Wat is open reductie en interne fixatie van enkelfracturen?
Open reductie en interne fixatie (ORIF) is een soort operatie die wordt gebruikt om een gebroken bot te stabiliseren en te genezen. U kunt deze procedure nodig hebben om uw gebroken enkel te behandelen.
drie botten vormen het enkelgewricht. Dit zijn de tibia( scheenbeen), de fibula (het kleinere Bot in je been), en de talus (een bot in je voet).,
verschillende soorten letsel kunnen schade toebrengen aan het onderste scheenbeen, het onderste kuitbeen of de talus. Slechts één van deze botten kan breken, of u kunt een breuk hebben in 2 of meer van deze botten. Bij bepaalde soorten breuken breekt je bot, maar de stukken komen nog steeds goed overeen. Bij andere soorten fracturen kan de verwonding de botfragmenten uit de uitlijning bewegen.
Als u uw enkel breekt, heeft u mogelijk ORIF nodig om uw botten weer op hun plaats te brengen en ze te helpen genezen. Tijdens een open reductie, Orthopedische Chirurgen verplaatsen uw bot stukken tijdens de operatie, zodat ze terug in hun juiste uitlijning., In een gesloten reductie, een zorgverlener fysiek beweegt de botten terug op zijn plaats zonder operatief bloot het bot.
interne fixatie verwijst naar de methode van het fysiek opnieuw verbinden van de botten. Dit kan betrekking hebben op speciale schroeven, platen, staven, draden, of nagels die de chirurg plaatst in de botten om ze op de juiste plaats te repareren. Dit voorkomt dat de botten abnormaal genezen. De hele operatie vindt meestal plaats terwijl u slaapt onder algehele narcose.
waarom zou ik een enkelfractuur open reductie en interne fixatie nodig hebben?,
bepaalde medische aandoeningen kunnen het breken van uw enkel waarschijnlijker maken. Osteoporose verhoogt bijvoorbeeld het risico op fracturen bij veel oudere volwassenen. Ongevallen met motorvoertuigen, struikelen of vallen, contactsporten en het verdraaien van uw enkel zijn enkele van de meest voorkomende oorzaken van letsel die kunnen leiden tot een enkelfractuur. Rokers en mensen met overgewicht hebben meer kans om hun enkel te breken en hebben meer moeite met genezing.
mogelijk heeft u ORIF niet nodig als u uw enkel breekt. Veel mensen niet., Indien mogelijk zal uw zorgverlener uw fractuur behandelen met meer conservatieve behandelingen, zoals pijnstillers, afgietsels of beugels.
u heeft waarschijnlijk geen ORIF nodig, tenzij er een reden is dat uw fractuur niet normaal geneest met deze conservatieve behandelingen., U heeft eerder ORIF nodig als:
- de stukken van uw been zijn significant uitlijnd
- uw gebroken botten hebben uw huid doorboord
- uw botten zijn in verschillende stukken gebroken
- uw enkel is instabiel
in deze gevallen kan ORIF uw botten weer in de juiste uitlijning plaatsen, waardoor de kans dat uw bot goed geneest groter wordt. Je hebt misschien ORIF nodig voor een breuk die overal langs je enkel voorkomt.
Wat zijn de risico ‘ s van open reductie van enkelfracturen en interne fixatie?,
De meeste mensen doen het zeer goed met ORIF voor hun enkelfractuur. Echter, sommige zeldzame complicaties gebeuren af en toe. Mogelijke complicaties zijn:
- infectie
- bloeding
- zenuwbeschadiging
- huidcomplicaties
- bloedstolsels
- vetembolie
- botafwijking
- irritatie van het bovenliggende weefsel van de hardware
Er bestaat ook een risico dat de fractuur niet goed geneest en u moet de operatie herhalen.,
uw eigen risico op complicaties kan variëren afhankelijk van uw leeftijd, de anatomie van uw fractuur en uw andere medische aandoeningen. Mensen met een lage botmassa of diabetes lopen bijvoorbeeld een groter risico op complicaties. Rokers kunnen ook een verhoogd risico hebben. Vraag uw zorgverlener naar de risico ‘ s die het meest op u van toepassing zijn.
Hoe maak ik me klaar voor open reductie van de enkelfractuur en interne fixatie?
