Good Mood

mogelijk weet u al dat u een access moet hebben voordat u dialyse kunt ondergaan. Uiteindelijk is uw dialysetoegang uw levenslijn en een cruciale factor om u in staat te stellen de best mogelijke dialysebehandeling te verkrijgen. Het verkrijgen van inzicht in de 4 soorten dialyse toegangen zal u helpen, samen met uw nefroloog, te bepalen welk type dialyse toegang geschikt is voor u.,

4 soorten Dialysetoegang

Er worden drie verschillende soorten dialysetoegang gebruikt voor hemodialyse, een proces waarbij bloed uit uw lichaam wordt getransporteerd voor reiniging.,

• centrale veneuze katheter (CVC)
• arterioveneuze fistel (AV-fistel)
• arterioveneuze graft (Av-Graft)

een ander type dialyse, peritoneale dialyse genaamd, waarbij gebruik wordt gemaakt van de abdominale voering en een gespecialiseerde steriele oplossing voor het reinigen van het bloed in uw lichaam, vereist een ander type toegang, bekend als:

• peritoneale dialyse katheter (PD katheter)

welke toegang voor u het beste is, hangt van vele factoren af. Laten we kijken naar elk type dialyse toegang afzonderlijk.,

centrale veneuze katheter (CVC)

Het eerste type Toegang dat we zullen bekijken is een centrale veneuze katheter (CVC), een flexibele, lange, plastic, y-vormige buis die door uw huid in een centrale ader in uw nek, borst of lies wordt gestoken. Een CVC is meestal niet bedoeld als een permanent type toegang. Als u onmiddellijke of nooddialyse nodig heeft of niet kunt ontvangen en geen av-fistel of graft heeft, hebt u een CVC nodig.,

zorg voor uw CVC

als u een CVC heeft geplaatst, moet u leren zorgen voor uw katheter, ongeacht of deze permanent of Tijdelijk is. Uw arts zal u strikte zorg instructies te geven, dus zorg ervoor dat ze te volgen.

voordat u een CVC plaatst, moet u zowel de voor-als nadelen van deze toegangsoptie begrijpen.,div>

Voordelen

• Snel te plaatsen en te verwijderen
• Kan direct worden gebruikt voor dialyse
• Centraal-Veneuze Katheter Plaatsing is een poliklinische ingreep

AV-Fistel

Het tweede type van dialyse is een AV-fistel, dat is een werkelijke chirurgische verbinding gemaakt tussen een slagader en een ader., Een AV fistel wordt meestal gemaakt in je niet-dominerende arm, maar soms kan het worden gemaakt in je been. Deze toegang resulteert in een verhoogde bloedstroom door de ader, die helpt vergroten en versterken van de ader. Een AV fistel laat een hoger tarief van bloed toe om heen en weer van uw ader naar een dialysemachine te stromen.

een AV-fistel is de voorkeurstoegang van alle typen hemodialyse en wordt vaak aangeduid als de ” gouden standaard.,”In 2013, 65% van alle patiënten in de Verenigde Staten renale Data Systeem waren uitsluitend met behulp van een AV fistel aan het einde van een jaar van dialyse.

zodra de aanmaak van de AV-fistel is voltooid, moet u enkele maanden wachten voordat het kan worden gebruikt, zodat het volledig kan genezen en rijpen.i

zorg voor uw AV-fistel

zodra u een AV-fistel heeft, moet u ervoor zorgen. Elke dag moet u zorgvuldig aandacht besteden aan uw AV fistel om ervoor te zorgen dat het goed functioneert.,

• Look-Check op tekenen van infectie, zoals zwelling, roodheid, warmte en drainage, evenals bloedingen, schilfering van de huid over de toegang of uitpuilende gebieden.
• luisteren-controleer het geluid van bloed dat door uw AV-fistels stroomt door uw oor over uw toegangsplaats te plaatsen.
• Feel-Check voor vibratie, de zogenaamde ” thrill.”De afwezigheid van of verandering in sensatie kan reden tot bezorgdheid zijn.

hoewel een AV-fistel over het algemeen als de beste toegangsoptie wordt beschouwd, heeft het ook enkele nadelen. Laten we kijken naar zowel de voor-en nadelen.,

AV-Graft

Het derde type van toegang, genaamd een AV-graft, functioneert net zoals een AV-fistel., Als u aderen hebt geblokkeerd of beschadigd, of aderen die te klein zijn voor een fistel, kunt u een kandidaat zijn voor een AV-graft. Av graft plaatsing is ook een chirurgische procedure, maar in plaats van het aansluiten van de slagader rechtstreeks naar de ader, een uiteinde van een kleine holle, synthetische buis zal worden verbonden met uw ader, en het andere uiteinde zal worden verbonden met uw slagader.

zorg voor uw AV-Graft

net als bij een AV-fistel, moet u elke dag voor uw graft zorgen, dus vergeet niet te kijken, te luisteren en te voelen voor dezelfde indicatoren die met een fistel worden gebruikt.,

zoals bij alle soorten dialysetoegang, heeft een AV-graft ook voor-en nadelen.,

PD-Katheter

EEN PD-katheter wordt gebruikt voor peritoneale dialyse, die gebruik maakt van de voering van je buik en een dialysevloeistof oplossing voor het reinigen van uw bloed.

Dit type dialyse kan een wenselijke methode zijn voor mensen die altijd onderweg zijn., Met een PD katheter, kan de dialyse thuis worden uitgevoerd en neemt minder tijd om te bereiken.

Als u niet in staat bent voor uzelf te zorgen, een abdominale hernia of inflammatoire darmziekte, terugkerende diverticulitis of grote chirurgische littekens op uw buik heeft, is het mogelijk dat peritoneale dialyse en de PD-katheter geen optie voor u zijn.ii

zorgen voor uw PD-katheter

het hebben van een PD-katheter is geassocieerd met een hoog risico op infectie in het slijmvlies van uw buik, de tunnel waar de katheter doorheen wordt gevoerd of in de plaats waar de katheter uit uw lichaam komt.,iii

naarmate uw katheterplaats geneest, en wanneer u toegang heeft tot de katheter voor de door u voorgeschreven uitwisseling van peritoneale dialyse (of behandeling), moet u een strikt steriel protocol volgen.

laten we eens kijken naar de voor-en nadelen van een PD katheter.,

voordelen

• PD katheter plaatsing wordt meestal uitgevoerd als een poliklinische procedure
• geen naalden
• dialyse thuis
• geen behoefte aan een tijdelijke CVC

nadelen

• baden en zwemmen niet aanbevolen
• hoger risico op stolling en infectie

om bij de punt waar je serieus moet overwegen dialyse kan een enge tijd. Maar door voorbereid te zijn en alle soorten dialysetoegang te begrijpen, kunt u vertrouwen hebben in de keuze die u en uw arts maken., Zorg ervoor dat u zorgvuldig overwegen elk van de verschillende soorten dialyse toegang en bespreken welke u de beste kwaliteit van leven zal bieden.