de definitie voor wat als hoge bloeddruk wordt beschouwd is aangescherpt. Dit is wat je moet weten.
Als u voorheen geen hoge bloeddruk had, is er een goede kans dat u dat nu doet.,
in 2017 verlaagden nieuwe richtlijnen van de American Heart Association, het American College of Cardiology en negen andere gezondheidsorganisaties de aantallen voor de diagnose van hypertensie (hoge bloeddruk) tot 130/80 millimeter kwik (mm Hg) en hoger voor alle volwassenen. In de vorige richtlijnen werd de drempelwaarde vastgesteld op 140/90 mm Hg voor personen jonger dan 65 jaar en 150/80 mm Hg voor personen van 65 jaar en ouder.
Dit betekent dat 70% tot 79% van de mannen van 55 jaar en ouder nu geclassificeerd zijn als mensen met hypertensie. Dat geldt ook voor veel mannen van wie de bloeddruk eerder als gezond werd beschouwd., Waarom de verandering?
achter de cijfers
“de richtlijnen voor bloeddruk worden niet regelmatig bijgewerkt. In plaats daarvan worden ze veranderd wanneer voldoende nieuw bewijs suggereert dat de oude niet accuraat of relevant meer waren,” zegt Dr.Paul Conlin, een endocrinoloog bij Harvard-aangesloten VA Boston Healthcare System en Brigham and Women ‘ s Hospital. “Het doel nu met de nieuwe richtlijnen is om mensen te helpen hoge bloeddruk — en de problemen die daarmee gepaard kunnen gaan, zoals een hartaanval en een beroerte — veel eerder aan te pakken.,”
de nieuwe richtlijnen vloeien voort uit de resultaten van 2017 van de systolische Bloeddrukinterventiestudie (SPRINT), waarin meer dan 9.000 volwassenen van 50 jaar en ouder werden onderzocht met een systolische bloeddruk (het hoogste aantal in een meting) van 130 mm Hg of hoger en ten minste één risicofactor voor hart-en vaatziekten. Het doel van de studie was om uit te vinden of de behandeling van de bloeddruk om het systolische aantal te verlagen tot 120 mm Hg of minder beter was dan het standaarddoel van 140 mm Hg of minder., Uit de resultaten bleek dat het richten van een systolische druk van niet meer dan 120 mm Hg de kans op hartaanvallen, hartfalen of beroerte over een periode van drie jaar verminderde.
meer dan de bloeddruk
De nieuwe richtlijnen hebben ook andere veranderingen. Ten eerste bieden ze geen verschillende aanbevelingen voor mensen jonger of ouder dan 65 jaar. “Dit komt omdat de SPRINT-studie naar alle patiënten keek, ongeacht de leeftijd en geen groepen boven of onder een bepaalde leeftijd afbrak,” zegt Dr.Conlin.
in de richtlijnen werden ook de verschillende categorieën hypertensie opnieuw gedefinieerd., Het elimineerde de categorie van prehypertensie, die gedefinieerd was als systolische bloeddruk van 120 tot 139 mm Hg of diastolische druk (het lagere aantal in een lezing) van 80 tot 89 mm Hg. In plaats daarvan worden mensen met deze metingen nu gecategoriseerd als met verhoogde druk (120 tot 129 systolische en minder dan 80 diastolische) of Fase 1 hypertensie (130 tot 139 systolische of 80 tot 89 diastolische).
een meting van 140/90 mmHg of hoger wordt beschouwd als Stadium 2 hypertensie, en alles hoger dan 180/120 mmHg is hypertensieve crisis.,
Controleer uw bloeddruk thuis
de nieuwe richtlijnen wijzen erop dat de bloeddruk regelmatig moet worden gemeten en moedigen mensen aan om thuis Bloeddrukmeters te gebruiken. Monitoren kunnen variëren van $ 40 tot $100 gemiddeld, maar uw verzekering kan een deel of alle van de kosten te dekken. Meet uw bloeddruk een paar keer per week en raadpleeg uw arts als u belangrijke veranderingen opmerkt. Hier zijn enkele tips over het kiezen en gebruiken van een monitor.
kies
- selecteer een monitor die rond uw bovenarm loopt. Pols-en vingermonitoren zijn niet zo nauwkeurig.,
- selecteer een geautomatiseerde monitor met een manchet die zichzelf opblaast.
- zoek naar een digitale uitlezing die groot en helder genoeg is om duidelijk te zien.
- overweeg een monitor die ook op uw smartphone wordt aangesloten om de metingen over te brengen naar een app, die vervolgens een grafiek van uw voortgang maakt. Sommige apparaten kunnen metingen draadloos naar uw telefoon verzenden.
Gebruik
- vermijd cafeïnehoudende of alcoholische dranken 30 minuten van tevoren.
- ga vijf minuten rustig zitten met rugondersteuning en benen niet gekruist.,
- steun uw arm zodat uw elleboog zich op of nabij het hartniveau bevindt.
- wikkel de manchet over de blote huid.
- niet praten tijdens de meting.
- laat de manchet leeglopen, wacht een minuut en neem dan een tweede lezing. Als de metingen dichtbij zijn, gemiddelde ze. Zo niet, herhaal dan opnieuw en gemiddelde de drie metingen.
- houd een register bij van uw bloeddrukwaarden, inclusief het tijdstip van de dag.
Wat moet u doen?
Als u eerder was gediagnosticeerd met hoge bloeddruk, hebben de nieuwe richtlijnen niet te veel invloed op u, zegt Dr., Conlin, als je nog steeds nodig hebt om uw inspanningen om het te verlagen door middel van medicatie, dieet, lichaamsbeweging, en gewichtsverlies. “Op basis van nieuwe informatie in de richtlijnen kan uw arts echter voorstellen uw bloeddruk naar een lager niveau te behandelen,” zegt hij.het grotere probleem is dat veel mannen van 65 jaar en ouder plotseling worden gediagnosticeerd met verhoogde of hoge bloeddruk, omdat de nieuwe normaalwaarde maar liefst 20 punten lager is dan voorheen. Betekent dit een automatisch recept voor bloeddrukmedicijnen? Niet noodzakelijk.,
” ze moeten hun arts raadplegen over het eerst aanpassen van levensstijl gewoonten, zoals het krijgen van meer lichaamsbeweging, afvallen, en het volgen van een hart-gezond dieet zoals de DASH of Mediterraan dieet,” zegt Dr.Conlin.
geneesmiddelen worden aanbevolen om de bloeddruk te verlagen bij Fase 1 hypertensie als u al een hartaanval of beroerte hebt gehad of als uw 10 jaar risico op een hartaanval hoger is dan 10%. (U kunt uw 10-jarige schatting te vinden op www.cvriskcalculator.com.) voor anderen met stadium 1 hypertensie worden veranderingen in levensstijl alleen aanbevolen.,
“over het algemeen kunnen de nieuwe richtlijnen mensen helpen meer betrokken te raken bij het monitoren van hun bloeddruk, wat hopelijk complicaties door hypertensie kan voorkomen”, zegt Dr.Conlin.
Disclaimer:
als service aan onze lezers biedt Harvard Health Publishing toegang tot onze bibliotheek met gearchiveerde inhoud. Let op de datum van de laatste herziening of update van alle artikelen. Geen inhoud op deze site, ongeacht de datum, mag ooit worden gebruikt als vervanging voor direct medisch advies van uw arts of andere gekwalificeerde arts.
