Good Mood

het hart

het hart is een pomp die verantwoordelijk is voor het in stand houden van de bloedtoevoer naar het lichaam. Het heeft vier kamers. De twee bovenste kamers (het rechter atrium en linker atrium) zijn de kamers die bloed ontvangen als het terugkeert uit het lichaam via de aderen. De onderste kamers (de rechter en linker ventrikel) zijn de kamers die verantwoordelijk zijn voor het pompen van het bloed uit naar het lichaam via de slagaders. Zoals elke pomp heeft het hart een elektrisch systeem dat bepaalt hoe het werkt.,

normaal hartritme

om het hart zijn werk te laten doen (bloed door het hele lichaam pompen), heeft het een soort bougie of elektrische impuls nodig om een hartslag te genereren. Normaal begint deze elektrische impuls in de rechterbovenkamer van het hart (in het rechter atrium) op een plaats die de Sino-atriale (SA) knoop wordt genoemd. De SA-knoop is de natuurlijke pacemaker van het hart. De SA-knoop geeft elektrische impulsen af om een hartslag te genereren in het bereik van 60 tot 100 keer per minuut., Als u aan het sporten bent, inspannend werk doet of u onder veel stress staat, kan uw hartslag sneller zijn. Wanneer u rust of slaapt zal uw hartslag vertragen. Als u bepaalde medicijnen gebruikt, kan uw hartslag langzamer zijn. Dit alles is gepast.

vanaf de SA-knoop wordt de elektrische impuls doorgeleid langs het hartgeleidingssysteem. Het verspreidt zich over zowel de rechter-als linkeratria waardoor ze gelijkmatig samentrekken.

wanneer de impuls zich over het rechter atrium verspreidt, bereikt deze de atrioventriculaire (AV) knoop., Dit is een zeer belangrijke structuur in het hart omdat het de enige elektrische verbinding is tussen de bovenste kamers en de onderste kamers. Het is daarom de enige manier waarop een elektrische impuls de pompkamers (de ventrikels) kan bereiken. De impuls verspreidt zich door de AV-knoop en naar beneden in de lagere kamers of ventrikels van het hart. Dit zorgt ervoor dat ze samentrekken en bloed naar de longen en het lichaam pompen.

• Klik om de afbeelding te openen!Klik om de afbeelding te openen!
• Klik om de afbeelding te openen!Klik om de afbeelding te openen!,
• Klik om de afbeelding te openen!Klik om de afbeelding te openen!
• Klik om de afbeelding te openen!Klik om de afbeelding te openen!
• Klik om de afbeelding te openen!Klik om de afbeelding te openen!
• Klik om de afbeelding te openen!Klik om de afbeelding te openen!
• Klik om de afbeelding te openen!Klik om de afbeelding te openen!
• Klik om de afbeelding te openen!Klik om de afbeelding te openen!

Wat is supraventriculaire tachycardie (SVT)?,

in sommige harten ontwikkelt zich een abnormaal hartritme in het bovenste deel van het hart wanneer een elektrische impuls begint op een andere plaats dan de SA-knoop, of een route (of route) volgt die normaal niet aanwezig is. Wanneer dit gebeurt zal het hart plotseling beginnen te racen. De hartslag is meestal meer dan 150 slagen per minuut en vaak meer dan 200 slagen per minuut. Sommige dingen bij sommige mensen kunnen episodes veroorzaken. Deze omvatten cafeïne, alcohol, angst, lichaamsbeweging of plotselinge bewegingen zoals bukken. Echter, vaak kunnen deze episodes op elk moment optreden zonder een trigger., Tijdens een episode zult u zich meestal bewust zijn van het snelle kloppen van uw hart.

andere symptomen kunnen duizeligheid zijn (black-out kan voorkomen maar is ongebruikelijk), kortademigheid, transpireren, pijn op de borst en angst. Na een episode is het gebruikelijk om je erg moe te voelen.

