Health insurance in Tennessee
- Tennessee heeft een federale beurs met inschrijving via HealthCare.gov.
- Open inschrijving voor 2021 Tennessee health insurance plannen eindigde op 15 December 2020. Bewoners met kwalificerende evenementen kunnen zich buiten de open inschrijving inschrijven.
- kortlopende ziektekostenverzekeringen kunnen in Tennessee worden verkocht met initiële voorwaarden tot 364 dagen.
- zes verzekeraars zullen medische verzekeringen aanbieden op de markt van Tennessee voor 2021, waaronder nieuwkomer UnitedHealthcare.,
- meer dan 200.000 inwoners van Tennessee hebben zich ingeschreven in 2020 dekking via de Tennessee health insurance marketplace, Een daling van 268.000 in 2016.Tennessee heeft de ACA ‘ s Medicaid uitbreiding Niet overgenomen, maar is op zoek naar een Medicaid werkvereiste en een federale block grant voor Medicaid financiering.sinds 2020 zijn er meer dan 1,38 miljoen mensen die Medicare gebruiken in Tennessee.
- Community Health Alliance, de ACA-coöperatie van de staat, stopte haar activiteiten in 2015.,
deze pagina is bedoeld om consumenten te helpen snel middelen voor de ziektekostenverzekering in de staat Tennessee te vinden. Hier vindt u informatie over de vele soorten ziektekostenverzekering beschikbaar., U kunt de basisprincipes van de Tennessee health insurance marketplace en de komende open inschrijving periode te vinden; een kort overzicht van Medicaid in Tennessee, die heeft geweigerd om de ACA Medicaid uitbreiding uit te voeren; een snelle blik op de korte termijn ziektekostenverzekering beschikbaarheid in de Staat; Statistieken over de staat-specifieke Medicare regels; en een verzameling van Montana health insurance middelen voor bewoners.,
Tennessee ’s health insurance marketplace defined by state resistance to ACA’ s reforms
Tennessee kan worden gerekend onder de staten met hogere onverzekerde percentages en aanhoudende weerstand tegen de Affordable Care Act. Als zodanig heeft het gekozen voor een meer hands-off aanpak met een federaal gefaciliteerde uitwisseling en heeft Medicaid nog niet uitgebreid.
de staat heeft ook toegestaan dat niet-ACA-conforme Farm Bureau plannen blijven worden verkocht aan gezonde bewoners, wat resulteert in een ACA-conforme risicopool die zieker is dan in de meeste staten.
Tennessee gebruikt HealthCare.gov als ruilmiddel., De uitwisseling biedt individuen en gezinnen in Tennessee een kans om in te schrijven in self-purchased (in tegenstelling tot werkgever gesponsorde) gezondheid plannen. Dit beleid wordt gebruikt door vroege gepensioneerden, de zelfstandigen,en iedereen in dienst van een klein bedrijf dat geen gezondheidsvoordelen biedt.
de beurs is ook de enige plaats waar premiesubsidies en kostenbesparingen beschikbaar zijn, gebaseerd op het inkomen van de huishoudens.
Lees ons overzicht van de Tennessee health insurance marketplace-inclusief nieuwsupdates en uitwisselingsgeschiedenis.,
Tennessee open inschrijving periode en data
Open inschrijving voor ACA-compliant 2021 gezondheidsplannen liep van 1 November tot en met 15 December 2020. Tijdens de open inschrijvingsperiode kunnen nieuwe inschrijvingen dekking aanvragen en huidige inschrijvingen kunnen hun dekking voor 2021 verlengen of wijzigen. Het is ook een kans om de financiële informatie die de uitwisseling in het bestand heeft bij te werken, om ervoor te zorgen dat de financiële bijstand voor het komende jaar accuraat is.
de open inschrijvingsperiode is ook van toepassing op abonnementen die buiten de beurs worden gekocht., Mensen die zich rechtstreeks via een zorgverzekeraar inschrijven, moeten dezelfde open inschrijvingsperiode gebruiken, tenzij ze een kwalificerende gebeurtenis hebben (premium subsidies en kostenbesparingen zijn niet beschikbaar buiten de beurs).
