Medicare heeft verschillende hiaten en betaalt niet voor alle gezondheidszorg die u nodig heeft. Als u in de oorspronkelijke Medicare Plan, wilt u misschien kopen Medicare aanvullende verzekering, ook wel Medigap verzekering. Dit is de ziektekostenverzekering die helpt betalen voor een deel van uw kosten in de oorspronkelijke Medicare programma en voor sommige zorg dekt het niet. Medigap insurance wordt verkocht door particuliere verzekeringsmaatschappijen. Volgens de wet kunnen bedrijven alleen standaard Medigap verzekeringen aanbieden., Er zijn 11 standaard plannen gelabeld A-N. elk plan, biedt een andere set van voordelen, vult verschillende “hiaten” in Medicare dekking, en varieert in prijs.
U zult alle Medigap-plannen willen bestuderen voordat u beslist welke het beste voor u is. Ongeacht welke verzekeringsmaatschappij biedt een bepaald plan, alle plannen met dezelfde brief dekken dezelfde voordelen. Zo hebben alle Plan C-polissen dezelfde voordelen, ongeacht het bedrijf dat het plan verkoopt. De premies kunnen echter variëren.,alle 11 standaard Medigap-polissen dekken basisvoordelen, maar elk heeft extra voordelen die variëren naargelang het plan.geen van de standaard Medigap-plannen heeft betrekking op:
• langdurige zorg om u te helpen baden, kleden, eten of het toilet gebruiken
• visie of tandheelkundige zorg
• gehoorapparaten
• brillenglazen
• privéverpleegkundige
• voorgeschreven geneesmiddelen
Als u in Massachusetts, Minnesota Of Wisconsin woont, heeft u verschillende standaard Medigap-plannen.
naast het standaard Medigap-beleid is Medicare SELECT een type Medigap-beleid dat minder kan kosten dan standaard Medigap-plannen., U kunt echter alleen naar bepaalde artsen en ziekenhuizen voor uw zorg. Neem contact op met uw state insurance department om erachter te komen of Medicare SELECT polissen beschikbaar zijn in uw staat.
Medigap basisvoordelen
alle regelingen moeten deze basisvoordelen bieden. De basisvoordelen voor plannen K-L omvatten soortgelijke diensten als plannen A-G en M, maar de kostenverdeling voor de basisvoordelen is op verschillende niveaus.
Medicare Deel A
nadat u uw ziekenhuisaftrek heeft betaald ($1.100 in 2010), betaalt het oorspronkelijke Medicare-Plan alle ziekenhuiskosten voor maximaal 60 dagen in een uitkeringsperiode*., Als u langer dan 60 dagen in het ziekenhuis verblijft, betaalt u $ 275 (in 2010) per dag voor dagen 61 tot en met 90. Als u langer dan 90 dagen in een uitkeringsperiode blijft, bedragen de kosten voor elke dag $550 (in 2010) voor maximaal 60 dagen gedurende uw leven. alle 11 Medigap-plannen dekken (betalen) uw kosten voor dagen 61 tot en met 150. Bovendien, zodra u gebruik maken van uw 150 dagen Medicare ziekenhuis voordelen, alle Medigap plannen dekken de kosten van 365 meer ziekenhuisdagen in je leven. Als u de hoge-aftrekbare optie van plan F, moet u eerst betalen $ 2.000 in de gezondheidszorg uitgaven voordat uw kosten zullen worden gedekt., Als u plannen K, L of M moet u een deel van het ziekenhuis aftrekbaar betalen ($1.100 in 2010), voordat uw kosten worden gedekt (tenzij u al voldaan aan de jaarlijkse out-of-pocket maximum voor het jaar.
* Een uitkeringsperiode begint op de dag dat u naar het ziekenhuis gaat en eindigt wanneer u 60 dagen achtereen uit het ziekenhuis bent geweest. Als u na 60 dagen weer naar het ziekenhuis gaat, begint u aan een nieuwe uitkeringsduur.
Medicare Part B
nadat u uw jaarlijkse deel B aftrekbaar betaalt ($155 in 2010), betaalt Medicare over het algemeen 80 procent van de artsen en andere medische diensten., Het betaalt 50 procent van de geestelijke gezondheidszorg en 100% van sommige preventieve diensten.de Medigap-plannen dekken uw deel van deze diensten geheel of gedeeltelijk – 20% van het door Medicare goedgekeurde bedrag voor doktersdiensten en 50% voor geestelijke gezondheidsdiensten. (De Medicare goedgekeurde bedrag is het bedrag dat Medicare besluit is een redelijke betaling voor een medische dienst).
bloed
Het oorspronkelijke Medicare Plan dekt niet de eerste drie pinten bloed die u elk jaar nodig hebt. Plannen A-D, F-G, en M tot en met N betalen voor deze eerste drie pinten. Plannen K betaalt 50% en L betaalt 75% van de kosten.,alle 11 Medigap-regelingen bieden deze uitkering, die alle medeverzekeringen voor Deel B preventieve diensten dekt.Medigap dekt de 5% co-verzekering voor palliatieve geneesmiddelen en respijtzorg in het kader van het deel A hospice benefit.
Medigap aanvullende uitkeringen
Medicare Part A Ziekenhuisaftrekbaar
Medigap-regelingen B, C, D, F, G en N dekken het ziekenhuisaftrekbaar ($1.100 in 2010) voor elke uitkeringsperiode. Plannen K, L en M dekken een deel ervan af. Dit voordeel bespaart u meestal geld als u in het ziekenhuis moet blijven.,
kosten van geschoolde verpleeghuizen
Het oorspronkelijke Medicare Plan betaalt alle kosten van uw geschoolde verpleeghuizen gedurende de eerste 20 dagen van elke uitkeringsperiode. Als u langer dan 20 dagen in een verpleeghuis verblijft, betaalt u een deel van de dagrekening. Medigap plannen C, D, F, G en M tot en met N betalen uw deel van de rekening ($137,50 per dag in 2010) voor dagen 21 tot en met 100. Plannen K en L betalen er een deel van. Noch Medicare noch een Medigap plan betaalt voor een geschoolde verpleeghuis verblijf langer dan 100 dagen in een uitkeringsperiode.,
Medicare Deel B aftrekbaar
U moet elk jaar een aftrekbaar bedrag betalen voor arts en andere medische diensten voordat Medicare betaalt. Medigap Plans C en F betalen dit aftrekbaar. In 2010 is het aftrekbaar $ 155.