Ik ontmoette Michael ongeveer een jaar nadat hij en zijn vrouw Diane waren gegaan voor twee counseling sessies na een incident thuis. Op een avond, nadat ze terugkeerden van een bijeenkomst met vrienden, beschuldigde Michael Diane ervan te flirten met de echtgenoot van Diane ‘ s beste vriend. Diane erkende dat ze een paar drankjes had gedronken die avond, maar ze was verbaasd en ontkende dat ze opzettelijk flirterig was geweest. Dit was niet de eerste keer dat Michael zulke beschuldigingen had geuit., In feite had hij een lange gewoonte om Diane te beschuldigen van het dragen van “sexy” kleren wanneer uit, van flirten met andere mannen, of van het uitwisselen van blikken met andere mannen toen ze gingen eten.
ondanks Diane ‘ s ontkenning volgde er een gevecht, dat ze niet kon de-escaleren. Toen hij de kamer verliet duwde Michael Diane. Ze struikelde achteruit, sloeg een tafel en lamp om, en viel op de grond., Michael ’s schreeuwen, gecombineerd met het lawaai gemaakt door de tafel en stoel en Diane’ s val, wekte hun twee kinderen, die in tranen uit hun slaapkamers kwamen. Michael stampte vervolgens door het huis, zette een stoel op en maakte de kinderen bang. Hij vertrok, stapte in zijn truck en reed weg. Op dat moment, uit angst voor wat er zou gebeuren, Diane belde haar beste vriendin, haastig gekleed de kinderen, en bracht de nacht daar.Michael kwam terug en vond het huis leeg, hij ontdekte waar Diane en de kinderen waren gegaan., Hij belde en vroeg om Diane te spreken, en bood vervolgens overvloedig zijn excuses aan. Hij stemde er ook mee in, zij het met tegenzin, om weer een begeleider met haar te zien.
twee van de problemen die opkwamen in die eerste counseling sessies waren Michael ‘ s drinken en wat Diane beschreef als zijn humeurigheid. Diane had ernstig bezuinigd haar alcoholinname te beginnen met haar eerste zwangerschap, Michael dronk twee of drie cocktails elke avond, die hij gerechtvaardigd als het verstrekken van verlichting van zijn stressvolle baan als een financieel adviseur., Maar zoals Diane uitlegde, ” als Michael in een van zijn stemmingen komt, maken zijn cocktails het alleen maar erger.”
mannen met BPD
Michael lijdt aan Borderline persoonlijkheidsstoornis of BPD. Net als de overgrote meerderheid van de mannen met deze aandoening, echter, hij is niet gediagnosticeerd. In plaats daarvan gaf de adviseur die ze ontmoetten hem in eerste instantie twee diagnoses: alcoholmisbruik en impulscontrolestoornis. Michael werd verteld dat hij moest stoppen met drinken en zich inschrijven voor een woede management programma., En hoewel dit objectief waar kan zijn—Michael kan inderdaad een drankprobleem hebben gehad, en zijn gedrag soms agressief was-bleek dit weinig te helpen bij het veranderen van Michaels gedrag.
een reden waarom mannen als Michael vaak een verkeerde diagnose krijgen, is dat BPD zich meestal op verschillende manieren manifesteert bij mannen dan bij vrouwen., Hier zijn een paar voorbeelden van hoe BPD zich manifesteert bij mannen:
- agressief thin-skinned: in de paar gevallen waarin Diane met Michael probeerde te praten over elk gedrag dat haar stoorde, zoals zijn Drinken, vloog hij in woede en dreef haar weg. Ook, bij deze gelegenheden, hij zou soms beschuldigen Diane van te denken dat ze was ” te goed voor hem.”Hoe onzeker hij ook mag zijn, Michael nam altijd het offensief als hij zich bekritiseerd voelde.,
- controle door kritiek: mannen met BPD zijn meer geneigd om het gebrek aan controle dat zij als kinderen ervaren te compenseren door te veel controle in hun volwassen relaties. Dit neemt vaak de vorm aan van overdreven kritisch zijn. Bijvoorbeeld, ondanks dat Diane een fulltime baan had net als hij, Michael was snel om haar te bekritiseren als het huis rommelig was of als het diner niet op tijd klaar was.,irrationele jaloezie: Michael ’s Reactie Na zijn en Diane’ s avondje uit met vrienden, samen met zijn neiging om haar te beschuldigen van ongepast “sexy” zijn goede voorbeelden van dit. Het was natuurlijk Michael ’s onzekerheid en zijn onbewuste behoefte om Diane’ s aandacht te monopoliseren die dit gedrag dreef.
- bezittelijk maar onthecht: zo veel als Michaels jaloezie gezien kan worden als bezitsdrang van zijn kant, was zijn rol als echtgenoot en ouder vrijwel onthecht., Hij deelde niet veel van zijn emotionele leven met Diane, en hij toonde relatief weinig interesse in het dagelijks leven van zijn kinderen.na verloop van tijd had Michael zich verzuurd op vrijwel elke vriendschap die hij had. Vanuit zijn perspectief vielen de mensen altijd tekort, lieten hem altijd in de steek. Hij beschreef ze als dom, incompetent of onbetrouwbaar.