200.445 mensen ingeschreven in particuliere individuele marktplannen via Tennessee ‘ s exchange tijdens de open inschrijvingsperiode voor 2020 dekking. Inschrijving piekte in 2016 (zoals het geval was in de meeste staten die gebruik HealthCare.gov), toen 268.867 mensen ingeschreven. De inschrijving is sindsdien gedaald, onder de Trump administratie.,de Zorgverzekeringspremies in de individuele verzekeringsmarkt van Tennessee zijn in 2019 gedaald en in 2020 weer gedaald. Maar dat volgde op twee jaar van sterke stijgingen, in 2017 en 2018. Dingen zijn aanzienlijk gestabiliseerd sinds de afgelopen jaren; de goedgekeurde tariefwijzigingen voor 2021 variëren van een daling van ongeveer 6 procent tot een stijging van ongeveer 10 procent. En UnitedHealthcare is terug bij de uitwisseling in Tennessee voor 2021. UnitedHealthcare bood plannen aan in de uitwisseling in 2016, maar vertrok eind dat jaar., Voor 2021 zullen er zes verzekeraars zijn die op de beurs plannen te koop aanbieden, zij het met verschillende dienstgebieden (dat wil zeggen dat niet alle plannen op alle gebieden beschikbaar zijn).
Lees meer over de Tennessee health insurance marketplace.
Medicaid/CHIP inschrijving in Tennessee
Tennessee haalde de krantenkoppen in 2019 met de invoering van HB1280, die de staat opdracht gaf om federale toestemming te vragen om een block grant funding model te implementeren voor TennCare (het Medicaid programma van de staat), in plaats van de huidige open-end federale matching fondsen., Critici van de wetgeving merken op dat block subsidies waarschijnlijk leiden tot verminderde Medicaid financiering na verloop van tijd. Geen Democraten waren opgenomen in het huis Commissie die werkte aan de block grant wetgeving, en de wetgever was beladen met spanning over de kwestie.de ACA riep op om Medicaid uit te breiden tot alle inwoners van Tennessee met een inkomen tot 138 procent van de armoede. In 2012 echter, het Hooggerechtshof oordeelde dat Staten kunnen opt-out van Medicaid uitbreiding, die Tennessee tot nu toe heeft gedaan.,
omdat Tennessee Medicaid niet heeft uitgebreid, zijn er naar schatting 117.000 verarmde inwoners in de dekkingskloof, zonder toegang tot financiële bijstand voor hun gezondheidszorg.
Subsidies voor particuliere plannen verkocht in de gezondheidszorg markt zijn niet beschikbaar voor degenen die minder verdienen dan armoedeniveau, en niet-gehandicapte kinderloze volwassenen komen niet in aanmerking voor Medicaid in Tennessee, ongeacht het inkomen., Ouders met afhankelijke kinderen kunnen krijgen Medicaid in Tennessee als hun inkomen is tot 101 procent van de armoede, echter-een genereuzere drempel dan veel van de andere niet-expansie staten gebruiken.
Lees meer over Medicaid in Tennessee.
de in 2015 gesloten coöperatie van Tennessee
de ACA bevatte een bepaling om consumentgerichte en beheerde plannen (CO-OPs) op te stellen. In Tennessee, Community Health Alliance Mutual Insurance Company was een ACA-opgericht CO-op, en was een van Tennessee ‘ s vijf exchange carriers in 2015., Maar in oktober 2015, De Tennessee Department of Commerce and Insurance aangekondigd dat Community Health Alliance zou stoppen met de werking aan het einde van het jaar, en inschrijvingen nodig om dekking te selecteren van een andere verzekeraar voor 2016.Tennessee ‘ s was een van de vele nationale CO-OPs die eind 2015 werden gesloten – voor een groot deel te wijten aan het feit dat de federale overheid slechts een fractie van de geldverzekeraars uit hoofde van het risk corridor-programma kon uitbetalen.
Lees meer over de CO-OP gezondheidsplannen van de Affordable Care Act.,
kortlopende ziektekostenverzekering in Tennessee
Tennessee heeft geen staatswetgeving die de duur van kortlopende ziektekostenverzekeringen beperkt, zodat de staat in gebreke blijft bij de federale regels. Op grond van deze regels mogen kortetermijnplannen voor ziektekostenverzekeringen een initiële looptijd hebben van maximaal 364 dagen en een totale duur, inclusief verlengingen, van maximaal 36 maanden.
