voor Connor is een overweldigend verlangen om naar de dichtstbijzijnde spiegel te gaan een van de eerste tekenen. “Meestal zou ik al zijn begonnen met het plukken of krabben van andere delen op mijn lichaam als ik de drang niet kan beheersen,” zegt hij. Connor leeft, net als vele anderen, met dwangmatig huidplukken: een onweerstaanbare drang om op je huid te plukken of te krabben, wat rampzalige gevolgen kan hebben voor lichaam en geest.
“als ik begin te kiezen, ben ik volledig uit de zone”, zegt hij., De nasleep van een sessie kan duren tot 45 minuten, het resultaat niet alleen van de pijnlijke, rode huid op zijn gezicht, maar ook de stormloop van “zelfhaat en haat” op wat hij heeft gedaan om zijn uiterlijk.
skin-picking disorder, ook wel excoriation disorder of dermatillomanie genoemd, komt waarschijnlijk voor bij één op de 20 mensen. Het behoort tot een groep van gedragingen (samen met trichotillomanie – compulsief haar-trekken) bekend als lichaam-gericht repetitief gedrag (BFRBs) en werd onlangs erkend als een aparte entiteit in psychiatrische classificatiesystemen.,
degenen die met deze aandoening worstelen kunnen krabben, plukken, wrijven of graven op hun huid met hun vingernagels of soms gereedschap zoals pincet, wat resulteert in wonden, zweren en, uiteindelijk, littekenvorming. Dr. Daniel Glass, consultant dermatoloog bij de Dermatologiekliniek in Londen, zegt dat de huid van patiënten “vrij diep beschadigd kan zijn” door het gedrag en kan variëren van één of twee laesies tot meer dan honderd. De effecten kunnen ook psychologisch zijn: “als we problemen met onze huid hebben, kunnen we ons laag en terughoudend voelen om de wereld onder ogen te zien.,”
hoewel het groeit, is het bewustzijn van de aandoening nog steeds vrij laag. “Dit zijn stoornissen van schaamte en isolatie”, vertelt de psycholoog en BFRB-expert Fred Penzel, die in New York is gevestigd. “Dat is wat veel mensen ervan weerhoudt om zelfs maar behandeling te zoeken – ze zijn bang om te onthullen dat ze dit doen.”
na bijzonder slechte gevallen van Skin picking, Connor heeft gemeden sociale gebeurtenissen, overgeslagen gym sessies (die normaal gesproken Hij houdt) en verborgen in zijn kamer, zegt hij. “Ik schaam me voor wat ik mezelf heb aangedaan.,”
Gemeenschappelijke misvattingen over de aandoening kunnen het zeer stigmatiserend maken, zegt Penzel, die een van de oprichters is van de science advisory boards van de International OCD Foundation en de TLC Foundation for Body-Focused Repetitive behavior., Hoewel het is geclassificeerd als een “obsessief-compulsieve en gerelateerde stoornis” in de vijfde editie van de American Psychiatric Association ‘ s Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, wordt de aandoening beschouwd als verschillend van obsessief-compulsieve stoornis, omdat het noch zelfbeschadiging noch noodzakelijk gedreven door een dieper probleem of onopgelost trauma.
hoewel huidplukstoornis op elke leeftijd kan optreden, treedt deze vaak op in de kindertijd of adolescentie., Connor, nu 24, was op de middelbare school toen hij merkte hoeveel meer hij op zijn huid plukte in vergelijking met zijn vrienden: “Ik leek niet normaal”, zegt hij. Holly Davidson, 38, herinnert zich ook gretig aan haar huid te plukken als tiener. Tegen de tijd dat ze vier maanden geleden voor het eerst cognitieve gedragstherapie (CBT) ondernam om te proberen haar dwangmatige gewoonte te stoppen, was het zo ’n deel van haar leven geworden dat ze in tranen uitbarstte: “ik zei:’ Ik weet niet of ik kan stoppen, want het is al 20 jaar een deel van mij.,””
Davidson heeft door de jaren heen talloze mogelijke oplossingen geprobeerd, waaronder dure gezichtsbehandelingen, hypnotherapie en het dragen van handschoenen; ze zegt dat CBT – een van de meest voorkomende psychotherapiebehandelingen voor de aandoening – het meest effectief is geweest. Maar Penzel zegt dat de behandeling voor compulsieve huidpluk complex kan zijn, afhankelijk van de ernst van de zaak en de waarschijnlijke oorzaak.,Dr. Anjali Mahto, consultant dermatoloog aan de Cadogan Clinic in Londen, zegt dat ze vaak gevallen ziet van acne excoriée (een huidplukstoornis waarbij patiënten acnevlekken of zelfs gezonde post-acne huid knijpen). “Wanneer mensen naar de kliniek komen, wat je niet ziet zijn de vlekken – je ziet gewoon de delen van de huid die mensen hebben uitgehold omdat ze hebben geprobeerd om zich te ontdoen van de vlekken.”