Is supraventriculaire tachycardie gevaarlijk?

in de overgrote meerderheid van de gevallen is SVT een goedaardige aandoening. Dit betekent dat het geen plotselinge dood zal veroorzaken, het hart niet zal beschadigen of een hartaanval zal veroorzaken en de levensverwachting niet zal verkorten. Er zijn enkele zeldzame uitzonderingen die met u zullen worden besproken indien relevant.,

waarom treedt supraventriculaire tachycardie op ?

Er zijn drie hoofdtypen SVT. Het zal niet altijd duidelijk zijn welk type SVT u heeft voorafgaand aan de elektrische studie van uw hart.

AV nodale Re-entry tachycardie (AVNRT)

Dit is de meest voorkomende vorm van SVT. Een abnormale kortsluiting (cirkelgeleiding) optreedt in de buurt van de AV-knoop. In plaats van een enkele AV-knoop tussen de bovenste en onderste kamers, is er een tweede verbinding die abnormaal is. Deze extra verbinding is al sinds de geboorte aanwezig. Als gevolg van 2 aansluitingen kan kortsluiting optreden.,

• Klik om de afbeelding te openen!Klik om de afbeelding te openen!
• Klik om de afbeelding te openen!Klik om de afbeelding te openen!
• Klik om de afbeelding te openen!Klik om de afbeelding te openen!
• Klik om de afbeelding te openen!Klik om de afbeelding te openen!
• Klik om de afbeelding te openen!Klik om de afbeelding te openen!
• Klik om de afbeelding te openen!Klik om de afbeelding te openen!

2., Atrioventriculaire reentrant tachycardie (AVRT) en Wolff Parkinson White Syndrome (WPW)

AVRT is een abnormaal elektrisch circuit dat gebruik maakt van de AV-knoop en een “accessoire route” die de Atria en ventrikels verbindt. Deze “accessoire routes” zijn kleine elektrische aansluitingen of vezels die aanwezig zijn sinds de geboorte. Als gevolg van het hebben van deze extra elektrische aansluitingen of “accessoire routes kan een kortsluiting ontstaan wat resulteert in hartkloppingen.Deze voorwaarde wordt soms genoemd het syndroom Wolff-Parkinson-White of WPW.

• Klik om de afbeelding te openen!,Klik om de afbeelding te openen!
• Klik om de afbeelding te openen!Klik om de afbeelding te openen!
• Klik om de afbeelding te openen!Klik om de afbeelding te openen!
• Klik om de afbeelding te openen!Klik om de afbeelding te openen!
• Klik om de afbeelding te openen!Klik om de afbeelding te openen!
• Klik om de afbeelding te openen!Klik om de afbeelding te openen!
• Klik om de afbeelding te openen!Klik om de afbeelding te openen!

atriale tachycardie

Dit is de minst voorkomende vorm van SVT., Er is een extra abnormale oorsprong van de elektrische impuls uit een klein gebied in de atria anders dan de SA-knoop. Het is niet bekend wanneer of waarom zo ‘ n extra focus zich ontwikkelt.

• Klik om de afbeelding te openen!Klik om de afbeelding te openen!
• Klik om de afbeelding te openen!Klik om de afbeelding te openen!
• Klik om de afbeelding te openen!Klik om de afbeelding te openen!
• Klik om de afbeelding te openen!Klik om de afbeelding te openen!
• Klik om de afbeelding te openen!Klik om de afbeelding te openen!,

welke behandelingen zijn beschikbaar voor supraventriculaire tachycardie?

Er zijn 3 hoofdopties voor mensen met SVT.

1. helemaal geen behandeling. Omdat SVT is een goedaardige aandoening, voor die mensen met zeldzame en kortdurende episodes die niet lastig een optie is om gewoon leven met het.
2. medicatie. Voor mensen die niet willen blijven hebben episodes een tweede optie is om regelmatige dagelijkse medicatie te nemen. Er zijn verschillende mogelijke medicijnen. Medicijnen verminderen de frequentie en ernst van episodes, maar genezen het probleem niet., Er is ook de mogelijkheid van het ontwikkelen van bijwerkingen van deze geneesmiddelen.
3. Radiofrequentieablatie. Dit is een procedure die de aandoening geneest.

