waarom af te bouwen?
sommige mensen kunnen gewoon stoppen met het drinken van alcohol zonder significante ontwenningsverschijnselen te hebben. Andere mensen, echter, kunnen last hebben van aanzienlijke ontwenningsverschijnselen wanneer ze plotseling stoppen met drinken. Alcoholontwenning is potentieel fataal, dus als je merkt dat je begint te ervaren significante alcoholontwenningsverschijnselen wanneer u stopt met drinken dan is het belangrijk om geleidelijk te ontgiften van alcohol in plaats van te stoppen allemaal tegelijk “cold turkey”. U kunt geleidelijk ontgiften van alcohol door af te bouwen., U kunt afbouwen, hetzij door het gebruik van alcohol zelf of door het gebruik van medicijnen.
sommige mensen kunnen het ook gemakkelijker vinden om hun alcoholgebruik af te bouwen in plaats van onmiddellijk op een onthoudings dag te springen, zelfs als ze geen significante ontwenningsverschijnselen hebben.
Wie heeft waarschijnlijk significante ontwenningsverschijnselen van alcohol?,
- mensen die meerdere dagen achtereen dronken zijn gebleven
- mensen die gedurende een maand of langer elke nacht dronken zijn geworden
- mensen die gedurende een maand of langer gedurende de dag kleine hoeveelheden hebben gedronken
- mensen met een voorgeschiedenis van alcohol ontwenningsverschijnselen
Wat zijn ontwenningsverschijnselen?
artsen classificeren ontwenningsverschijnselen in drie categorieën: licht, matig en ernstig.,lichte of lichte alcoholonttrekking vindt gewoonlijk plaats binnen 24 uur na de laatste drank en wordt gekenmerkt door tremulousness (shakes), slapeloosheid, angst, paniek, zenuwtrekkingen, zweten, verhoogde bloeddruk en pols, en maagklachten.
zelfs milde of matige ontwenning kan gevaarlijk zijn voor mensen met een hoge bloeddruk of een slecht hart. Omdat terugtrekking verhoogt de bloeddruk kan er een risico van een hartaanval of beroerte.,
hoe langer en harder iemand alcohol heeft gedronken — hoe ernstiger de ontwenning zal zijn.
kunnen mensen met succes alcohol gebruiken om af te bouwen?
een onvoorwaardelijk ja. Mensen gebruiken alcohol om af te bouwen van alcohol sinds het begin van de geschiedenis. Ontwenningsmedicijnen zijn een recente uitvinding. Het idee dat tapering niet kan worden gedaan is een mythe gecreëerd door de alcoholbehandelingsindustrie.
hoe Weet ik of ik moet afbouwen?,
Als u, wanneer u stopt met Drinken, uw handen zichtbaar beeft, veel begint te zweten, een snelle of onregelmatige pols heeft of uw bloeddruk erg hoog is, is het raadzaam af te bouwen van alcohol en niet te stoppen met cold turkey. U kunt afbouwen met behulp van alcohol of door het krijgen van voorgeschreven medicijnen van uw arts. Een puls van meer dan 100 slagen per minuut is een duidelijk gevaarsteken.
Hoe gebruik ik alcohol om af te bouwen?
bier is de beste vorm van alcohol om te gebruiken bij het afbouwen., Als u probeert af te bouwen met behulp van wijn of sterke drank je zou gewoon eindigen weer dronken omdat deze hebben een hoger alcoholgehalte dan bier. Probeer jezelf te beperken tot het drinken van niet meer alcohol dan nodig is wanneer je begint af te bouwen. Drink net genoeg om het zweten en trillen op afstand te houden. Verminder geleidelijk de consumptie van bier als je verder taps. Als de terugtrekking is niet te extreem moet u worden afgebouwd in een dag of zo. Sommige mensen kunnen echter langer duren-drie dagen of zelfs een week. Als je begint te voelen terugtrekking dat is een teken dat uw taper is nog niet klaar.,
het is ook erg belangrijk bij het afbouwen om dehydratie te bestrijden en verloren vitamines aan te vullen. Als je door middel van een medische detox de mensen die ze kunnen rehydrateren u met een IV en kan ook geven u vitamine injecties. Als u aan het doen bent een self detox zorg ervoor dat u veel en veel vloeistoffen te drinken en vitaminepillen te nemen. We raden Gatorade aan omdat het evenwichtige elektrolyten heeft. Als u ervoor kiest om water te drinken zorg ervoor dat u genoeg zout voor elektrolytenbalans krijgt, zodat u waterintoxicatie vermijdt.
