Doel: Bepalen van het volgende: 1) de oorzaken van het falen van cervicale cryotherapie om cervicale kanker te voorkomen, en 2) of cervicale cryotherapie geassocieerd is met de ontwikkeling van cervicale adenocarcinoom in plaats van plaveiselcarcinoom.
Methoden: We hebben de medische grafieken van 327 vrouwen met baarmoederhalskanker bekeken., Honderd zevenenveertig voor wie relevante geschiedenis ontbrak, werden telefonisch of bij kliniekbezoeken gecontacteerd. Mondeling verkregen geschiedenis werd bevestigd door externe medische dossiers. Cervicale biopten (N = 16) en endocervicale curettages (ECCs) (N = 15) uitgevoerd vóór cryotherapie en biopten bij de diagnose van kanker (N = 21) werden beoordeeld.
resultaten: eenentwintig vrouwen met baarmoederhalskanker hadden een voorgeschiedenis van cryotherapie voor cervicale intra-epitheliale neoplasie (CIN) of infectie met het humaan papillomavirus (HPV)., Het interval tussen cryotherapie en kanker was meer dan 2 jaar in 19 en meer dan 5 jaar in 10. Er werden verschillende categorieën fouten bij de voorbehandeling vastgesteld. Evaluatie vóór cryotherapie was in slechts negen gevallen aangewezen. Interpretatiefouten werden waargenomen in drie van de 16 cervicale biopten en tien van de 15 ecc ‘ s. Na cryotherapie had 12% van de vrouwen een passende follow-up. Van de invasieve kankers die zich ontwikkelden, waren 24% in de cryotherapiegroep en 21% in de niet-cryotherapiegroep adenocarcinomen.,
conclusies: zorgvuldige evaluatie voorafgaand aan cryotherapie, nauwkeurige pathologische rapporten en consistente langetermijn follow-up zijn noodzakelijk als cryotherapie gebruikt wordt voor de behandeling van CIN of HPV. We vonden geen bewijs dat cryotherapie wordt geassocieerd met de ontwikkeling van cervicale adenocarcinoom.
