weer terug in de stijgbeugels, leunde ik achterover terwijl ik wachtte op mijn arts voor mijn 8 weken postpartum follow-up.
Ik had een keizersnede, en afgezien van het verwijderen van mijn nietjes op 1 week na de bevalling, was de enige keer dat ik met een arts sprak sinds het ziekenhuis toen ik huilde bij de kinderarts van mijn nieuwe baby over slaaptekort en borstvoeding ellende.
Ik had zoveel afspraken voor de geboorte van mijn baby met gretigheid en anticipatie, maar nu had ik mijn gezonde baby Knus vastgebonden in haar autostoeldrager met mij. Dit voelde als nog een afspraak om af te checken voordat ik verhuisde naar mijn nieuwe moederschap normaal.,
nadat mijn OBGYN ervoor zorgde dat alles genas zoals het moest, laat me (weer) huilen, en op weg naar de deur, zei ik al snel dat ik ook wat scherpe bekkenpijn had. Ze stopte vlak voordat ze wegging en zei: “Oh, laten we je doorverwijzen naar fysiotherapie, er is geen reden waarom je met dat soort pijn moet omgaan.”
“oh, OK,” was alles wat ik zei. Maar van binnen dacht ik: “Ik dacht dat deze pijn gewoon een deel was van de bevalling.,”
net als ik denken veel vrouwen dat pijn, lekkage of andere problemen slechts een deel van het proces zijn en het niet aan hun artsen vermelden om een aantal redenen, waaronder schaamte. Dit kan helaas worden versterkt door anderen die symptomen als “normaal” afwijzen of dingen zeggen als “nou, je hebt net een baby.”De verwachting voor vrouwen om snel terug te keren naar hun pre-baby zelf, om nog maar te zwijgen van terug te gaan naar het werk binnen 6 tot 12 weken, draagt ertoe bij dat vrouwen het gevoel hebben dat ze harder moeten worden en ermee moeten omgaan, in plaats van erover te praten en ernaar te vragen.,
De verwachting van vrouwen om snel terug te keren naar hun pre-baby zelf draagt ertoe bij dat vrouwen het gevoel hebben dat ze harder moeten worden en ermee moeten omgaan, in plaats van erover te praten en ernaar te vragen.
Ik sprak met twee fysiotherapeuten, beide moeders zelf, die gespecialiseerd zijn in de bekkenbodem en postpartum fysiotherapie – Katie Weingartz, PT, DPT, en Karen Munger, MSPT., Beide hielpen bij het beantwoorden van een aantal veel voorkomende vragen over postpartum bekkenbodem wellness en deelden waarom het zo essentieel is voor onze gezondheid voor, tijdens en zelfs lang na de bevalling. Zoals Munger tegen me zei: “Er gaat zoveel voorbereiding in de baby en heel weinig voor de moeders.”
bron: Kevin Liang/Unsplash
Wat is mijn bekkenbodem precies en waarom is het belangrijk voor mijn gezondheid?
Weingartz legde uit dat onze bekkenbodem is als een hangmat die een aantal belangrijke elementen op zijn plaats houdt., In het bijzonder is de bekkenbodem verantwoordelijk voor vier belangrijke gebieden:
- sfincter – de cirkelvormige spieren die gas controleren en afval vasthouden (ook bekend als poep en plas)
- Seksuele Smering, opwinding, penetratie, vulvaire verzorging, pijnsyndromen, zenuwinzettingen
- ondersteuning – verzamelingen van bindweefsels, spieren, ligamenten en botten die dingen structureel op hun plaats houden. Bijvoorbeeld, je lichaam ondersteunt de baby die in je groeit.,Lymphatics-pompen en reguleren van de vloeistofstroom door het hele lichaam, maar vooral hier in het bekkengebied.dus ja, het is behoorlijk belangrijk. Sommige landen, zoals Frankrijk, erkennen het eigenlijk als een medisch noodzakelijk onderdeel van postpartum genezing, en de overheid heeft zelfs gesubsidieerd “perineale heropvoeding” die helpt bij het versterken van een nieuwe moeder bekkenbodem. Ik ben in conflict over hoe graag ik de overheid in mijn bekken wil, maar het zou fijn zijn om me geïnformeerd genoeg te voelen om mijn eigen keuze te maken over bekkenbodemtherapie.,
hoe Weet ik of ik postpartum fysiotherapie nodig heb?
uw afspraak van zes tot acht weken is bedoeld om ervoor te zorgen dat uw lichaam van binnen genezen is, maar u wilt vragen stellen aan uw arts of vroedvrouw, zelfs vóór uw afspraak, omdat de meeste postpartum fysiotherapie begint met een verwijzing (en meestal gedekt is door een verzekering).