hoeveel alcohol moet ik drinken als ik afbouw?,
de gemiddelde persoon heeft ongeveer anderhalf uur nodig om een enkele standaard drank te metaboliseren–bijvoorbeeld een bier van 12 oz. Mensen met een zeer hoge tolerantie voor alcohol kunnen maximaal twee standaarddranken (28 g alcohol) per uur metaboliseren. Mensen met een zeer lage tolerantie voor alcohol kunnen twee of drie uur nodig hebben om een standaard drank te metaboliseren. Mannen metaboliseren alcohol sneller dan vrouwen. Hoe meer je weegt, hoe hoger je tolerantie. Zware drinkers met verhoogde tolerantie metaboliseren alcohol ook sneller dan gemiddeld., Aan de andere kant metaboliseren mensen met leverbeschadiging en omgekeerde tolerantie alcohol langzamer dan anderen.
een taps toelopend schema instellen
het is erg belangrijk dat u een taps toelopend schema instelt dat overeenkomt met de hoeveelheid die u hebt gedronken en de hoeveelheid die u als gevolg daarvan zou kunnen opnemen. De eerste stap in het opzetten van een taper schema is het schatten van uw dagelijkse basislijn consumptie van alcohol.
het is erg belangrijk dat u uw basis alcoholgebruik schat in termen van standaarddranken, zodat u een afbouwschema kunt opstellen., De definitie van een standaard drank vind je hier. Gewoon ter referentie een 12 ounce reguliere sterkte (5%) bier is een standaard drank. Een standaard (750 ml) fles wijn met 12% alcohol bevat 5 standaarddranken. Een 750 ml fles 80 proof booze bevat 17 standaard dranken. Een liter 80 proof drank is 23 standaard drankjes.
Als u 20 of meer standaarddranken per dag heeft gedronken, raden we u aan om op de eerste dag van uw taper één biertje per uur te drinken vanaf het moment dat u ‘ s ochtends wakker wordt voor in totaal 16 biertjes de eerste dag., Drink op de tweede dag elk anderhalf uur één biertje voor in totaal tien biertjes. Ga dan verder met afbouwen door de hoeveelheden met twee biertjes per dag te verlagen tot je op nul staat.
als uw alcoholconsumptie bij de uitgangssituatie minder dan 20 dranken per dag bedraagt, raden we aan het verbruik met twee standaarddranken per dag te verminderen. Als je bijvoorbeeld gemiddeld 12 drankjes per dag hebt gedronken, kan je taper schema 10 bieren zijn op de eerste dag, 8 op de tweede, 6 op de derde, 4 op de vierde, 2 op de vijfde en 0 op de zesde dag., Ook als uw gemiddelde consumptie is 6 standaard drankjes per dag kunt u een taper schema van 4, 2, 0.
sommige mensen kiezen ervoor om sneller af te bouwen door de bedragen te halveren–bijvoorbeeld 20, 10 5, 2, 0. Maar als u begint met belangrijke ontwenningsverschijnselen zoals slechte shakes of polsslag boven 100 of hoge bloeddruk bent u afbouwen te snel en moet vertragen. Het monitoren van uw pols en bloeddruk kan een zeer goed idee zijn terwijl u afbouwt, vooral als u hoge bloeddruk hebt., Als uw pols hoger is dan 100, uw bloeddruk erg hoog wordt, of u een onregelmatige hartslag heeft, betekent dit dat u te snel afbouwt en meer bier nodig heeft.
alleen mensen die afbouwen van zeer grote hoeveelheden alcohol, zoals een liter wodka per dag, zullen ‘ s ochtends moeten beginnen met drinken om af te bouwen. Als u afbouwen van kleinere hoeveelheden en voel geen ontwenningsverschijnselen tot ’s middags of’ s avonds dan kunt u wachten tot dan om uw taper bier te consumeren., Onthoud dat je niet drinkt voor je plezier–je drinkt medicijnen–dus drink alleen wat nodig is.
