Wat is osteochondritis dissecans?
De term osteochondrose verwijst naar een abnormale ontwikkeling van het kraakbeen aan het uiteinde van een bot in het gewricht. Osteochondritis dissecans (OCD of OD) is een inflammatoire aandoening die optreedt wanneer het zieke kraakbeen scheidt van het onderliggende bot. Het meest van invloed op het schoudergewricht, maar de elleboog, heup ,of knie (verstikken) kan ook worden betrokken.
welke hondenrassen zijn waarschijnlijk getroffen door deze aandoening?,
Dit is een ontwikkelingsziekte die voorkomt bij snelgroeiende honden van grote rassen tussen de leeftijd van 6 en 9 maanden en meestal vaker voorkomt bij reuen. De oorzaak van OCD is onbekend.
deze ziekte komt echter vaker voor bij honden die te veel energie en calcium in het dieet krijgen. Andere factoren kunnen ook genetica, snelle groei, trauma, gebrek aan bloedstroom, en hormonale factoren.
Wat zijn de tekenen van OCD?
honden die last hebben van OCD lopen doorgaans mank of kreupel in het aangedane been of de aangedane benen., Tijdens een orthopedisch onderzoek, wanneer druk wordt uitgeoefend op het aangetaste gewricht of wanneer het gewricht wordt gemanipuleerd, zal de hond vaak schreeuwen van pijn. Het aangetaste gewricht kan gezwollen en warm aanvoelen. In sommige gevallen, de kreupelheid kan mild en intermitterend zijn, terwijl in andere gevallen, de hond kan in constante pijn en vermijdt gewicht op het aangetaste been.
Hoe wordt OCD gediagnosticeerd?
de resultaten van een kreupelheidsonderzoek kunnen op deze aandoening duiden, vooral als de schouder het aangetaste gewricht is., Als een van de andere gewrichten, zoals het verstikken (knie), heup of elleboog, andere botaandoeningen moeten ook worden overwogen, waaronder heupdysplasie, patellaire luxatie, en elleboogdysplasie.
vanwege de mogelijkheid van permanente kreupelheid, zal uw dierenarts diagnostische tests aanbevelen als de kreupelheid langer dan 2 weken aanhoudt. Röntgenfoto ’s (röntgenfoto’ s) worden meestal uitgevoerd om kreupelheid te onderzoeken. Verschillende röntgenfoto ‘ s van elk getroffen been zijn nodig om een nauwkeurige beoordeling van verschillende botten en gewrichten te krijgen., In veel gevallen vereist dit een kortwerkend verdovingsmiddel of kalmerend middel om de optimale positionering voor diagnostische doeleinden te bereiken. Bij honden jonger dan 6-7 maanden oud, X-stralen kan moeilijk te interpreteren als gevolg van de aanwezigheid van groei physes of groeiplaten. Om de diagnose te bereiken, kan het nodig zijn om de röntgenfoto ‘ s te laten onderzoeken door een dierenarts radioloog.
in sommige gevallen kan een arthroscopisch onderzoek nodig zijn om de diagnose te bereiken of te bevestigen.
Hoe wordt OCD behandeld?,
De OCD-laesie kan variëren in ernst, variërend van een scheur in het kraakbeen, tot een kraakbeenflap, tot een volledig losstaand kraakbeenfragment dat rondzweeft in het gewricht (een gewrichtsmuis genaamd).
als het defect een scheur of een zeer klein kraakbeenflap is, kan het genezen als de patiënt gedurende enkele weken strikte rust-en activiteitsbeperkingen heeft. In deze gevallen, de hond zal worden beperkt tot korte leiband wandelingen alleen, en kooi rust zal sterk worden aanbevolen. Medicijnen om ontstekingen te verlichten en supplementen om de gezamenlijke gezondheid te bevorderen zal meestal worden voorgeschreven., Vaak, u zal worden geleerd hoe passieve range of motion (PROM) oefeningen uit te voeren, waarin u het gewricht zal bewegen door middel van zijn normale bereik van de beweging, terwijl uw hond ligt op zijn kant. Dit wordt gedaan om de flexibiliteit en mobiliteit van het gewricht te behouden.
“als het defect een scheur of een zeer kleine flap van kraakbeen is, kan het genezen als de patiënt gedurende enkele weken strikte rust-en activiteitsbeperkingen heeft.,”
als de kreupelheid niet verbetert volgens deze conservatieve benadering, als de kraakbeenklep in het gewricht wordt gevouwen, als het kraakbeendefect groot is, of als een stuk kraakbeen vrijkomt, zal een operatie nodig zijn om de defecte klep of het zwevende stuk kraakbeen te verwijderen. Dit kan worden gedaan door operatief openen van het gewricht of met behulp van een artroscoop. Ongeacht de chirurgische techniek, de rest van het kraakbeenoppervlak zal worden geïnspecteerd en alle andere gebieden van defecte kraakbeen zal worden gedebrideerd of verwijderd.,
wat voor soort nazorg zal mijn hond nodig na de operatie?
chirurgische verwijdering van het zieke kraakbeen zal de ontsteking en pijn verlichten, het gewrichtsoppervlak remodelleren en de ontwikkeling van degeneratieve gewrichtsaandoeningen minimaliseren.
” gedurende de eerste 2-3 weken na de operatie, zal uw hond alleen worden beperkt tot korte leiband wandelingen, en u zult worden geïnstrueerd over het uitvoeren van PROM oefeningen.,”
gedurende de eerste 2-3 weken na de operatie, zal uw hond alleen worden beperkt tot korte leiband wandelingen, en u zult worden geïnstrueerd over het uitvoeren van PROM oefeningen. Ontstekingsremmende geneesmiddelen (bijv. meloxicam, merknaam Metacam®) en gewrichtssupplementen worden voorgeschreven. Na 3 weken wordt de hoeveelheid gecontroleerde oefening verhoogd en kunnen specifieke revalidatieoefeningen zoals zwemmen worden voorgeschreven. Na 6 weken, uw hond kan overgaan tot andere gecontroleerde activiteiten zoals lichte joggen.
Wat is de prognose na een operatie?,
de prognose varieert afhankelijk van het aangetaste gewricht. Als het schoudergewricht wordt aangetast, is de prognose goed; als het ellebooggewricht wordt beïnvloed, wordt de prognose bewaakt. In alle gevallen verbetert de prognose als de operatie vroeg in het verloop van de ziekte wordt uitgevoerd, voordat secundaire degeneratieve gewrichtsziekte optreedt.gewichtsbeheersing is belangrijk om onnodige belasting van het gewricht te voorkomen.
