Het is een eenvoudig feit: pijn doet pijn. Soms is de bron van pijn heel duidelijk. Als u per ongeluk een hete pan aanraakt, veroorzaakt dit direct een brandend gevoel. Ow! Maar je kunt ermee omgaan omdat je weet a) wat het veroorzaakt, en b) Het zal snel verminderen. Maar pijn is niet altijd zo eenvoudig of eenvoudig.
pijnberichten
het lichaam heeft miljoenen zenuwuiteinden die direct lichamelijk letsel detecteren., In het voorbeeld van de hete pan, veroorzaakt het hittegevoel perifere zenuwen om elektrische berichten langs zenuwbanen naar het ruggenmerg te verzenden. Het ruggenmerg is als een stamlijn voor alle perifere zenuwbanen die er naar buiten vertakken. Daar registreren gespecialiseerde receptoren de ernst van het inkomende bericht en geven het door aan de hersenen. Hoe groter de schade, hoe krachtiger de signalen. Op zijn beurt, de hersenen stuurt actie en maakt gebruik van helende middelen., Als je hand de brandwond registreert, flitsen uitgaande reacties van de hersenen terug naar het ruggenmerg naar de specifieke zenuwtak die in je hand eindigt. Je trekt onmiddellijk je hand terug en terwijl je je vingers onder koud water laat lopen, begint een intern ontstekingsremmend proces in je stekende weefsels, allemaal dankzij aanwijzingen uit de hersenen.
Er is echter een ander type pijn dat ook berichten naar de hersenen stuurt. Het heet neuropathische pijn (neuro betekent zenuw en pathische betekent beschadigd of ziek) en het is ingewikkelder. Dit gebeurt wanneer zenuwen zelf beschadigd zijn., Zelfs nadat de oorzaak van de schade is opgelost, kunnen de zenuwen blijven vuren, het verzenden van frequente of zelfs chronische elektrische berichten naar de hersenen. Anders gezegd, de pijnwegen zijn in een staat van chronische activering, en de hersenen worden abnormaal gevoelig voor pijn.
lage rugpijn en hoofdpijn
in 2013 publiceerde een team van Duitse onderzoekers een paper over het verband tussen lage rugpijn en chronische migraine of chronische spanningshoofdpijn., Ze vonden dat Voor mensen met chronische hoofdpijn van welke aard dan ook, de kans op ook het hebben van frequente lage rugpijn was ongeveer 13 tot 18 keer groter dan voor mensen die geen hoofdpijn gemeld. Zij merken op dat er vele verklaringen voor dit, zoals abnormale pijnverwerking toe te schrijven aan chronische activering van neuropathische pijn zouden kunnen zijn. Het is alsof je vraagt wie het eerst kwam, de kip of het ei? De rugpijn of de hoofdpijn?,
artritis in de wervelkolom
Er is minder mysterieuze verklaring voor veel gevallen waarin pijn in de onderrug naast migraine of spanningshoofdpijn voorkomt, en het heeft te maken met artritis in de onderste wervelkolom. Dit klinkt misschien raadselachtig. Wat zou botafbraak in de onderste wervelkolom te maken hebben met hoofdpijn?
laten we terugkeren naar de centrale zenuwstam, het ruggenmerg, dat zich in de wervelkolom zelf bevindt. De wervelkolom is opgebouwd uit een stapel van backbones genaamd wervels, die elk een centrale opening die het ruggenmerg houdt. De wervelkolom is stevig en toch flexibel., Het heeft “kussens” (schijven) die de schok van de beweging te absorberen, en “scharnieren” (facet gewrichten) die een bepaalde mate van buigen en draaien mogelijk te maken—al die tijd de bescherming van het ruggenmerg erin. Het is een heel slim systeem.
zoals alle materiaalsystemen kunnen echter delen slijten, vooral gewrichten zoals de knie, heupen, knokkels, enz. Gewrichten zijn waar de uiteinden van botten samenkomen en tegen elkaar wrijven tijdens beweging zoals hurken of grijpen. De benige uiteinden worden beschermd door kraakbeen waardoor ze soepel kunnen wrijven., Na verloop van tijd, kraakbeen kan worden geërodeerd, het verkleinen van de kloof tussen benige uiteinden en hen bloot te stellen aan ruwe wrijving. Iedereen die artritis heeft ervaren in de knie, heup of hand weet hoe snel dit ongemak kan veranderen in pijn.
in de wervelkolom kunnen de kleine facetgewrichten tussen elke wervel ook kraakbeen verliezen. Dit veroorzaakt niet alleen gewrichtspijn, maar naarmate de ruimte tussen wervels dunner wordt, is er minder ruimte voor de zenuwen die het ruggenmerg aftakken—waardoor beknelde zenuwen ontstaan—en vaak compressie op de schijven en het ruggenmerg zelf., Pijnsignalen kunnen naar buiten stralen langs de vertakkende perifere zenuwen, en zelfs omhoog het ruggenmerg naar het hoofd. Zo kunnen hoofdpijn en neuropathische pijn worden gevoeld, maar niet gemakkelijk te herleiden tot een paar kleine gewrichten in de onderrug. Als links ongediagnosticeerd en onbehandeld, zowel onderrug pijn en de hoofdpijn zelf zal chronische pijn, zoals in de Duitse studie.het diagnosticeren van facetgewrichtsartritis als een mogelijke bron van hoofdpijn is mogelijk niet eenvoudig., Als twee bronnen van pijn zich op hetzelfde moment voordoen, zullen de meeste mensen wonen aan degene die eerst meer pijn doet—en als het een migraine, kunnen ze hoofdpijn hulp zoeken, maar over het hoofd een slepende saaie pijn in de onderrug. Het is echter belangrijk om aandacht te besteden aan enig ongemak in het lichaam. Je weet nooit wat het ene met het andere verbindt—zoals pijn in de onderrug die hoofdpijn veroorzaakt.
als bij u of een geliefde artritis in de facetgewricht is vastgesteld, is er een nieuwe niet-invasieve MRI-geleide behandeling om de zenuwpijn van de facetgewricht aan de bron te stoppen., Het heet gerichte echografie, een eenvoudige poliklinische procedure met behulp van geen naalden, chirurgie of straling. Meer informatie vindt u bij DE Sperling Medical Group.
iYoon MS, Manack A, Schramm s, Fritsche G et al. Chronische migraine en chronische spanning-type hoofdpijn worden geassocieerd met gelijktijdige lage rugpijn: resultaten van de Duitse hoofdpijn Consortium studie. Pijn. 2013 mrt; 154(3): 484-92.