kunt u stoppen met cold turkey? Veel mensen die hebben gedronken kleinere hoeveelheden of voor kortere periodes kunnen merken dat ze lijden geen ontwenningsverschijnselen of slechts kleine ontwenningsverschijnselen en dat stoppen cold turkey is veel gemakkelijker dan afbouwen.
onthoud altijd dat als de taper niet voor u werkt of als u een ernstige ontwenning heeft, het het veiligst is om in te checken bij een medische detox omdat alcoholonttrekking dodelijk kan zijn.
kunt u te langzaam Taperen?,
zolang u de hoeveelheid die u drinkt geleidelijk vermindert, neemt u met succes af, ongeacht hoe lang het duurt. Echter, sommige mensen vinden dat als ze proberen te langzaam af te bouwen ze uiteindelijk terug te keren naar de basislijn niveaus voordat ze ooit nul te bereiken. Als u een van deze mensen bent dan kunt u proberen om uw taper zo veel mogelijk te versnellen binnen de grenzen van de veiligheid. Veel mensen vinden dat ze hun taper in twee of drie dagen kunnen voltooien.
Hoe kan ik afbouwen met andere medicijnen?,
als u uw arts vertelt dat u problemen heeft met alcoholonttrekking dan zal hij u helpen af te bouwen met benzodiazepine zoals Valium of Librium. In sommige staten, zoals Minnesota de arts is wettelijk verplicht om iedereen die lijdt aan alcohol terugtrekking te plegen om een intramurale detox faciliteit voor ten minste 72 uur. In andere staten kan de patiënt worden toegestaan om bij te wonen en poliklinische detox programma of de patiënt kan worden gegeven een recept voor een benzodiazepine voor gebruik voor zelf detox., Typische detox regimes met behulp van deze geneesmiddelen zijn als volgt:
- Diazepam (Valium); 10 mg 3 of 4 keer in de eerste 24 uur, dan 3 of 4 keer per dag als dat nodig is.
- chloordiazepoxide (Librium); 50 mg om de 6 uur voor vier doses, vervolgens 25 mg om de 6 uur voor acht doses.
Als u naar een arts gaat voor alcoholonttrekking, kunt u de diagnose alcoholisme voor de rest van uw leven in uw medisch dossier hebben staan. Dit kan het moeilijk maken om medische verzekering en soms zelfs werkgelegenheid te krijgen., Als u dit wilt vermijden kunt u ervoor kiezen om zelf detox te doen met behulp van bier zoals hierboven beschreven.
ter referentie: 0,5 mg (halve mg) Xanax is gelijk aan 10 mg valium. 0,5 mg (een halve mg) Klonopin is ook gelijk aan 10 mg Valium. (Benzodiazepine Equivalentietabel)
betekent een geval van alcoholonttrekking dat ik nooit meer veilig kan drinken?
niet noodzakelijk. Elk individu moet voor zichzelf beslissen of hun beste optie is om een doel van alcoholonthouding, matig drinken, of schadebeperking na te streven., Als u ervoor kiest om opnieuw te drinken, is het het beste om een ander geval van terugtrekking te vermijden door twee dagen achter elkaar te drinken. Als je dit niet kunt doen, probeer dan op zijn minst drie onthouding dagen in de week te krijgen. Probeer te voorkomen dat u dag en nacht drinkt. Hoe meer onthoudingstijd je elke week hebt, hoe kleiner de kans op een ander geval van terugtrekking. Als het gewoon te veel werk is om een doel van schadebeperking of matiging na te streven met te weinig uitbetaling, dan kun je gewoon beslissen dat stoppen het eenvoudigste is., HAMS is van harte tegen programma ‘ s die angst proberen te gebruiken om permanente onthouding van alcohol te motiveren. We zien deze programma ‘ s als meestal averechts en leidt mensen naar steeds slechter binges en steeds erger opnames. We hebben ontdekt dat mensen het meest succesvol zijn in het stoppen als ze dat doel voor zichzelf kiezen.