Lees meer over korte termijn ziektekostenverzekering in Tennessee.
heeft Obamacare Tennessee geholpen?,
ondanks een algemene afkeer van Obamacare, heeft de bevolking van Tennessee een betere dekking van de ziektekostenverzekering gezien onder de healthcare reform law. Het totale onverzekerde tarief van de staat is gedaald van 13,9 procent in 2013 naar 9,5 procent in 2017, hoewel het steeg tot 10,1 procent in 2018. Hoewel het onverzekerde tarief lager is dan in 2013, is het nog steeds hoger dan het nationale gemiddelde van 8,9 procent. Dat is voor een groot deel te wijten aan het feit dat Tennessee heeft geweigerd om federale financiering te accepteren om Medicaid uit te breiden onder de ACA.,
Er zijn echter meer dan 186.000 inwoners van Tennessee die onder private plannen vallen via de marketplace in Tennessee, die allemaal dekking hebben voor de essentiële gezondheidsvoordelen van de ACA, ongeacht reeds bestaande omstandigheden of dekkingsgeschiedenis. 89 procent van hen ontvangt premiesubsidies die hun maandelijkse verzekeringspremies veel betaalbaarder maken dan ze anders zouden zijn. Bovendien, 52 procent ontvangen kosten-sharing reducties, die houden hun out-of-pocket medische kosten (aftrekbaar, copays, coinsurance) lager dan ze anders zou zijn.,Tennessee wetgevers waren over het algemeen tegen de ACA Donald Trump, die campagne voerde met een belofte om de ACA te herroepen en te vervangen, en won met gemak Tennessee in de verkiezingen van 2016.in 2010 stemden de Amerikaanse senatoren Lamar Alexander en Bob Corker (beide Republikeinen) tegen de ACA. In het huis stemden vier Republikeinse vertegenwoordigers Nee, terwijl vijf Democratische vertegenwoordigers Ja stemden. Alexander zit nog steeds in de Senaat, hoewel Corker met pensioen is gegaan en in 2018 Geen herverkiezing heeft aangevraagd. Maar zijn vervanger, Marsha Blackburn, is sterk gekant tegen de ACA., Voorafgaand aan haar verkiezing voor de Senaat, Blackburn was de begroting voorzitter in het huis, en was dus verantwoordelijk voor het begeleiden van de American Health Care Act (een poging om de ACA te herroepen) door het huis in 2017. Het Amerikaanse Huis heeft nu slechts twee Democratische vertegenwoordigers uit Tennessee, en zeven Republikeinen.,voormalig gouverneur Bill Haslam, een Republikein, werkte samen met de regering Obama om te proberen goedkeuring te krijgen voor zijn gewijzigde versie van Medicaid uitbreiding, en hij ontmoette de toenmalige secretaris van HHS Sylvia Matthews Burwell in juli 2014 om de discussies die hij had met Secretaris Sebelius voort te zetten. Haslam zei dat hij zou willen uitbreiden Medicaid om nog eens 161.000 inwoners van Tennessee met een laag inkomen te dekken, maar hij wilde hogere co-betalingen dan de Obama-administratie HHS zou toestaan, en er werd geen compromis bereikt.
Haslam was term-limited en kon niet draaien in 2018., Zijn opvolger, Bill Lee, ook een Republikein, won door de verkiezingen met een aanzienlijke marge.de regering-Trump heeft Staten aangemoedigd om werkvereisten op te leggen aan hun Medicaid-bevolking, wat een non-starter was onder de regering-Obama. Tennessee heeft in 2018 een wet aangenomen die de staat opdracht gaf om federale goedkeuring te zoeken voor een TennCare (Tennessee Medicaid) werkvereiste. Het ontheffingsvoorstel werd eind 2018 ingediend bij de federale overheid en was nog steeds in afwachting van goedkeuring vanaf medio 2020., Terwijl de Trump-administratie werkvereisten in veel staten heeft goedgekeurd, hebben rechtbanken de implementatie van vier van dergelijke ontheffingen geblokkeerd, en andere staten hebben hun ontheffingen ingetrokken of de implementatie uitgesteld. Momenteel zijn er geen vereisten voor Medicaid werk van kracht.
