treedt onmiddellijk na een traumatische gebeurtenis op.

• sociale fobie (300.23) – een persoon kan angst ervaren wanneer hij wordt blootgesteld aan bepaalde sociale gebeurtenissen en verlangens om de situatie te vermijden.

* andere fobie (300,2 x) – angst bij blootstelling aan een specifiek object of situatie en de wens om het te vermijden.

• Alcoholgeïnduceerde angst (291,89)

• geneesmiddelgeïnduceerde angst (292,89)

• verlatingsangst (309,21)-komt voor wanneer een kind gescheiden is van zijn of haar ouders.,

meestal documenteert de arts angst, die is geclassificeerd als code 300.00. In sommige gevallen, wordt de bezorgdheid veroorzaakt door een onderliggende medische voorwaarde. Als dat het geval is, kan een code voor zowel de angst en medische aandoening worden toegewezen. Sequencing zal afhangen van de omstandigheden van de toelating. De gemeenschappelijke medische voorwaarden die bezorgdheid veroorzaken omvatten astma, diabetes, hartkwaal, hyperthyreoïdie, en hypothyreoïdie.

angst kan geassocieerd worden met depressie. Als beide zijn gedocumenteerd door een arts, toewijzen codes 311 en 300.00., Echter, als de arts verbindt de twee aandoeningen, zoals “depressie met angst,” dan code 300.4, Dysthymische stoornis, kan worden toegewezen (AHA Coding Clinic voor ICD-9-CM, 2001, derde kwartaal, pagina 6).vaak voorkomende tekenen en symptomen van angst zijn gevoelens van angst, machteloosheid, paniek of angst; hyperventilatie; niet stil of kalm kunnen zijn; verhoogde hartslag; spierspanning; zweten; vermoeidheid/zwakte; en trillen.een diagnose van angst wordt gesteld aan de hand van een lichamelijk onderzoek en psychologische evaluaties., Het lichamelijk onderzoek en de kenmerkende tests, indien nodig, worden uitgevoerd om andere voorwaarden uit te sluiten die een bezorgdheidsstaat kunnen nabootsen. De bezorgdheid kan tot andere medische voorwaarden zoals constipatie, diarree, depressie, drug/alcoholmisbruik, hoofdpijnen, en slapeloosheid leiden.

codering en sequencing voor angststoornissen zijn afhankelijk van de documentatie van de arts in het medisch dossier en de toepassing van de officiële Coderingsrichtlijnen voor intramurale zorg., Gebruik ook specifieke AHA Coding Clinic voor ICD-9-CM en American Medical Association CPT Assistant referenties om volledige en nauwkeurige codering te garanderen.

– Deze informatie werd opgesteld door Audrey Howard, RHIA, van 3M Consulting Services. 3M Consulting Services is een bedrijf van 3M Health Information Systems. Meer informatie over 3M Gezondheidsinformatiesystemen is beschikbaar op www.3mhis.com of door 800-367-2447 te bellen.,

ICD-10-CM Codering voor angst en depressie
angst is geclassificeerd in ICD-10-CM categorie F41 en is vergelijkbaar in structuur in ICD-10-CM als in ICD-9-CM; een verschil is angst met depressie. Afhankelijk van de ernst zijn er twee codes beschikbaar: F34.1, persisterende angstdepressie en F41.8, Angstdepressie (mild of niet persistent).

Dysthymische stoornis wordt ook geclassificeerd onder code F34. 1 en omvat depressieve neurose, depressieve persoonlijkheidsstoornis, dysthymie, neurotische depressie en aanhoudende angstdepressie.,

in ICD-10-CM vereist codering voor depressie specifieke documentatie over type en scherpte. De standaard voor niet-gespecificeerde depressie is major depressive disorder, single episode (F32. 9), die ook depressive disorder not otherwise (NOS) en major depression NOS omvat. Arts Onderwijs evenals vragen voor verduidelijking zal het meest nuttig zijn in nauwkeurige documentatie van een type en scherpte van depressie om verkeerde voorstelling van een minder ernstige stoornis als een belangrijke te voorkomen.

— AH