de kans is groot dat u of iemand die u kent een van de 10% Amerikanen is met een gedocumenteerde penicillineallergie. Maar alleen omdat je verteld werd dat je een penicilline allergie had, of er in het verleden een had, betekent niet dat je er nu een hebt. Mensen met een penicilline allergie geschiedenis hebben hun allergie weerlegd met allergie testen meer dan 90% van de tijd.,
penicilline: een primer
penicilline maakt deel uit van een grotere geneesmiddelenklasse genaamd bètalactamantibiotica, waaronder de gebruikelijke penicillinen en cefalosporinen.
vaak voorkomende penicillinen zijn ampicilline, amoxicilline en Augmentine. Onder andere toepassingen, penicillines worden vaak gebruikt voor de behandeling van oorinfecties, keelontsteking, sinusinfecties, en om tandheelkundige infectie te voorkomen. Cefalosporinen worden om soortgelijke redenen gebruikt. Bepaalde intraveneuze (IV) cefalosporinen zijn belangrijk voor gehospitaliseerde patiënten.
Wat is een echte penicillineallergie?
echte allergieën kunnen het gevolg zijn van elke medicatie., De symptomen kunnen van mild, zoals het jeuken, aan streng, zoals anaphylaxis variëren, die lage bloeddruk en moeilijkheid ademhaling kan impliceren. Als een reactie op penicilline omvatte roodheid van de huid, jeuk, huiduitslag, of zwelling, kan er een penicilline allergie zijn geweest, maar deze symptomen kunnen ook voorkomen om andere redenen. Kortademigheid, piepende ademhaling, flauwvallen, en borststrakheid zijn alle reacties die kunnen wijzen op anafylaxie. Deze reacties kunnen veilig worden geëvalueerd door een getrainde medische professional., Zelfs patiënten met ernstige penicillineallergie geschiedenissen zijn vaak in staat om penicillines veilig opnieuw te nemen, omdat penicilline allergie vaak niet voor het leven blijft bestaan.
zelden hebben mensen reacties op geneesmiddelen, zoals schilferende of blaarvorming van de huid, of lever-of nierbeschadiging, die zo verontrustend zijn dat we aanbevelen de medicatie in de toekomst te vermijden.
bijwerkingen zoals vermoeidheid, misselijkheid en braken zijn geen allergieën, maar omdat bijwerkingen worden geregistreerd in de sectie “allergie” van de gezondheidsdossiers, draagt hun documentatie bij tot verwarring rond wat een echte penicillineallergie is.,
Waarom maakt het uit of ik een echte penicillineallergie heb of niet?
mensen met een penicillineallergie in hun medisch dossier krijgen geen penicillinen en mogen geen bèta-lactamantibiotica krijgen omdat ze vrezen dat de allergie over de antibioticaklasse wordt gedeeld. In plaats daarvan kunnen de voorgeschreven antibiotica breder spectrum zijn. Breedspectrumantibiotica kunnen zo effectief zijn, maar ze hebben vaak meer bijwerkingen en toxiciteiten, zoals een verhoogd risico op het ontwikkelen van infecties zoals C., diff (clostridioides difficile, voorheen Clostridium difficile) of methicilline-resistente Staphylococcus aureus (MRSA). Het bevestigen of uitsluiten van een penicillineallergie door allergietesten zou het risico kunnen rechtvaardigen, of het potentieel kunnen afwenden door uw arts toe te staan bèta-lactams voor te schrijven.
in andere gevallen kan het zijn dat uw arts minder effectieve geneesmiddelen moet voorschrijven dan penicillinen en cefalosporinen vanwege een gedocumenteerde penicillineallergie.
wat houdt penicillineallergie testen in?
een allergoloog kan helpen bij de diagnose van een penicillineallergie met behulp van een huidtest., Deze test omvat het prikken van de huid, meestal op de rug of aan de binnenkant van de onderarm, en het plaatsen van een kleine hoeveelheid allergeen op de geperforeerde huid. De allergoloog zal vergelijken hoe uw huid reageert op penicilline versus een positieve controle (histamine) en een negatieve controle (zoutoplossing). Iedereen met een positieve huidtest aan penicilline-er is meestal jeuk, roodheid, en zwelling op de plaats van de huidprik — is allergisch en zou penicilline moeten vermijden.
mensen die geen reactie hebben op de huidtest kunnen veilig de amoxicilline challenge ondergaan., In deze test, de allergist geeft de persoon amoxicilline en observeert tekenen en symptomen voor ten minste een uur. Dit gebeurt onder medisch toezicht.
hoewel deze tests zeer nuttig zijn voor het diagnosticeren van penicillineallergieën die onmiddellijk zijn, zijn er nog andere soorten allergieën die kunnen voorkomen. De meest voorkomende is een kleine drug uitslag die dagen in de loop van de behandeling met antibiotica gebeurt.
Wanneer moet Ik worden getest?,
Er wordt mij vaak gevraagd om penicillineallergieën te evalueren wanneer een patiënt penicilline of een ander bètalactam nodig heeft en de gedocumenteerde allergie de beste behandeling belemmert. Nochtans, is de beste tijd om een geëvalueerde penicillineallergie te hebben wanneer u gezond bent.
u kunt allergieën als onderdeel van routine gezondheidsonderhoud bespreken met een huisarts of kinderarts., Het verduidelijken van medicijnallergieën is ook een goed idee vóór een verrichting; een penicillineallergie kan besmettingsrisico beà nvloeden, en allergieën aan latex en pijnstillers kunnen in de weg van een vlotte verrichting en postoperatieve periode krijgen. Tot slot, vrouwen in de vruchtbare leeftijd die denken van het concipiëren zou willen een allergie voor penicilline te evalueren. Penicillines worden om verschillende redenen gebruikt voor infecties tijdens de zwangerschap en tijdens de bevalling. Zwangere patiënten kunnen ook veilig worden geëvalueerd voor een penicillineallergie in hun derde trimester.,
Follow me on Twitter @KimberlyBlumen1