een klinisch dilemma bestond: was de tand al gespleten of begon het net? Een spleet betekende misschien het houden van mijn Kies; een echte spleet betekende het verliezen van het. Ik kon kiezen voor een extractie nu of blijven hedging mijn weddenschappen om de tand te behouden: een $ 230 scan kan de ernst van de scheur te meten. Als de bevindingen waren niet overtuigend, dan fysiek openen van de tand voor inspectie op $ 470 zou bepalen of een wortelkanaal gerechtvaardigd was. Als dat zo is, dan $800 meer zou de procedure te voltooien.,
Later thuis nam de pijn af na ibuprofen en antibiotica. Ik keek over wat de tandarts had gezegd bij het zien van de geschokt blik op mijn gezicht en begon mijn slanke hoop online te onderzoeken: de American Association of Endodontists geïdentificeerd vijf crack “types”: Rage lijnen, gebroken cusp, gebarsten tand, gespleten tand en verticale wortel fracturen. Met een slechte prognose, een gespleten tand (mijn lot?) typisch gerechtvaardigd trekken. Ik heb dieper gegraven, op zoek naar nieuwe manieren om hopeloze breuken te herstellen. Er waren er maar weinig; effecten op lange termijn waren twijfelachtig., Toen de realiteit van onomkeerbare schade begon, waren mondchirurgen mijn volgende prioriteit.
mijn gebarsten kies had een duizelingwekkende spiraal van besluitvorming geïnitieerd. Maar, zoals mijn schoonzus die werkt als verpleegster in een slecht uitgeruste school wees erop, harde mensen hadden een optie: trek de tand. Verzekering, inkomen en onderwijs gaven me keuzes. Dekking door mijn werkgever maakte het vinden van zorg voor mijn gebarsten tand gemakkelijk. Het verdienen van een goed salaris, kon Ik kiezen voor een dure scan en procedure om de slanke mogelijkheid van het opslaan van de tand na te streven, zelfs zonder verzekering., Flush en goed opgeleid, ik kon gaan met experts over al mijn alternatieven.
geen ramp, mijn kiespijn voelde als een op het eerste. Maar voor veel andere Amerikanen wel. De National Association of Dental Plans meldt dat, in 2016, meer dan 74 miljoen had geen tandheelkundige verzekering, snijden hun kansen om te voorkomen en te reageren op crises als een gebarsten tand. Zelfs met dekking, veel mensen af te stellen vullingen, kronen en wortelkanalen als gevolg van hoge co-pays. Andere wegversperringen, volgens de VS, Bureau voor ziektepreventie en gezondheidsbevordering, zijn slecht bewustzijn over de noodzaak van tandheelkundige zorg, niet beschikbaar tandheelkundige diensten en angst voor de tandarts.
maar Tandheelkundige zorg is geen luxe en staat niet los van de gezondheidszorg. Sociale status en een goede baan hangen vaak af van de vraag of een persoon een volledige set rechte, witte tanden heeft. Tandvleesinfectie is gekoppeld aan verhoogd risico op kanker, hart-en vaatziekten, dementie, onvruchtbaarheid en beroerte., Onbehandelde orale ziekte kan doden: in 2007, Deamonte Driver, een 12-jarige Maryland jongen, stierf nadat bacteriën uit een abscessed tand besmet zijn hersenen-iets wat een $ 80 extractie had kunnen voorkomen had armoede en onderbroken Medicaid dekking niet belemmerd tijdige zorg.