” vooral beginnende moeders realiseren zich niet altijd wat normaal is en wat meer aandacht vereist, ” zegt Munger., Typische postpartum symptomen die kunnen worden geholpen door fysiotherapie, volgens Munger, zijn diastasis recti (scheiding van uw buikspieren), bekken of staartbeen pijn, urine lekkage wanneer u hoest, niezen, of lachen dat niet verbetert, en darm incontinentie.
bovendien, omdat vrouwen vaak wachten op geslachtsgemeenschap tot na hun zes tot acht weken controle met hun arts, zullen ze niet weten of ze pijn hebben tijdens geslachtsgemeenschap tot na de afspraak, waardoor de verantwoordelijkheid voor de follow-up als het niet beter wordt., (Als je pijn hebt tijdens geslachtsgemeenschap, ben je niet alleen — blijf lezen.)
” De meest voor de hand liggende en meest dringende zaak die een fysiotherapie consult nodig heeft is een gescheiden schaamsymfyse, ” zegt Weingartz. “Hoewel dat klinkt eng, het is empowerment om te weten wat te zoeken.”Het onvermogen om te lopen zonder pijn-zoals in je een wandelaar nodig hebt om te lopen-is een belangrijke indicator. Het bekken heeft kraakbeen dat het bij elkaar houdt vlak voor je blaas., Het verandert natuurlijk van hard (zoals de brug van je neus) naar gelei tijdens de zwangerschap om klaar te zijn om het bekken uit te breiden om het hoofd van de baby door te laten gaan tijdens de bevalling. Soms gaat het niet terug op zijn plaats en veroorzaakt het ernstige pijn.
bron: Andrew Welch / Unsplash
wat als seks pijnlijk is na de baby?
geslacht na de baby kan zo sterk variëren van persoon tot persoon en, volgens een studie gepubliceerd in de BJOG, 83% van de respondenten ondervonden seksuele problemen binnen de eerste 3 maanden na de bevalling., Hopelijk wordt seks beter als je het opnieuw probeert en blijft genezen. Uit de studie blijkt dat problemen na verloop van tijd afnemen. Maar soms wordt het niet beter. Pijn met geslachtsgemeenschap is een gemeenschappelijk naeffect van de bevalling die uw relatie kan beïnvloeden, maar het kan ook worden geholpen met fysiotherapie.
vaginale geboorten kunnen tranen en episiotomieën omvatten die een beklemd littekenweefsel kunnen veroorzaken, wat penetratie pijnlijk kan maken. C-sectie littekens kunnen ook strak en ongemakkelijk voelen. Beide kunnen in een paar sessies worden geholpen., Andere postpartum factoren zoals vaginale droogheid, vermoeidheid, en een laag libido zijn gemeenschappelijke barrières vrouwen ervaring in het genieten van seks na de baby.
nogmaals, het is belangrijk om te weten dat je niet alleen bent en erover praten met je provider of fysiotherapeut kan een eerste stap zijn om het probleem op te lossen.
ik had een keizersnede, moet ik me zorgen maken over mijn bekkenbodem?
“Het is belangrijk om te onthouden dat c-secties abdominale chirurgie zijn, en je zou geen operatie hebben zonder adequate revalidatie,” zegt Weingartz., “De rectus abdominis spier wordt opengesneden om veilig de geboorte van uw baby, dus je bent het risico van littekenweefsel immobiliteit.”
deze immobiliteit kan leiden tot het voelen van spanning in de buurt van uw incisie wanneer u geneest en terugkeert naar uw normale activiteiten zoals tillen, hurken of longeren om voor uw kind te zorgen. Sommige dingen die je zou kunnen leren van uw fysiotherapeut zijn goede manieren van bewegen, tillen, en producten die een deel van de spanning kan verlichten, terwijl het herstellen en genezing van de abdominale chirurgie., Het is bijvoorbeeld belangrijk om uw autostoeldrager in de auto te laten of een kinderwagen te kopen waar het autostoeltje gemakkelijk in kan klikken. Een herstellende moeder zou niet het zware autostoeltje moeten dragen.
hoe lang duurt de bekkenbodembehandeling?