Tennessee heeft toegestaan dat niet-ACA-conforme Farm Bureau-plannen blijven worden verkocht aan gezonde inwoners van Tennessee, wat heeft geresulteerd in een minder gezonde risicopool voor Aca-conforme zorgverzekeringsplannen in Tennessee., De staat heeft lang beschouwd Farm Bureau plannen als los van de verzekeringssector, dus ze zijn niet gereguleerd door de regels van de staat die van toepassing zijn op de verzekering en dus lagere kosten. Door ervoor te kiezen om deze praktijk in 2014 en daarna voort te zetten, heeft Tennessee deze plannen verder verkocht aan gezonde aanvragers. Ze waren de enige staat in het land die dit toeliet voor de eerste jaren van de ACA-implementatie, maar Iowa voegde zich bij hen in 2019, net als Kansas in 2020.,
Medicare dekking en inschrijving in Tennessee
vanaf augustus 2020 waren er 1.380.678 inwoners van Tennessee met Medicare dekking, waaronder 590.202 die private Medicare Advantage plannen hadden gekozen in plaats van originele Medicare.
Lees meer over Medicare dekking in Tennessee, inclusief bijzonderheden over optionele Medicare Advantage en Part D plannen, evenals de benadering van de staat van Medigap plannen (optionele aanvullende dekking die helpt om sommige of alle van de out-of-pocket kosten die samen gaan met de oorspronkelijke Medicare betalen).,
Tennessee health insurance resources
- Family & Children ‘ s Service — de federaal gefinancierde Navigator organisatie in Tennessee. Gelegen in Nashville, maar kan Telefonische hulp te bieden met ziektekostenverzekering en Medicaid inschrijving statewide.
- HealthCare.gov -de health insurance marketplace die Tennessee individuen en gezinnen gebruiken om zich in te schrijven in de gezondheidszorg, met subsidies (om out-of-pocket kosten en premies te verminderen) op basis van inkomen.,Tennessee Department of Commerce and Insurance — houdt toezicht op, geeft vergunningen en regelt gezondheidsplannen in Tennessee, evenals de agenten en makelaars die polissen verkopen aan inwoners van Tennessee.
- Tennessee State Health Insurance Assistance Program (SHIP) for Medicare Participants — A local resource for Medicare benefits and their caregivers.
- Medicare Rights Center-een landelijke dienst die informatie en hulp biedt bij vragen over Medicare.,de wetgeving inzake de hervorming van de gezondheidszorg in Tennessee de wetgevende macht van Tennessee is vrij actief geweest op het gebied van gezondheidszorg en hervorming van de gezondheidszorg, maar niet al hun wetgeving is gunstig geweest voor de inwoners van de staat.
in 2018 vaardigde Tennessee wetgeving uit die de staat opdracht gaf om federale goedkeuring te vragen voor een Medicaid werkvereiste. En in 2019 heeft de staat wetgeving uitgevaardigd die de staat opdracht geeft om federale goedkeuring te vragen voor de overgang van de federale Medicaid-financiering van de staat naar een block-grant-systeem.
ook in de sessie van 2019 heeft Tennessee H. B.,655, waarmee elke beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg ruilovereenkomsten kan gebruiken bij de behandeling van onverzekerde patiënten.
en H. B. 1342, die ook werd vastgesteld in 2019, versterkt de bescherming tegen surprise balance facturering door medische faciliteiten te verplichten patiënten schriftelijk te informeren — ten minste drie dagen voor een medische procedure — als ze diensten ontvangen van een out-of-network provider in de faciliteit., De staat had al faciliteiten nodig om deze meldingen aan patiënten te verstrekken, maar de wetgeving voegt de bepaling toe dat de openbaarmaking ten minste drie dagen van tevoren moet worden verstrekt. Buiten het netwerk artsen die niet aan de nodige onthullingen te verstrekken zal niet worden toegestaan om de rekening van de patiënt in evenwicht te brengen.
onderaan deze pagina vindt u een overzicht van recente wetsvoorstellen voor de hervorming van de gezondheidszorg op staatsniveau.
Louise Norris is een individuele zorgverzekeraar die sinds 2006 schrijft over de zorgverzekering en de hervorming van de gezondheidszorg., Ze heeft tientallen opinies en educatieve stukken geschreven over de Affordable Care Act voor healthinsurance.org. haar state health exchange updates worden regelmatig Geciteerd door media die betrekking hebben op de hervorming van de gezondheidszorg en door andere ziektekostenverzekering experts.