- met wrok: “Michael kan een wrok houden, zei Diane. Hij kon praten over hoe zijn baas, een collega, of Diane hem zelfs jaren na de feiten in de steek had gelaten., En zelfs toen zag Diane vaak de “aanval niet.”
- seks gebruiken om onzekerheid te verlichten: seks was voor Michael niet alleen een erotische ervaring, maar iets dat tijdelijk zijn vrij zwevende angst en onzekerheid onderdrukte. Als gevolg daarvan, hij vaak onder druk Diane voor seks op precies de momenten dat ze het minst geïnteresseerd was-bijvoorbeeld, toen de stress in hun relatie was hoog nadat hij haar had verdreven met zijn agressieve defensiviteit.
- drugsmisbruik: dit komt ook vaak voor bij vrouwen met BPD., Hoewel vrouwen kwetsbaarder lijken te zijn voor misbruik van psychotrope medicijnen, zijn mannen als Michael geneigd om te drinken of wiet te roken. Michael dronk als een middel om de vrij zwevende angst te verdoven die zijn hele leven over hem had gehangen.
toen Michael mijn suggestie accepteerde dat we elkaar een tijdje individueel zouden ontmoeten, was ik zowel verrast als tevreden. In onze eerste sessie, opende hij zich en vertelde me dat hij, eerlijk gezegd, bezorgd was dat zijn gedrag en houding, indien niet gecontroleerd, Diane weg kon drijven. Hij voelde al een afstand tussen hen., Hij wilde zijn huwelijk en familie niet verliezen—hij was “klaar om te praten.”
waar dit gesprek toe leidde was mijn begrip van hoe Michael ‘ s verleden zijn volwassen persoonlijkheid had gevormd. Zijn vader had hem en zijn moeder verlaten toen Michael vijf was. Michael heeft zijn vader nooit meer gezien. Zijn moeder, die een alcoholist was, trouwde later en scheidde uiteindelijk van een andere alcoholist, die vijandig en beledigend was voor Michael. ze had een andere zoon bij haar tweede echtgenoot, en deze jongen was de ontvanger van alle vrijgevigheid waartoe die man in staat was geweest., Bovendien, hoewel jonger, had Michael ‘ s stiefbroer al snel geleerd dat hij Michael kon misbruiken, zo niet fysiek dan emotioneel, door ervoor te zorgen dat hij kreeg bijna alle aandacht en materiële voordelen die zijn ouders moesten geven.
Michael ‘ s moeder leek ondertussen loyaliteiten te hebben verdeeld. Soms, zei Michael, zou ze hem verdedigen als ze dacht dat hij oneerlijk werd behandeld; op andere momenten zou ze achteruit gaan en niets doen. Op dezelfde manier kon ze aanhankelijk zijn met Michael, maar alleen als ze alleen samen waren. Meestal voelde Michael zich genegeerd.,
Michael had nooit veel met iemand over zijn jeugd gesproken, inclusief Diane. Ze wist alleen dat Michael het als kind moeilijk had gehad, maar ze had geen echt inzicht in wat Michael eigenlijk had ervaren. En ze had zijn familie nooit ontmoet, want Michael had het contact met hen verbroken lang voordat ze begonnen te daten.
een doorbraak kwam als gevolg van een zeer eenvoudige verklaring die Michael maakte in antwoord op mijn vraag of hij me een beeld kon geven van hoe het voelde voor hem, opgroeien in die familie., Eerst lachte hij, maar toen werd zijn uitdrukking verdrietig. “Het was alsof ik aan de buitenkant van die zogenaamde ‘familie’ was, naar binnen kijkend.”
Ik heb dezelfde beschrijving van de kindertijd zo vaak gehoord van mannen met BPD dat ik het ben gaan zien als een sjabloon. Om het simpel te zeggen, door middel van therapie moeten ze hun houding in het leven veranderen van “van buiten naar binnen kijken” naar “van binnen naar buiten kijken.”In feite verwijs ik vaak terug naar deze zin bij het stellen van therapeutische doelen.,
herstellen van mannelijke BPD
herstel voor mannen als Michael is niet zo eenvoudig als het sturen van hen naar een anger management klasse. Het is in veel opzichten zo intens als behandeling voor vrouwen met BPD. Maar het moet beginnen met zowel de therapeut als de man met BPD die zich realiseert waar ze mee te maken hebben, en waar de wortels liggen. Het goede nieuws is dat, met volharding en vastberadenheid, mannen als Michael kunnen herstellen van de emotionele lasten die BPD op hen en degenen die van hen houden legt.
@2014 door Joseph Nowinski
Joseph Nowinski, Ph. D., is de auteur van Hard to Love: Understanding and Overcoming Male Borderline Personality