Wat is Radiofrequentieablatie (RFA)?

radiofrequentie is een energie met een laag vermogen en een hoge frequentie die ervoor zorgt dat een klein deel van het hart in de buurt van de punt van de katheter in temperatuur toeneemt, waardoor een klein deel van abnormaal weefsel wordt verbrand (of dichtgeschroeid).

radiofrequentieenergie wordt al tientallen jaren door chirurgen gebruikt om weefsel te snijden of bloedingen te stoppen., Voor de behandeling van hartkloppingen wordt een veel lager vermogen van radiofrequente energie gebruikt.

Wat gebeurt er voorafgaand aan de procedure?

u moet 5 dagen voor uw ingreep stoppen met het innemen van geneesmiddelen die u zijn voorgeschreven voor uw abnormaal hartritme. Als u anti-coagulatie (bloedverdunning) medicatie bijvoorbeeld warfarine dan moet u dit te stoppen voor een week voorafgaand aan uw procedure. Als dit niet met u is besproken, of als u niet zeker bent, bel ons dan.,

bij procedures die ‘ s ochtends worden uitgevoerd, wordt u gewoonlijk de avond ervoor in het ziekenhuis opgenomen. Voor middag procedures kunt u worden toegelaten op de ochtend van de procedure. Voorafgaand aan de procedure moet u een ECG-en bloedtest ondergaan.

u zult gedurende ten minste zes uur vóór de studie moeten vasten. Als uw ingreep in de middag is, kunt u vroeg een licht ontbijt hebben. Als uw ingreep ‘ s morgens is, eet of DRINK dan niet na middernacht, behalve slokjes water om u te helpen uw pillen in te slikken.,

Wat gebeurt er tijdens een radiofrequente ablatieprocedure?

u wordt vanuit uw afdeling overgebracht naar het elektrofysiologisch laboratorium (EP lab). Meestal voordat u uw afdeling verlaat krijgt u een licht kalmerend middel en wordt uw lies geschoren.

het EP-lab heeft een patiëntentabel, röntgenbuis, ECG-monitoren en diverse apparatuur. Het personeel in het lab zal allemaal gekleed zijn in ziekenhuis theaterkleren en tijdens de procedure zal het dragen van hoeden en maskers.

veel ECG-monitoringelektroden zullen op uw borst worden bevestigd en pleisters op uw borst en rug., Deze pleisters kunnen tijdelijk koel aanvoelen op uw huid.

een verpleegkundige of arts brengt gewoonlijk een intraveneuze lijn in de rug van uw hand. Dit is nodig als een betrouwbare manier om u medicijnen te geven tijdens de studie zonder verdere injecties. U zult ook verdere sedatie krijgen indien en indien nodig. U zult ook een bloeddrukmanchet aan uw arm hebben die op verschillende tijdstippen tijdens de procedure automatisch zal opblazen.

het zuurstofgehalte van uw bloed zal ook worden gemeten tijdens het EP-onderzoek en hiervoor zal een klein plastic hulpmiddel op uw vinger worden aangebracht., Uw liesgebied en eventueel uw nek worden gewassen met een antiseptische reinigingsvloeistof en u wordt bedekt met steriele vellen waardoor deze gebieden worden blootgesteld.

een anesthesist zal aanwezig zijn voor vele procedures. De procedure kan worden uitgevoerd onder plaatselijke verdoving met sedatieve medicatie of onder volledige algehele verdoving. Dit wordt met u besproken voor de procedure.

indien de ingreep onder plaatselijke verdoving wordt uitgevoerd, injecteert de arts de verdoving in het gebied in de lies waar de katheters worden geplaatst., Daarna kunt u druk voelen als de arts de katheters inbrengt, maar u moet geen pijn voelen. Als er enig ongemak is, moet u het verplegend personeel inlichten zodat er meer plaatselijke verdoving en kalmerende medicatie kan worden gegeven. Af en toe is het ook nodig om een katheter in een ader in de zijkant van de nek te plaatsen.

de katheters worden in uw hart geplaatst met behulp van Röntgengeleiding. Zodra de katheters zijn op zijn plaats kunt u voelen uw hart wordt gestimuleerd en meestal uw abnormale hartritme zal worden opgewekt., Wanneer het type abnormaal ritme is geïdentificeerd en het abnormale weefsel gelokaliseerd, zal de radiofrequente ablatie worden toegepast op deze plek. Dit kan een tijdelijk warm ongemak in de borst veroorzaken.

radiofrequente ablatieprocedures zijn langdurig en de gemiddelde duur is ongeveer 2 tot 3 uur.