hoewel Connor en Davidson melden angst, stress en frustratie te voelen met betrekking tot hun huidpluk, zegt Penzel dat het een veel voorkomend misverstand is dat het allemaal te wijten is aan stress., “Mensen doen deze dingen als ze ofwel overstimuleerde, wat betekent stress of zelfs gelukkig opgewonden, of ze doen het als ze te weinig gestimuleerd, wat betekent dat ze zitten of vervelen. Dus het geeft stimulatie wanneer je onderstimulatie en het vermindert het wanneer je overstimulatie – het werkt hoe dan ook.”Angst en depressie veroorzaken het ook niet, zegt hij. “Ze kunnen verergeren of verergeren het probleem, maar zij zijn niet wat het veroorzaakt. Dat is belangrijk om te begrijpen.,”
cijfers suggereren dat 75% van de mensen met huidplukstoornis vrouwelijk is, maar Penzel is op zijn hoede voor het beeld dat dit schetst-vrouwen hebben meer kans om behandeling te zoeken dan mannen en er zijn weinig uitgebreide studies uitgevoerd.Jacqueline Kilikita, 26, herinnert zich een incident vorig jaar toen ze de schilferende huid op haar lippen zo ernstig plukte dat ze een groot stuk huid eraf rukte, waardoor haar onderlip zwaar bloedde. “Ik pick ook de huid op mijn nagelriemen en soms mijn hoofdhuid, dus ik onderzocht mijn symptomen en elk van hen was consistent met dermatillomanie.,”
in haar rol als schoonheidsredacteur op de website Refinery29 UK, publiceerde Kilikita een verslag van haar ervaring. “Nadat ik het artikel schreef, zei een collega dat zij ook lijdt. De commentaren lieten me ook zien dat veel mensen in hetzelfde schuitje zitten. Een zei dat het een opluchting was om te weten dat ze niet alleen zijn.”
Reflexologie is nuttig geweest voor haar, zegt ze, maar het is duur; het houden van lippenbalsem en moisturizer bij de hand is een goedkopere manier om de dwang te verminderen: “als de huid gehydrateerd of bedekt met product, Ik ben minder waarschijnlijk om te plukken.,”CBT proberen is de volgende op haar lijst.
Penzel pleit voor een uitgebreide BFRB-specifieke benadering van gedragstherapie die onder de paraplu van CBT valt. “We proberen te kijken naar het hele klinische beeld, alles rondom het probleem dat zich daarin voedt, want als je het niet volledig doet, krijg je het niet echt onder controle”, zegt hij.
een ander belangrijk probleem is een gebrek aan inzicht in de aandoening en hoe deze te behandelen binnen de psychologische en medische gemeenschap., “Veel mensen krijgen een aantal zeer slechte reacties van gezondheidswerkers – helaas, veel van het wordt afgeschilderd als slechte gewoonten, maar het is echt niet,” zegt Penzel. “Dit kan tot een groot niveau van ernst stijgen en het moet zeer serieus worden genomen.”Op extreme niveaus heeft hij gewerkt met mensen die plastische chirurgie nodig hebben of secundaire infecties hebben opgelopen zoals vleesetende ziekte (necrotiserende fasciitis) als gevolg van ernstige huidpluk.
Connor en Davidson zeggen dat stigma een barrière kan zijn om behandeling te krijgen., Van de” handvol ” van de mannen met wie Connor heeft gesproken die ook ervaren huid-picking stoornis, slechts een paar hebben verteld hun familie, vrienden en artsen, zegt hij. “Ze hebben gewoon niet het gevoel dat mensen hun situatie zullen begrijpen, wat ik volledig begrijp.”In feite, hij maakte de beslissing om zijn account van het leven met skin-picking stoornis te delen op Instagram in de hoop van het creëren van een ondersteunend netwerk.Davidson zegt dat ze jarenlang geen idee had dat ze aan een psychische stoornis leed: “It was just something I did.”Ze denkt dat dit gebrek aan bewustzijn heel gewoon is., “Veel mensen realiseren zich niet dat je hulp kunt krijgen – veel mensen denken echt dat ze vreemd zijn, dat ze dit rare ding hebben dat niemand anders heeft.”
Als u wordt beïnvloed door een van de problemen die in dit artikel worden genoemd, neem dan contact op met Anxiety UK ‘ s national Infoline service op 03444 775 774 of de in de VS gevestigde TLC Foundation for Body-Focused Repetitive behavior at bfrb.,org
- Delen op Facebook
- Delen op Twitter
- delen via e-mail
- Delen op LinkedIn
- Delen op Pinterest
- Delen op WhatsApp
- Delen op Messenger