Dit verschilt van persoon tot persoon, maar sommige problemen kunnen in slechts een paar afspraken worden gecorrigeerd. Bijvoorbeeld, Munger gedeelde diastase recti en urine-incontinentie kan vaak worden gecorrigeerd in zeven tot acht bezoeken. Pijn in het bekken of staartbeen kan langer duren. Ze benadrukt dat deze zijn gemeenschappelijk, maar fixable problemen die belangrijk zijn om aan te pakken.,
Source: @dkinphoto
wat kan er gebeuren als ik nu geen hulp krijg met mijn bekkenbodem?
u heeft net een baby gehad, en tijdconflicten zijn een veel voorkomende frustratie die Weingartz van haar patiënten ziet. Een moeder zelf, ze begrijpt slaap schema ‘ s, borstvoeding, terugkeren naar het werk, of omgaan met kinderopvang zijn allemaal belemmeringen voor moeders krijgen van de zorg die ze nodig hebben. Maar ze ziet ook problemen van patiënten later in het leven.,
ze deelde dat littekenweefsel opbouw na verloop van tijd normale beweging of normale orgaanbeweging in uw lichaam kan trekken of beperken, inclusief verklevingen aan de blaas of darm die normaal plassen of ontlasting beïnvloeden.
langdurige verhogingen van de intra-abdominale druk zonder goede samentrekkingen van de bekkenbodemspieren leiden tot een slechte lengte van de spier (te kort of te lang). Verkorte bekkenbodemspieren veroorzaken meestal pijn, en lange bekkenspieren meestal geassocieerd met of urine-of darmlekkage., Maar niet altijd – sommige verlengde spieren kunnen pijn veroorzaken, en sommige verkorte spieren veroorzaken symptomen van urine-of darmlekkage. Een verzakking (organen die uit je vagina beginnen te duwen of uit te breiden) kan optreden wanneer de bekkenspieren en weefsels deze organen niet langer kunnen ondersteunen omdat de spieren en weefsels zwak of beschadigd zijn.
als gezondheid op de bekkenbodem zo belangrijk is, waarom heb ik het dan niet geleerd tot ik een baby kreeg?,
frustratie omdat Weingartz zich niet eerder bewust is van of in staat is om toegang te krijgen tot de zorg is een topklacht die Weingartz hoort van haar patiënten, samen met pijn die als “normaal” wordt beschouwd met “zuig het op” attitudes van anderen.zowel Munger als Weingartz benadrukken bekkenbodemwelzijn is iets waar we ons comfortabel mee moeten voelen, net als de gezondheid van de borst, en erover praten zal andere vrouwen helpen om op te komen en voor zichzelf en hun welzijn te pleiten.
blaas-en bekkenproblemen kunnen ruim voor de bevalling beginnen., Chronische bekkenpijn is de meest voorkomende verwijzende diagnose voor vrouwen gezondheidszorg in 15-25% van de vrouwen Leeftijd 15-73 wereldwijd, volgens het Journal of Women ‘ s Health Fysiotherapie.
Weingartz suggereert dat de vruchtbare jaren zo ‘ n belangrijke tijd zijn om met uw kinderen te gaan praten over hun lichaam en hun gezondheid. “Je wilt dat je kinderen weten dat het OK is om te zeggen,’ Mam, mijn vagina doet pijn, ‘ waardoor ze zich meer comfortabel voelen om hetzelfde te zeggen tegen hun eigen dokter in de toekomst.,”
in de jaren sinds mijn eigen postpartum fysiotherapie, heb ik me vaak afgevraagd of ik nog steeds rond zou lopen met een onevenwichtig bekken en een heleboel pijn. Ik ben zo blij dat ik het gezegd heb.