Wat is het succespercentage van radiofrequente ablatie voor SVT?

het succespercentage van de procedure hangt af van het type SVT dat aanwezig is, maar is gewoonlijk ongeveer 95% tot 98%., Het risico dat tachycardie terugkeert of terugkeert na een schijnbaar succesvolle procedure is ongeveer 1% tot 2%.

Wat moet u verwachten na een radiofrequente ablatieprocedure?

na de ingreep wordt u terug naar uw afdeling gebracht, waar u 4-6 uur plat moet liggen. Gedurende deze tijd is het belangrijk om je benen recht te houden en je hoofd ontspannen op het kussen.

De meeste patiënten blijven ‘ s nachts in het ziekenhuis en hun hartritme zal gedurende deze tijd worden gecontroleerd.,

het liesgebied kan gedurende enkele weken na de ingreep pijnlijk en gekneusd aanvoelen. U moet inspannende lichamelijke activiteit en sport gedurende 2 weken na de procedure te vermijden totdat dit is geregeld. De meeste mensen nemen ongeveer 1 week vrij van het werk.

sommige mensen kunnen gedurende enkele dagen na de ingreep lichte pijn op de borst en korte hartkloppingen ervaren als gevolg van extra hartslagen. Dit komt door de irritatie veroorzaakt door de ablatie in het hart en zal zich vestigen. Als dit aanhoudt of niet mild is, moet dit onmiddellijk aan Dr.Kalman worden gemeld.,

welke risico ‘ s zijn verbonden aan een radiofrequente ablatieprocedure?

radiofrequente ablatieprocedures worden dagelijks uitgevoerd in het Royal Melbourne Hospital. Het is een veel voorkomende en zeer risicovolle procedure. Mocht zich echter een complicatie voordoen, dan zal dit onmiddellijk worden aangepakt.

het wereldwijde complicatie percentage voor radiofrequente ablatieprocedures is minder dan 0,5%.,

hoewel de meeste mensen die radiofrequente ablatie ondergaan geen complicaties ervaren, dient u zich bewust te zijn van de volgende risico ‘ s:

• lokale bloeding, bloedstolsel of hematoom (bloedophoping) – dit kan optreden op de plaats waar de katheter wordt ingebracht.
• snel abnormaal hartritme-dit kan er in feite toe leiden dat u gedurende een zeer korte periode flauwvalt en in sommige gevallen kan een kleine elektrische schok nodig zijn om uw normale ritme te herstellen.,perforatie of beschadiging – zeer geringe kans dat dit kan optreden aan een hartkamer of aan de wand van een van de slagaders.
• hartblok-afhankelijk van de locatie en het type van uw abnormale ritme wordt opgeheven, is er een kans op schade aan het normale elektrische systeem van het hart (de AV-knoop). Dit kan tijdelijk zijn, maar permanente schade zou resulteren in een permanente pacemaker wordt ingebracht. Dit zou onmiddellijk op het moment van de procedure moeten worden uitgevoerd.ernstige complicaties-beroerte, hartaanval, overlijden komen zeer zelden voor., Meer dan 1200 patiënten met supraventriculaire tachycardie zijn met succes behandeld in het Royal Melbourne Hospital gedurende de laatste tien jaar door radiofrequente ablatie, en er zijn geen grote complicaties opgetreden.

  radiofrequentie ablatie is een effectieve en veilige manier om patiënten te genezen die lijden aan supraventriculaire tachycardie.aarzel niet om elk aspect van de procedure, inclusief mogelijke complicaties, met uw arts te bespreken.

  patiëntinfo Downloaden