ORIF vindt vaak plaats als een spoedprocedure of urgentieprocedure. Voorafgaand aan uw procedure, een zorgverlener zal uw gezondheidsgeschiedenis te nemen en doe een lichamelijk onderzoek., Je laat een foto van je scheenbeen en kuitbeen maken, met een röntgenfoto of een CT-scan. Vertel uw zorgverlener over alle geneesmiddelen die u gebruikt, inclusief vrij verkrijgbare geneesmiddelen zoals aspirine. Laat uw zorgverlener ook weten wanneer u voor het laatst gegeten heeft.
in sommige gevallen kunnen uw zorgverleners uw ORIF iets later doen, zodat de zwelling in uw enkel eerst kan afnemen. Het kan nodig zijn dat uw enkel onbeweeglijk wordt gehouden terwijl u op uw operatie wacht. Praat met uw zorgverlener over hoe u zich klaarmaakt voor de operatie., Vraag of u van tevoren moet stoppen met het innemen van geneesmiddelen, zoals bloedverdunners. U moet eten en drinken vermijden na middernacht de avond voor uw ingreep.
Wat gebeurt er tijdens open reductie van de enkelfractuur en interne fixatie?
uw zorgverlener kan u helpen de details van uw operatie uit te leggen. Deze gegevens zullen afhangen van waar het letsel is en hoe ernstig het is. Een orthopedisch chirurg zal de operatie uitvoeren, bijgestaan door een team van zorgprofessionals. De hele operatie kan een paar uur duren., In het algemeen kunt u het volgende verwachten:
- u krijgt algehele narcose, zodat u door de operatie heen slaapt en niets voelt. Of u kunt plaatselijke verdoving krijgen en een medicijn om u te helpen ontspannen.
- een zorgverlener zal tijdens de operatie zorgvuldig uw hartslag, bloeddruk en andere vitale functies in de gaten houden.
- na het reinigen van het aangetaste gebied maakt uw chirurg een incisie in de huid en spieren van uw enkel.
- uw chirurg zal de stukken van uw enkel weer in lijn brengen (reductie).,
- vervolgens zal uw chirurg de stukken van uw gebroken botten aan elkaar bevestigen (fixatie). Om dit te doen, zal hij of zij gebruik maken van gereedschappen zoals schroeven, metalen platen, draden, of pinnen.
- uw zorgverlener zal zo nodig andere reparaties uitvoeren.
- nadat de zorgverlener en het operatieteam het bot hebben bevestigd, zullen de huid-en spierlagen rond uw been worden hersteld.
Wat gebeurt er na open reductie van de enkelfractuur en interne fixatie?
bespreek met uw zorgverlener wat u kunt verwachten na uw operatie., U kunt enige pijn na uw procedure, maar u kunt worden voorgeschreven pijnstillers door uw zorgverlener. U moet in staat zijn om uw normale dieet vrij snel te hervatten. U krijgt waarschijnlijk beeldvorming, zoals een röntgenfoto, om te controleren of de breuk goed is gerepareerd. Afhankelijk van de omvang van uw letsel en uw andere medische aandoeningen, kunt u mogelijk dezelfde dag naar huis gaan.
uw zorgverlener kan u vertellen dat u uw enkel gedurende een bepaalde periode na uw operatie verhoogd moet houden. Je moet ook je enkel een tijdje onbeweeglijk houden., Vaak betekent dit het dragen van een brace, misschien voor enkele weken. U krijgt instructies over hoe u uw been kunt bewegen en of het OK is om er gewicht op te leggen.
volg alle instructies van uw zorgverlener zorgvuldig op. Het kan nodig zijn om gedurende enige tijd na uw operatie geneesmiddelen te gebruiken om bloedstolsels (een bloedverdunner) te voorkomen. Uw zorgverlener zou niet willen dat u bepaalde over-the-counter geneesmiddelen voor pijn te nemen, omdat sommige van deze kunnen interfereren met bot genezing. Uw zorgverlener kan u adviseren om een dieet met veel calcium en vitamine D te eten als uw bot geneest.,
u kunt enige drainage hebben van uw incisie, wat normaal is. Echter, laat uw zorgverlener weten meteen als de afvoer ernstig is. Laat uw zorgverlener ook weten of er sprake is van verhoogde roodheid, zwelling, ernstige pijn of verlies van gevoel in uw been, of als u hoge koorts of rillingen krijgt.
zorg ervoor dat u zich aan al uw vervolgafspraken houdt. Het kan nodig zijn om uw hechtingen of nietjes verwijderd een week of zo na uw operatie.
op een gegeven moment kan het zijn dat u fysiotherapie nodig heeft om de kracht en flexibiliteit van uw spieren te herstellen., Het doen van uw oefeningen zoals voorgeschreven kan uw kansen op volledig herstel te verbeteren. Veel enkelfracturen duren enkele maanden om volledig te genezen, maar u moet in staat zijn om veel activiteiten te hervatten voordat deze tijd.,
