belangrijke conceptuele veranderingen in het hoofdstuk over parafilische aandoeningen zullen voorkomen in DSM-5, hoewel er weinig veranderingen zijn in de criteria.
het duidelijkst voor clinici is het onderscheid tussen parafilia ‘ s—gedefinieerd als atypische seksuele praktijken—en parafilische stoornissen, waaronder nood of verminderde werking., Specifieke criteria voor parafilische aandoeningen worden niet gewijzigd, behalve voor de toevoeging van voorschrijvers voor “in remissie” of “in een gecontroleerde omgeving” om het verloop van de ziekte aan te geven; deze laatste voorschrijvers worden bijvoorbeeld gebruikt in het geval van iemand met een pedofiele stoornis die niet langer seksuele activiteit met kinderen uitoefent omdat het individu is opgesloten.
subwerkgroepvoorzitter Ray Blanchard, Ph. D.,, vertelde psychiatrisch nieuws dat het onderscheid binnen het hoofdstuk tussen “paraphilia ‘ s” en “paraphilic disorders” is een cruciale erkenning dat veel mensen zich bezighouden met atypische seksuele praktijken, of parafilia ‘ s. Blanchard legde uit dat een parafilie een noodzakelijke maar niet voldoende voorwaarde is voor het hebben van een parafilische aandoening, en een parafilie op zich niet automatisch rechtvaardigt of vereist klinische interventie; in feite, een parafilie is geen “diagnose.,”
om de diagnose parafilische stoornis te rechtvaardigen, moet een persoon voldoen aan criterium A en criterium B, waarbij dit laatste aangeeft dat de parafilie stress veroorzaakt of een functiestoornis veroorzaakt of dat de seksuele praktijk inherent niet-consenterende personen omvat.
Blanchard zei dat het onderscheid corrigeert wat hij noemde “een logische absurditeit” in de DSM-IV criteria. “De vorige criteria vereisen dat een persoon met een parafilie in nood zijn,” zei hij. “Dus als je erover nadenkt, volgens de criteria is de enige travestiet een ongelukkige travestiet., Je zou een man kunnen hebben die zich drie keer per week verkleedt voor seksuele bevrediging, maar als hij er niet ongelukkig over is, is hij geen travestiet.
” De wijziging in de handleiding erkent dat je seksueel Masochisme of travestiet kunt beoefenen zonder een psychische stoornis te hebben,” zei hij. “De twee routes naar het upgraden van een parafilie naar een parafilische stoornis zijn ofwel omdat het leed veroorzaakt of een verslechtering in het functioneren of omdat de parafilie inherent individuen betreft die niet-ontvankelijk zijn en die gewend zijn om de parafilie in het echte leven te bevredigen en niet alleen in fantasie.,”Belangrijke conceptuele veranderingen aan het hoofdstuk over parafilische aandoeningen zullen verschijnen in de nieuwe DSM-5, die deze maand zal worden gepubliceerd, hoewel er weinig wijzigingen zijn aan de feitelijke criteria zelf.
het duidelijkst voor clinici is het onderscheid tussen parafilia ‘ s—gedefinieerd als atypische seksuele praktijken—en parafilische stoornissen, waaronder nood of verminderde werking., Specifieke criteria voor parafilische aandoeningen worden niet gewijzigd, behalve voor de toevoeging van voorschrijvers voor “in remissie” of “in een gecontroleerde omgeving” om het verloop van de ziekte aan te geven; deze laatste voorschrijvers worden bijvoorbeeld gebruikt in het geval van iemand met een pedofiele stoornis die niet langer seksuele activiteit met kinderen uitoefent omdat het individu is opgesloten.
subwerkgroepvoorzitter Ray Blanchard, Ph. D.,, vertelde psychiatrisch nieuws dat het aparte onderscheid binnen het hoofdstuk van “paraphilia ‘ s” en “paraphilic disorders” is een cruciale erkenning dat veel mensen zich bezighouden met atypische seksuele praktijken, of parafilia ‘ s. Blanchard legde uit dat een parafilie een noodzakelijke maar niet voldoende voorwaarde is voor het hebben van een parafilische aandoening, en een parafilie op zich niet automatisch rechtvaardigt of vereist klinische interventie; in feite, een parafilie is geen “diagnose.,”
om de diagnose parafilische stoornis te rechtvaardigen, moet een individu voldoen aan criteria A en B, die aangeven dat de parafilie stress of een functiestoornis veroorzaakt of dat de seksuele praktijk inherent niet-consenterende personen omvat.
Blanchard zei dat het onderscheid corrigeert wat hij noemde “een logische absurditeit” in de DSM-IV criteria. “De vorige criteria vereisen dat een persoon met een parafilie in nood zijn,” zei hij. “Dus als je erover nadenkt, volgens de criteria is de enige travestiet een ongelukkige travestiet., Je zou een man kunnen hebben die zich drie keer per week verkleedt voor seksuele bevrediging, maar als hij er niet ongelukkig over is, is hij geen travestiet.
” De wijziging in de handleiding erkent dat je seksueel Masochisme of travestiet kunt beoefenen zonder een psychische stoornis te hebben,” zei hij. “De twee routes naar het upgraden van een parafilie naar een parafilische stoornis zijn ofwel omdat het leed veroorzaakt of een verslechtering in het functioneren of omdat de parafilie inherent individuen betreft die niet-ontvankelijk zijn en die gewend zijn om de parafilie in het echte leven te bevredigen en niet alleen in fantasie.,”
een fact sheet over parafilische aandoeningen kan worden geraadpleegd door te gaan naar http://www.psychiatry.org/dsm5.
