pediatrische aspiratiesyndromen omvatten alle aandoeningen waarbij vreemde inhoud in de longen wordt geïnhaleerd. Meestal, aspiratie syndromen betrekken orale of maaginhoud geassocieerd met gastro-oesofageale reflux (GER), dysfagie (slikken dysfunctie), neurologische aandoeningen, en structurele afwijkingen., Het volume van terugvloeiing kan significant zijn, gewoonlijk veroorzakend scherpe symptomen verbonden aan de penetratie van maaginhoud in luchtwegen, of er kunnen episodische incidenten van kleine hoeveelheden mondelinge of maagreflux of speeksel zijn die de luchtwegen ingaan veroorzakend intermitterende of aanhoudende symptomen.,phageal atresia, laryngeal cleft, duodenale obstructie, en tracheoesophageal fistels
Algemene pediatrische aspiratie syndromen zijn:
- aspiratiepneumonie: Ontsteking van de bronchiën en de longen, veroorzaakt door de inademing van vreemd materiaal, zoals voedsel, braaksel of vloeistof, die kan leiden tot bacteriële infectie
- Diffuse aspiratie bronchiolitis: Treedt op als periodieke aspiratie resulteert in een chronische ontsteking van de bronchioli
Een kleine hoeveelheid opgezogen materiaal mag niet schadelijk zijn bij alle, vooral voor een kind met geen gezondheidsproblemen., Kinderen met dysfagie of andere ademhalingsaandoeningen lopen een groter risico op pediatrische aspiratiesyndromen.
tekenen en symptomen van pediatrische aspiratie
symptomen van pediatrische aspiratie kunnen sterk variëren afhankelijk van de hoeveelheid ingeademd materiaal, hoe vaak uw kind aspireert, en de leeftijd en algehele gezondheid van uw kind. Begin van aspiratiesymptomen treedt meestal op binnen 1-2 uur na het aspiratiegebeurtenis.,de:
- verstikking, hoesten, of kokhalzen tijdens het eten
- zwak zuigen
- snel of gestopt met ademen
- hese stem of huilen
- lawaaierige ademhaling of piepende ademhaling
- lichte koorts na het eten
- borstklachten of klachten van voedsel dat weer omhoog komt of vastzit
- terugkerende long-of luchtweginfecties
- apneu, bradycardie, of cyanose
- overmatige speekselvloed
kinderen met een pediatrisch aspiratiesyndroom kunnen kort na het eten, na verloop van tijd, symptomen vertonen of helemaal geen symptomen vertonen (Stille aspiratie)., Andere medische aandoeningen die kunnen leiden tot, of geassocieerd met, pediatrische aspiratie syndroom zijn:
- het Nalaten te bloeien
- Cystic fibrosis
- Long abces of fibrose
- Bronchopulmonale dysplasie
- Bronchiectasis
- Obliterative bronchiolitis
Diagnose van Pediatrische Aspiratie
De diagnose van pediatrische aspiratie om een grondig lichamelijk onderzoek met een complete geschiedenis van het verleden of de huidige medische toestand, net als de symptomen van uw kind kunt hebben.,/li>
Uw arts zal gebruik maken van de resultaten van deze testen om te bepalen of er sprake is van een onderliggende medische oorzaak voor uw kind aspiratie.,
behandeling van pediatrische aspiratie
behandeling van pediatrische aspiratie zal grotendeels afhangen van de oorzaak en de ernst van de toestand van uw kind. Conservatieve therapie om aspiratie te voorkomen is over het algemeen de eerste behandelingskuur. Van positie veranderen tijdens en na de maaltijd kan het risico van aspiratie van uw kind verminderen., Geneuzel methoden voor de behandeling van aspiratie zijn:
- Plaats baby in een rechtopstaande/buikligging tijdens de voedingen
- Vermijd het plaatsen van baby ‘ s jonger dan 6 maanden in een liggende positie voor ongeveer 1 ½ uur na de voeding
- Vermijd voedingen voor het slapen gaan (binnen 90 minuten)
- hoofdeinde van het bed van uw kind door 30
Andere behandelingen voor pediatrische ambitie zijn:
- Dieet-aanpassingen: Verdikking flesvoeding, borstvoeding, voeden kleinere, meer frequente maaltijden, en het veranderen van structuren van voedsel in het dieet., Het vermijden van bepaalde voedingsmiddelen kan worden aanbevolen als uw kind GERD heeft.
- Slikoefeningen: raadpleging van een ergotherapeut of spraaktaalpatholoog kan worden aanbevolen.
- medicatie: medische therapie, botox-injectie of antibioticatherapie
- voedingssonde: een nasogastrische buis (door de neus naar de maag) of een gastrostomiebuis (chirurgisch in de maag geplaatst) kan tijdelijk worden gebruikt om een goede voeding te garanderen, zoals andere behandelingen worden overwogen.
- operatie: om reflux te verminderen of een afwijking te corrigeren.,
geneesmiddelen voor de behandeling van pediatrische aspiratie
bij de behandeling van pediatrische aspiratie wordt gewoonlijk de onderliggende aandoening behandeld die de aspiratiegebeurtenissen veroorzaakt. Uw arts kan voorschrijven:
- prokinetische middelen: vaak voorgeschreven voor gastro-intestinale stoornissen, worden prokinetica gebruikt om de gastro-intestinale motiliteit te verbeteren. Veel voorkomende prokinetica zijn urecholine (Bethanechol®) en metoclopramide (Clopra®, Maxolon®, Reglan®).
- Histaminereceptorantagonisten (H2-blokkers): remmen de zuurproductie, wat resulteert in een vermindering van het zuur in het refluxaat., H2-blokkers die kunnen worden voorgeschreven voor aspiratiesyndroom zijn ranitidine (Zantac®) en cimetidine (Tagamet®).
- protonpompremmers (PPI ‘ s): krachtige remmers van maagzuurproductie, waaronder omeprazol (Prilosec®), lansoprazol (Prevacid®) en esomeprazol (Nexium®).
als uw kind pediatrische aspiratiesymptomen ervaart of een aandoening met een hoog risico op pediatrische aspiratie heeft, dient u een online afspraakverzoek in of neemt u contact op met het kantoor van Dr.Peter N. Schochet op 972-981-3251.
