omvat Medicaid bariatrische chirurgie? Dekken ze maaghuls chirurgie? Is er een co-pay?
Medicaid-dekking voor gewichtsverlies wordt per staat bepaald. Dit betekent dat sommige staten de procedures wel toepassen, terwijl andere dat niet doen. Met betrekking tot eisen voor gewichtsverlies chirurgie, Medicaid vereist verschillende dingen in vergelijking met andere verzekeringsmaatschappijen. Patiënten moeten aan verschillende eisen voldoen om in aanmerking te komen voor chirurgie en dekking door middel van Medicaid., Zij zullen ook vrij moeten zijn van een medische kwestie die hen verhindert of een risico voor hen veroorzaakt om chirurgie in het algemeen te hebben. Als de patiënt deze twee tests, dan Medicaid over het algemeen zal betalen voor uw gewichtsverlies operatie.,
vereisten voor bariatrische chirurgie voor Medicaid
- ouder dan 13 jaar (vrouwen) of 15 jaar (mannen)
- een body mass index ouder dan 35 jaar met één comorbiditeit zoals hoge bloeddruk, Diabetes, hoog cholesterol, artritis, depressie, morbide obesitas of slaapapneu
- voor patiënten jonger dan 21 jaar is een BMI groter dan 40 vereist en één comorbiditeit
- patiënten moeten een gedrukte brief van hun huisarts aanbevelen hen voor gewichtsverlies chirurgie om een van hun voorwaarden of hun algehele gezondheid te verbeteren.,
- alle patiënten moeten een mentaal gezondheidsonderzoek ondergaan om aan te tonen dat ze de noodzakelijke veranderingen in levensstijl kunnen aannemen om succesvol te zijn.
geef documentatie dat zij het afgelopen jaar hebben geprobeerd om gewicht te verliezen en dat dit niet is gelukt (patiënten moeten gedurende zes maanden een medisch onder toezicht staande behandeling doorlopen die door hun arts wordt gecontroleerd).
Medicaid heeft geen betrekking op bariatrische chirurgie bij personen met inflammatoire darmziekte, chronische pancreatitis, kanker, die zwanger zijn, andere psychische problemen of mensen met langdurig gebruik van steroïden.,
welke bariatrische ingrepen zullen door Medicaid worden gedekt?
wanneer een patiënt voldoet aan de criteria van Medicaid, betaalt hij voor Lap maagbanden, inclusief zowel Real-Band als Lap-Band, gastric sleeve en gastric bypass procedures.
hoeveel zal Medicare betalen
als zij de procedure goedkeuren, bieden zij de patiënt volledige dekking. In sommige gevallen, andere aanvulling verzekering of gap verzekering nodig zal zijn zodra de patiënt is goedgekeurd voor chirurgie., Dit hangt af van de dekking/het plan van de patiënt en of ze hun eigen risico voor het jaar hebben voldaan (indien van toepassing). Omdat deze dingen zijn zo persoonlijk voor elke patiënt, is het raadzaam dat patiënten rechtstreeks werken met zowel hun chirurg en Medicaid om de kosten in verband met de operatie te begrijpen en als ze verantwoordelijk zijn voor een van hen voor het hebben van een operatie.
belangrijke dingen om te weten
voor Medicaid om uw gewichtsverlies operatie te dekken, moet u uw procedure in een Center for Excellence hebben (in tegenstelling tot Medicare die onlangs hun eisen heeft gewijzigd)., Deze faciliteiten hebben een niveau van uitmuntendheid Dat maakt ze succesvol in het uitvoeren van deze procedures. Als u specifieke vragen hebt over uw Medicaid-dekking en of gewichtsverlies chirurgie een optie voor u is, neem dan rechtstreeks contact met hen op. Ja, uw chirurg is een uitstekende bron van informatie, maar u bent verantwoordelijk voor ervoor te zorgen dat er geen verrassingen post-op met betrekking tot Out of pocket kosten en de totale dekking.