Wat veroorzaakt alcoholonttrekking?
alcoholontwenning wordt veroorzaakt door rebound van neurotransmitters. Het belangrijkste neurotransmittersysteem dat betrokken is bij alcoholonttrekking is het GABA-systeem (gamma-aminoboterzuur)., Eenvoudig gezegd, GABA-receptoren veroorzaken een persoon om kalm, ontspannen of slaperig te voelen. Alcohol verbetert de werking van deze GABA receptoren. Dit is de reden waarom mensen zich kalm, ontspannen of slaperig voelen wanneer ze alcohol drinken. Nochtans, wanneer de GABA-receptoren aan alcohol over een lange periode worden blootgesteld worstelen zij om het effect van de alcohol te overwinnen en aan normaal functioneren terug te keren. Dit is een van de redenen waarom het drinken van alcohol heeft minder en minder van een uitbetaling wanneer constant geconsumeerd over een lange periode van tijd., Men is lang niet zo ontspannen door alcohol de derde dag in een bender als men was op de eerste dag. Na blootstelling aan alcohol over een lange periode van tijd stoppen de GABA-receptoren zo efficiënt op de aanwezigheid van GABA te reageren. Wanneer de alcohol plotseling niet meer aanwezig is, reageren deze GABA receptoren nu slechts zeer zwak op de aanwezigheid van GABA. Het resultaat is angst, paniek en slapeloosheid.,
een ander ding dat gebeurt wanneer de functie van de GABA-receptor wordt versterkt door alcohol is dat de hersenen dit kalmerende effect proberen te overwinnen door meer adrenaline en andere soortgelijke neurotransmitters te produceren. Wanneer de alcohol volledig wordt weggenomen dan worden deze adrenaline en zijn neven achtergelaten om ongebreideld in de hersenen te lopen. Dit leidt tot verhoogde bloeddruk, verhoogde hartslag, snelle ademhaling, koorts, hallucinaties, epileptische aanvallen en D. T. s.
Alcohol remt ook de glutamaatreceptor-wat de oorzaak is van wankelende, slurrerende en algemene verstoring van de spiercoördinatie., De rebound van de glutamaatreceptor lijkt ook bij te dragen aan de ontwenningsverschijnselen zoals hierboven beschreven.
Wat is “aanmaakhout”?
sommige mensen die herhaaldelijk door Cold turkey-terugtrekking zijn gegaan zonder af te bouwen, hebben steeds meer kans op slechte onttrekkingen, zelfs van kleine hoeveelheden alcohol. Dit fenomeen wordt aangeduid als”aanmaakhout”. Mensen die ontstoken hebben ondergaan, kunnen ontwenningsverschijnselen ondervinden van het drinken van zo weinig als een sixpack bier. Enkele decennia geleden dwongen sommige detox faciliteiten cliënten zich terug te trekken om hen “een lesje te leren”., Niet alleen heeft dit niet voorkomen dat mensen drinken, het resulteerde in veel mensen lijden aan aanmaakhout. Gelukkig is deze barbaarse praktijk gestopt. De manier om aanmaakhout te vermijden is af te bouwen.
wat te doen nadat u uw Taper hebt voltooid
nadat u uw taper hebt voltooid, raden wij u aan een periode van onthouding van alcohol te proberen. Dertig dagen is een redelijke hoeveelheid tijd om te schieten. Dit zal uw lichaam enige tijd om terug te zetten naar normaal te geven en ook geven u een kans om de meeste van de situaties waarin u gebruikt om te drinken zonder alcohol ervaren., Dertig dagen is slechts een suggestie; sommige mensen kunnen kiezen voor een kortere periode, zoals een week en anderen kunnen kiezen voor iets langer, zoals 90 dagen. En sommige mensen kunnen zelfs merken dat ze onthouding van alcohol zo leuk vinden dat ze zullen kiezen voor permanente onthouding zodra de proefperiode voorbij is.
meer informatie
voor meer informatie over het afbouwen van alcohol kunt u terecht in het artikel meer over het afbouwen van Alcohol op onze blog Alcohol Harm Reduction.MAX BAYARD, M. D, et. al. Alcohol Ontwenningssyndroom. Amerikaanse Huisarts, 15 Maart 2004.,
http://www.aafp.org/afp/2004/0315/p1443.html
DISCLAIMER:
de informatie op deze pagina is uitsluitend bedoeld voor informatieve doeleinden en is geen vervanging voor medisch advies. Raadpleeg bij twijfel uw arts.
