De ontdekking kan helpen prognose van de ziekte en mensen te identificeren die een risico voor het mogelijk maken van een nieuwe rol voor de optometristen en oogartsen
“We hebben opende een venster voor het identificeren van hoog-risico-groepen die kunnen profiteren van specifieke preventie-advies,” zei Prof. Craig Ritchie, hoogleraar psychiatrie van de vergrijzing aan de Universiteit van Edinburgh, verenigd koninkrijk, in een persbericht universiteit.hij en zijn collega ‘ s rapporteerden de bevindingen in Journal of oftalmic Research.,
veranderingen in het netvlies
eerder onderzoek dat dateert uit 1986 heeft andere veranderingen in het netvlies in verband gebracht met de ziekte van Alzheimer, waaronder afzetting van amyloïde plaque, dunner worden van de vezellaag van het netvlies, tekenen van verminderd gezichtsvermogen of abnormale papillaire reactie en schildpad van bloedvaten.
en dergelijke veranderingen zijn niet alleen waargenomen bij de ziekte van Alzheimer, maar ook bij de ziekte van Parkinson, multiple sclerose, amyotrofe laterale sclerose (ALS), de ziekte van Huntington en frontotemporale dementie.
exacte correlaties zijn echter ongrijpbaar gebleven., Een van de redenen kan zijn dat onderzoekers hun aandacht richtten op de macula, zeggen Prof.Ritchie en zijn collega ‘ s. Op basis van laboratoriumwaarnemingen veronderstelde het team dat veranderingen in het perifere netvlies belangrijker zouden kunnen zijn.
dus gebruikten ze een ultra-wide field scanning laser ophthalmoscoop (Optos P200C AF) om deze anatomie te bestuderen. Ze vonden een hoge incidentie van drusen bij 14 van de 55 mensen met Alzheimer, vergeleken met twee van de 48 mensen zonder Alzheimer.,
afzettingen
Drusen zijn kleine afzettingen van vet, eiwitten en mineralen, waaronder calcium-en fosfaatafzettingen die zich vormen in een laag onder het netvlies. Hun incidentie neemt toe met de leeftijd en ze worden geassocieerd met maculadegeneratie.ze bevatten amyloïd bèta, de stof die schadelijke plaques vormt bij de ziekte van Alzheimer, en het proces waarbij drusen en amyloïd bèta plaques ontstaan is vergelijkbaar, volgens coauteur Dr.Imre Lengyel, hoofddocent aan de School Of Medicine Dentistry and Biomedical Sciences aan Queen ‘ s University, Belfast, UK.,
de onderzoekers merkten in hun studie een mogelijk verband op tussen de ziekte van Alzheimer en leeftijdsgebonden maculadegeneratie, maar zeiden dat hun steekproefgrootte te klein was om statistische significantie te bereiken.
zij merkten ook veranderingen op in de perifere retinale bloedcirculatie bij patiënten met Alzheimer. deze omvatten bredere bloedvaten dicht bij de oogzenuw die sneller dunner worden dan bij controlepersonen in de richting van de retinale periferie. Beide zijn waarschijnlijk te vertragen doorbloeding en afbreuk voedingsstoffen en zuurstof stroom in het perifere netvlies, zeiden ze.,
zij speculeerden dat verminderde oxygenatie gerelateerd zou kunnen zijn aan de verhoogde drusen accumulatie.hoewel perifere retinale beeldvorming geen diagnostische maatregel is voor de ziekte van Alzheimer, kan de eenvoudige, snelle en goedkope monitoring van veranderingen in het oog dienen als een hulpmiddel voor ziekteprogressie in de hersenen, aldus de onderzoekers.
” deze spannende onderzoeksresultaten suggereren dat onze oorspronkelijke hypothese juist was en wide field Eye imaging kan inderdaad helpen bij het monitoren van ziekteprogressie bij patiënten met ,” zei Dr Lengyel in het persbericht., “Eye imaging is snel, eenvoudig, goed verdragen en kost een fractie van die van de hersenen scans dus er zijn enorme voordelen voor zowel de professional en de patiënt.”
Planning en monitoring
vangen van tekenen van Alzheimer in een vroeg stadium van de ziekte zal niet noodzakelijk een voordeel opleveren in de behandeling, omdat er momenteel geen goede behandelingen voor de ziekte zijn, volgens onderzoekers. Maar het begrijpen hoe snel de voorwaarde vordert zou patiënten en hun families plan voor toekomstige onbekwaamheid kunnen helpen.,
bovendien kan het onderzoekers helpen de effecten van experimentele behandelingen te monitoren. “Veranderingen in het oog zijn zeer gemakkelijk te meten ten opzichte van andere metingen van de gezondheid van de hersenen,” zei Prof.Ritchie.
om deze observaties uit te breiden, is het onderzoeksteam van plan patiënten met zeer vroeg stadium Alzheimer te volgen om te zien hoe de ziekteprogressie in hun ogen wordt weerspiegeld.
