een gids voor fysiotherapeuten voor schouder IMPINGEMENT – AMY WARR, MSPT
05/24/18
schouder impingement is een veel voorkomende oorzaak van schouderpijn, die optreedt wanneer het weefsel onder de botten van de schouder vast komt te zitten wanneer de arm omhoog wordt gebracht. Dit type repetitieve activiteit kan pijn, ontsteking en beperkte mobiliteit veroorzaken. Typisch, deze voorwaarde ontwikkelt na verloop van tijd en voornamelijk gaat om de pezen van de rotator manchet., Het komt het meest voor bij jonge atleten en mensen van middelbare leeftijd die zich bezighouden met overhead activiteit, zoals zwemmen en tennis of beroepen die overhead tillen te betrekken. Soms is er geen bekende oorzaak.
om de oorzaak van de aantasting beter te begrijpen, helpt het om een beeld te hebben van en inzicht te krijgen in de anatomie. De schouder bestaat uit drie botten. Het schouderblad, het opperarmbeen en het sleutelbeen. Het acromion, dat deel uitmaakt van het schouderblad, vormt een dak over de schouder waar de pezen doorheen gaan., Deze subacromiale ruimte kan klein zijn, en als men de arm omhoog brengt, kan de ruimte kleiner worden, waardoor de slijmbeurs en rotatormanchetpezen eronder knijpen.
Impingementsymptomen beginnen als mild met pijn die wordt ervaren bij het optillen van de arm. Als het niet wordt aangepakt, kan het zich ontwikkelen tot pijn in rust en ‘ s nachts, verminderde mobiliteit en moeite om achter je rug te reiken. Pijn kan worden ervaren in de voorkant van de schouder en uitstralende pijn langs de zijkant van de bovenarm.,
hoe wordt het IMPINGEMENT syndroom gediagnosticeerd?
schouder impingement kan een prullenbak term voor schouderpijn. Impingement kan primaire of secundaire oorzaken hebben, wat belangrijk is bij het bepalen van de behandelingsbenadering. Een gedetailleerde medische geschiedenis moet worden uitgevoerd om een X-ray omvatten. Dit kan helpen om anatomische afwijkingen uit te sluiten. De structurele oorzaken die de gezamenlijke ruimte compromitteren kunnen beensporen of een verslaafd acromion omvatten. Secundaire oorzaken zijn spieronbalans, of gewrichtsbeperkingen die impingement veroorzaken met overhead bereiken., Locatie van de pijn veroorzaakt door klinisch onderzoek kan helpen bij het bepalen van het type inbreuk en de richting van interventie. Problemen met uw cervicale wervelkolom zal ook worden uitgesloten om ervoor te zorgen dat een geknepen zenuw is niet de oorzaak.
hoe wordt het behandeld?
niet-steroïdale medicatie om ontsteking, fysiotherapie en activiteitsverandering onder controle te houden is de eerste behandelingskuur. Uw therapeut zal ook een gedetailleerd onderzoek uit te voeren om te helpen bij het bepalen van het gebied van impingement, of sub-acromiale, coracoacromiale, of posterior impingement., Dit helpt ook om het verloop van uw fysiotherapie interventie te bepalen.
als deze conservatieve interventies falen, kan een cortisoninjectie worden aanbevolen om ontstekingen te helpen en de tolerantie voor fysiotherapie-interventie te verbeteren. Als deze behandeling niet succesvol is in het verminderen van aanhoudende pijn en / of zwakte, dan kan een echografie of MRI worden besteld door uw arts om uit te sluiten rotator manchet scheur. De meeste gevallen van impingement verdwijnen met conservatieve behandeling., Echter, een chirurgische aanpak die meer ruimte voor de rotator manchet biedt kan dan artroscopisch worden uitgevoerd als conservatieve Beheer faalt.
favoriete STRETCHES voor indrukken
kruislings lichaam – pak de schouderbladen samen en breng uw arm over uw borst te beginnen met 10 seconden vasthouden, 10 herhalingen.
interne ROTATIEBAND STRETCH – grijp handdoek of riem en trek de aangetaste arm op uw rug tot de spanning in voelde. Probeer de elleboog naar voren te laten ontspannen. 10 seconden vasthouden en 10 keer herhalen.,
deze stretches zijn mogelijk niet geschikt voor iedereen die denkt dat hij of zij last heeft van schouder impingement. Stretches kunnen moeten worden aangepast, afhankelijk van uw beperkingen. Als u last heeft van schouderpijn, biedt Aquahab Fysiotherapie gratis screenings om uw klachten te beoordelen en de juiste zorgrichting aan te bevelen. Bekwame therapie is ook beschikbaar met alle verzekeringen geaccepteerd.
Videomonstratie door Amy Warr, MSPT hieronder.
